Определение уровня физического развития по состоянию дыхательной системы

Дыхание – основной жизненный процесс, обеспечивающий непрерывное поступление в организм кислорода и выделение углекислоты и водяных паров. Процесс газообмена складывается из внешнего и внутреннего (тканевого и клеточного) дыхания.

Оценка показателей дыхания.

К показателям оценки дыхания относятся тип, частота и глубина дыхания.

Типы дыхания. В зависимости от того, в каком направлении изменяются размеры грудной клетки при дыхании, различают грудной, брюшной и смешанный типы дыхания.

Грудной тип дыхания чаще встречается у женщин. При грудном дыхании грудная клетка расширяется в переднезаднем и боковом направлениях, при этом вентиляция нижних участков легких оказывается недостаточной.

Брюшной тип дыхания более характерен для мужчин. Расширение грудной полости при нем происходит преимущественно в вертикальном направлении, за счет диафрагмы, и вентиляция верхушек легких может оказаться недостаточной.

Смешанный тип дыхания имеет равномерное расширение грудной полости во всех направлениях, обеспечивает вентиляцию всех частей легкого.

Частота дыхательных движений. Одно дыхательное движение –

это вдох плюс выдох. Измерение частоты дыхания проводится путем подсчета числа дыхательных движений в 1 минуту при расположение рук на грудной клетке.

В среднем частота дыхательных движений взрослого человека составляет 14-16 в минуту. Ее изменения у здоровых людей зависят от многих причин:

• от возраста – у новорожденных 40-55 дыханий в минуту, у детей 1-2 лет – 30-40 в минуту;

• от пола – у женщин на 2-4 дыхания в минуту больше, чем у мужчин;

• от положения тела – в лежачем положении 14-16 дыханий в минуту, в сидячем 16-18, в стоячем 18-20;

• физическое напряжение, еда, повышение температуры тела,нервное возбуждение учащают дыхание;

• у тренированных спортсменов в покое частота дыханий может быть 6-8 в минуту.

Глубина дыхания и соответственно количество легочного воздуха, так же как и частота дыханий, – величина колеблющаяся. В среднем при обычном дыхании в покое количество вдыхаемого воздуха равно 500 мл (дыхательный воздух), при усиленном вдохе можно ввести в легкие еще 1500 мл (дополнительный воздух), а при усиленном выдохе вывести еще

1500 мл запасного, или резервного воздуха. Дыхательный, дополнительный и резервный воздух составляют жизненную емкость легких, т. е. максимальное количество воздуха, которое можно выдохнуть после максимальности вдоха. Жизненная емкость легких у мужчин колеблется от 3000 до 5000 мл, а у женщин –от 2000 до 3500 мл.

Дыхание регулируется через дыхательный центр, расположенный в продолговатом мозгу. Главным непосредственным и рефлекторным раздражителем дыхательного центра является повышение содержания в крови углекислого газа.

Билет №15

Кровь — жидкая подвижная^[1] ткань внутренней среды организма, которая состоит из жидкой среды — плазмы и взвешенных в ней клеток — форменных элементов: клеток лейкоцитов, постклеточных структур (эритроцитов) и тромбоцитов (кровяные пластинки)

Состав и значение крови

Кровь состоит из жидкой части плазмы (прозрачной жидкости бледно-желтого цвета) и взвешенных в ней форменных элементов: красные кровяные клетки эритроцитов, белые кровяные клетки лейкоцитов и кровяные пластинки тромбоцитов.

Соотношение плазмы и форменных элементов зависит от того, где находится кровь. В циркулирующей крови преобладает плазма – 50–60 %, содержание форменных элементов – 40–45 %. В депонированной крови, наоборот, плазмы – 40–45 %, а форменных элементов – 50–60 %. Для определения процентного соотношения плазмы и форменных элементов вычисляют гемато-критный показатель.

Плазма крови: в состав плазмы крови входят вода (90 – 92%) и сухой остаток (8 – 10%). Сухой остаток состоит из органических и неорганических веществ. К органическим веществам плазмы крови относятся белки, которые составляют 7 – 8%. К органическим веществам плазмы крови относятся также небелковые азотсодержащие соединения (аминокислоты, полипептиды, мочевина, мочевая кислота, креатинин, аммиак).

В плазме крови содержатся также безазотистые органические вещества: глюкоза 4,4 – 6,6 ммоль/л (80 – 120 мг%), нейтральные жиры, липиды, ферменты, расщепляющие гликоген, жиры и белки, проферменты и ферменты, участвующие в процессах свертывания крови.

Неорганические вещества плазмы крови составляют 0,9 – 1%. К этим веществам относятся в основном катионы Nа+, Са2+, К+, Mg2+ и анионы Сl-, НРО42-, НСО3.

В плазме постоянно присутствуют все витамины, микроэлементы, промежуточные продукты метаболизма.

К форменным элементам крови относятся эритроциты, лейкоциты и тромбоциты.

К форменным элементам крови относятся эритроциты, лейкоциты и тромбоциты.

Эритроциты. Красные безъядерные клетки крови диаметром 7—8 мкм, определяющие ее цвет. В 1 мм крови их содержится в среднем около 4,5-5,5 млн. Эритроциты человека имеют форму двояковогнутых дисков, что увеличивает диффузную поверхность клетки. Благодаря такому строению эритроцитов их суммарная поверхность достигает огромных величин, приближающихся к 3800 , что в 1500 раз превышает поверхность тела человека. Образуются эритроциты в красном костном мозге губчатых костей, а разрушаются в печени и селезенке. Продолжительность их жизни составляет около 120 суток.

Основной функцией эритроцитов является транспорт кислорода от легких к тканям и углекислого газа от тканей к легким. Осуществляется эта функция благодаря наличию в эритроцитах дыхательного пигмента - гемоглобина. В состав гемоглобина входят белок глобин и небелковая пигментная часть - гем. Двухвалентное железо, входящее в состав гема, способно присоединять кислород без изменения валентности. В процессе связывания кислорода гемоглобин превращается в оксигемоглобин, благодаря которому артериальная кровь приобретает ярко-алый цвет. В капиллярах тканей кислорода меньше, и здесь оксигемоглобин распадается на гемоглобин и кислород, где он потребляется клетками. Гемоглобин, отдавший кислород, называют восстановленным. Здесь же, в тканях, он присоединяет углекислый газ и превращается в карбоксигемоглобин. Именно он придает венозной крови, оттекающей от тканей, темно-вишневый цвет. Таким способом переносится около 10% углекислого газа, а большая его часть транспортируется плазмой крови в виде карбонатных соединений. Свойство гемоглобина легко присоединять и отдавать газы лежит в основе газообмена.

Гемоглобин способен образовывать и вредные для организма человека соединения. Одним из них является карбоксигемоглобин - соединение гемоглобина с угарным газом. Это соединение в 300 раз прочнее оксигемоглобина. Отравление угарным газом опасно для жизни, так как резко снижает транспорт кислорода. В нормальных условиях на долю карбоксигемоглобина приходится лишь 1% гемоглобина крови, у курильщиков его содержание достигает 3%, а после глубокой затяжки - до 10%.

Содержание гемоглобина в крови здорового человека составляет около 14 г% (14г в 100 мл крови). 1 г гемоглобина способен связать 1,3 мл кислорода.

Лейкоциты, бесцветные (белые) клетки размером 0,07 - 0,02 мм, не имеющие постоянной формы и способные к амебовидному движению. В отличие от эритроцитов они имеют ядро. Основной функцией лейкоцитов является осуществление иммунитета -защиты организма от живых тел и веществ, которые несут генетически чужеродную информацию. Основным побудительным фактором активного движения лейкоцитов в сторону мест распада тканей либо микроорганизмов являются выделяемые ими химические вещества, т.е. хемотаксис. Следовательно, основная задача иммунной системы крови - поддержание генетического постоянства организма.

Лейкоциты образуются в красном костном мозге, лимфатических узлах, селезенке, а разрушаются в очагах воспаления. Продолжительность жизни лейкоцитов различна: от нескольких часов, суток (для большинства их разновидностей) до нескольких лег.

В крови взрослого здорового человека лейкоцитов содержится около 68 тыс. в 1 мм3, однако их число может изменяться после приема пищи, мышечной работы, в стрессовой ситуации. При инфекционных и некоторых других заболеваниях число лейкоцитов резко увеличивается. При лучевой болезни оно значительно снижается в связи с поражением костного мозга.

Выделяют две группы лейкоцитов: зернистые (нейтрофилы, эозинофилы и базофилы) и незернистые (моноциты, или макрофаги, и лимфоциты). Самыми многочисленными являются нейтрофилы (50-79% всех лейкоцитов) и лимфоциты (20-40%). Наибольшей двигательной активностью и способностью к внутриклеточному перевариванию чужеродных частиц - фагоцитозу - обладают нейтрофилы и моноциты. Некоторые разновидности лимфоцитов способны вырабатывать защитные белки - антитела, или иммуноглобулины, которые разрушают чужеродные белки. Благодаря этой способности лимфоциты считаются центральным звеном иммунной защиты человека. При заболевании СПИД поражаются именно лимфоциты.

Тромбоциты представляют собой бесцветные безъядерные тельца сферической, овальной или палочкообразной формы диаметром 2-4 мкм. В норме содержание тромбоцитов в периферической крови составляет 200 000-400 000 на 1 мм3. Образуются в красном костном мозге. Жизненный цикл циркулирующих тромбоцитов составляет около 7 дней (с вариациями от 1 до 14 дней), затем они утилизируются ретикулоэндотелиальными клетками печени и селезёнки.

Главной функцией тромбоцитов является участие в гемостазе. Тромбоциты способны прилипать к чужеродной поверхности (адгезия), а также склеиваться между собой (агрегация) под влиянием разнообразных причин. Тромбоциты продуцируют и выделяют ряд биологически активных веществ: серотонин, адреналин, норадреналин, а также вещества, получившие название пластинчатых факторов свертывания крови.

Повреждения костного мозга под действием лекарств, ионизирующего излучения или при раковых заболеваниях могут приводить к значительному снижению содержания тромбоцитов в крови, что служит причиной спонтанных гематом и кровотечений.