ТЕМА: «Спирохеты – возбудители сифилиса, лептоспирозов, возвратного тифа

ЦЕЛЬ: изучение биологических свойств спирохет,патогенеза вызываемых ими заболеваний, принципов микробиологической диагностики, профилактики, терапии

ПЛАН:

№	Содержание занятия	Литература по теме
	Таксономия и история открытия спирохет.	1.Лекция «Патогенные спирохеты»
	Биологические свойства возбудителей.	2.Л.Б.Борисов, учебник,1994,с.340-349
	Эпидемиология, иммунитет, диагностика, специфическая профилактика и лечение.	3.В.Д.Тимаков, учебник, 1983, с.359-366
	Доклад «Возбудители боррелиозов»	4.Л.Б.Борисов, практикум, 1984, с.221-237
	Практическая работа	5.М.П.Зыков, практикум,1977, с.231-237 6.Л.Б.Борисов,практикум, 1993, с.187-191, 207-212

ДОМАШНЕЕ ЗАДАНИЕ

Сифилис – хроническое инфекционное венерическое заболевание, характеризующееся волнообразным течением с чередованием периодов активного клинического проявления болезни с длительными латентными периодами.

Лептоспироз – острая инфекционная болезнь,характеризующаяся интоксикацией, волнообразной лихорадкой, поражением почечных капилляров, печени, ЦНС, чащесопровождающееся геморрагическим синдромом, иногда –желтухой.

Вшивый (эпидемический) возвратный тиф – острый трансмиссивный антропонозный боррелиоз, протекающий в виде нескольких приступов лихорадки, чередующихся с периодами апирексии.

1.Таксономия и история открытия спирохет.

1.1.Таксономия.

Таксономическая единица	Возбудители
сифилиса	лептоспироза	возвратного тифа
Порядок	Spirochaetales	Spirochaetales	Spirochaetales
Семейство	Spirochaetaceae	Leptospiraceae	Spirochaetaceae
Род	Treponema	Leptospira	Borrelia
Вид	Tr.pallidum Tr.carateum Tr.pertenue	L.inerrogans L.bullexa	B.recurrentis B.caucasica B.persica и др.

2.Биологические свойства возбудителей

Признаки	Возбудители
трепонемы	лептоспиры	боррелии
А.Морфология
Форма	извитая	извитая	извитая
Б.Тинкториальные свойства
Окраска по Граму	Грам(-)	Грам(-)	Грам(-)
Специальные методы окраски	По Романовскому-Гимзе	По Романовскому-Гимзе	По Романовскому-Гимзе
В.Культуральные свойства
Тип дыхания	Облигатные анаэробы	Микроаэрофилы	Облигатные анаэробы
Методы культивирования	1.В тестиках кроликов 2.В куриных эмбрионах	Жидкие среды с добавкой кроличьей сыворотки
Условия культивирования	35^оС	28-30^оС; рН 7,2 5-7 дней
Г.Антигены	1.термолабильный (белковый) 2.термостабильный (ПСХ) 3.вездесущий (липидный) 4.липидный	1.белковый 2.ПСХ 3.липидный видовые, родовые типовые	1.поверхностный 2.вариабельный
Д.Факторы патогенности		1.токсические вещество белковой природы 2.гемолизин 3.ферменты аггрессии (фибринолизин, плазмокоагулаза) 4.адгезивность	Изучены плохо

3.Эпидемиология, иммунитет, диагностика, специфическая профилактика, лечение.

Признаки	Возбудители
T.pallidum	L.interrigans	B.recurrentis
А.Эпидемиология
Источник инфекции	Больной человек	Мелкие дикие животные (грызуны)	Больной человек
Пути передачи	1.Контактный (половой, бытовой) 2.Трансфузионный 3.Трансплантационный	1.Через воду 2.Алиментарный 3.Контактный	Трансмиссивный (через платяных и головных вшей)
Б.Вызываемые заболевания	сифилис	лептоспироз	Эпидемический возвратный тиф
В.Постинфекционный иммунитет	Нестерильный, гуморальный и клеточный	Стойкий, длительный, напряженный, типоспецифический	Непродолжительный, нестойкий
Г.Специфическая профилактика, лечение		Вакцина Иммуноглобулин
Д.Основной метод диагностики	Микроскопический серологический	Бактериологический, серологический	Микроскопический серологический

3.1.Серологические методы диагностики сифилиса

а) РСК с 2-мя антигенами; б)РИФл; в)РИБТ; г)микропреципитации; д)осадочнаяреакция Закса-Витебского; е)РПГА

4.Доклад «Возбудители боррелиозов»

4.1.Болезнь Лайма – хроническое или рецидивирующее трансмиссивное заболевание с природной очаговостью, поражающее различные органы

Возбудитель: Borellia burgdorteri

Переносчик: клещи рода Ixodes

ПРАКТИЧЕСКАЯ РАБОТА

Задание №1. Постановка реакции Вассермана для диагностики сифилиса.

Компоненты:

1.Инактивированная сыворотка больного,разведенная 1:5;

2.Диагностикум №1 (неспецифический кардиолипиновый);

3.Диагностикум № 2 (трепонемный ультраозвученный антиген);

4.Комплемент;

5.Гемолитическая сыворотка;

6.3% взвесь эритроцитов барана;

7.Изотонический раствор натрия хлорида.

Схема постановки теста

Компоненты (в мл)	Номера пробирок
опыт	опыт	Контроль сыворотки	Контроль гемолитич.системы
Сыворотка больного в разведении 1:5	0,5	0,5	0,5	-
Диагностикум 1	0,5	-	-	-
Диагностикум 2	-	0,5	-	-
Комплемент	0,5	0,5	0,5	-
Изотонический раствор	-	-	0,5	-

Инкубация при 37^оС в течение 30минут

Гемолитическая система

1,0

1,0

1,0

2,5 мл эритроцитов барана смешать с 2,5 мл гемолитической сыворотки

Инкубация при 37^оС в течение 30минут

Учет результатов (наличие гемолиза)

-

-

+

-

Результат: в опытных пробах гемолиз отсутствует

Вывод: в испытуемой сыворотке обнаружены антитела к антигенам, свойственным Treponema pallidum, RW(+).

ЗАНЯТИЕ № 13

КОЛЛОКВИУМ ПО ТЕМЕ “Частная микробиология.Часть II».

Вопросы

1.Чума. Основные свойства возбудителя чумы.

2.Эпидемиология, патогенез чумы.

3.Иммунитет, специфическая профилактика и терапия чумы.

4.Микробиологическая диагностика чумы.

5.Возбудитель иерсиниоза. Основные свойства. Микробиологическая диагностика.

6.Возбудитель псевдотуберкулеза, его основные свойства и роль в патологии, микробиологическая диагностика.

7.Бруцеллез, основные свойства возбудителя.

8.Эпидемиология, патогенез туляремии. Иммунитет, специфическая профилактика и терапия.

9.Микробиологическая диагностика бруцеллеза.

10.Туляремия. Основные свойства возбудителя.

11.Эпидемиология, патогенез туляремии. Иммунитет, специфическая профилактика и терапия.

12.Микробиологическая диагностика туляремии.

13.Сибирская язва. Основные свойства возбудителя.

14.Эпидемиология, патогенез сибирской язвы. Иммунитет, специфическая профилактика и терапия.

15.Микробиологическая диагностика сибирской язвы.

16.Газовая гангрена. Основные свойства возбудителей газовойгангрены.

17.Эпидемиология, патогенез газовой гангрены.Иммунитет, специфическая профилактика и терапия.

18.Микробиологическая диагностика газовой гангрены.

19.Столбняк, Основные свойства возбудителя столбняка.

20.Эпидемиология, патогенез столбняка. Иммунитет. Специфическая профилактика и терапия столбняка.

21.Микробиологическая диагностика столбняка.

22.Ботулизм.Основные свойства возбудителя.

23.Эпидемиология, патогенез ботулизма. Иммунитет, специфическая профилактика и лечение.

24.Микробиологическая диагностика ботулизма.

25.Пищевые отравления бактериальной этиологии. Классификация. Краткая характеристика основных возбудителей. Патогенез. Принципы микробиологической диагностики.

26.Дифтерия. Основные свойства возбудителя.

27.Эпидемиология, патогенез дифтерии. Иммунитет, специфическая профилактика и терапия.

28.Микробиологическая диагностика дифтерии.

29.Коклюш, паракоклюш.Основные свойства возбудителей.

30.Эпидемиология, патогенез коклюша и паракоклюша. Иммунитет, специфическая профилактика и терапия.

31.Микробиологическая диагностика коклюша.

32.Туберкулез. Основные свойства возбудителя.

33.Эпидемиология, патогенез туберкулеза. Иммунитет, специфическая профилактика и терапия.

34.Микробиологическая диагностика туберкулеза.

35.Сифилис.Основные свойства возбудителя.

36.Эпидемиология, патогенез сифилиса. Иммунитет, специфическая профилактика и терапия.

37.Микробиологическая дигностика сифилиса.

38.Лептоспирозы. Основные свойства возбудителя.

39.Эпидемиология, патогенез лептоспирозов. Иммунитет, специфическая профилактика и терапия.

40.Микробиологическая диагностика лептоспирозов.

41.Риккетсии. Общаяхарактеристика, роль в патологии.

42.Сыпной тиф.Основные свойства возбудителя.

43.Эпидемиология, патогенез сыпного тифа. Иммунитет, специфическая профилактика. Роль отечественных ученых в создании вакцины против сыпного тифа.

44.Микробиологическая диагностика сыпного тифа.

45.Лихорадка Ку. Основные свойства возбудителя. Микробиологическая диагностика.

46.Хламидии. Основные свойства. Роль в патологии.

47.Эпидемиология, патогенез хламидиозов. Иммунитет, специфическая профилактика и терапия.

48.Методы микробиологической диагностики хламидиозов.

49.Микоплазмы.Основные свойства, роль в развитии патологии.

50.Эпидемиология, патогенез, микробиологическая диавгностика микоплазменных инфекций.

51.Боррелиозы, основные свойства возбудителей, их роль в патологии.

 

РАЗДЕЛ 3. ВИРУСОЛОГИЯ

План лекций

Тема	Дата	Лектор
Вирусы- возбудители гриппа, парагриппа, ОРВИ
Энтеровирусы
Вирус гепатита В
Вирусы - возбудители бешенства и клещевого энцефалита.
Герпесвирусы. Вирусы -возбудители медленных инфекций.
Онкогенные вирусы. ВИЧ.
Клиническая микробиология

План практических занятий

Тема	№ занятий
Вирусы - возбудители гриппа, парагриппа, ОРВИ, паротита, кори
Энтеровирусы -возбудители полиомиелита, ЕСНО, Коксаки и вирусных гепатитов
Вирусы - возбудители клещевого энцефалита и бешенства
Герпесвирусы и ретровирусы (возбудители герпеса, ветряной оспы, опоясывающего лишая,цитомегаловирусы,вирус Эпштейн-Барра, СПИДа)
Коллоквиум (зачетное занятие)

ЗАНЯТИЕ № 14