Приемка товаров от поставщиков.

 

Эталон ответа

Жидкий экстракт пастушьей сумки получают из травы пастушьей сумки (Herba Bursa pastoris) (подобрать гербарий и образец лекарственного растительного сырья). Заготавливают сырье в период цветения от однолетнего травянистого растения пастушья сумка (Capsella bursa pastoris) семейства капустные - Brassicaceae. Сушат сырье в тени или в сушилках при температуре до 45 ˚. Сырьем являются олиственные стебли длиной от 10 до 40 см с цветками и незрелыми плодами. Трава пастушьей сумки содержит витамин К, холин, ацетилхолин, органические кислоты.

За счет витамина К способствует нормальному свертыванию крови. Обладает способностью вызывать сокращение мускулатуры матки.

Применяется при патологических сосотяниях, сопровождающихся геморрагическим синдромом, маточных кровотечениях и атонии матки. Противопоказан при беременности.

Назначают внутрь по 20-25 капель 2-3 раза в день после еды.

Аналоги растительного происхождения: корневище и корни кровохлебки, корневище бадана, трава горца перечного и почечуйного, трава тысячелистника, листья крапивы, кора калины (подобрать гербарий и образцы лекарственного растительного сырья).

Аналоги синтетические: викасол, фитоменадион.

Ок = Он + П – Р

Ок = 32500 руб. + (24300 руб. + 28700 руб. + 32500 руб. + 25000 руб.) – 120500 руб. = 22500 руб.

Форма бланка А – 2,26. Методические рекомендации № 98/124 МЗ РФ от 1998 г. «О внутриведомственном первичном учете ЛС и других товаров в организациях розничной аптечной сети всех ОПФ на территории РФ.

Задача № 23

К фармацевту аптеки обратился посетитель с рецептом на Бефунгин и фамотидин.

Назовите фармакологическую группу лекарственных препаратов

Фармакологические свойства, осложнения и меры их профилактики, особенности применения.

Показания к применению.

Аналоги синтетического и растительного происхождения.

Правила заготовки чаги.

Начислить заработную плату и провести удержания фармацевту аптеки ЛПУ за декабрь текущего года. Стаж 5 лет, II квалификационная категория. Член профсоюза, один ребенок.

Виды и формы заработной платы.

 

Эталон ответа

 

Фамотидин является блокатором Н₂-рецепторов. Связываясь с Н₂-рецепторами париетальных клеток слизистой оболочки желудка, подавляет секрецию соляной кислоты и пепсина.

Применяется для лечения язвенной болезни желудка и 12-перстной кишки.

Аналоги: hанитидин, yизатидин, hоксатидин.

Препарат Бефунгин получают из чаги (подобрать образец лекарственного растительного сырья).

Применяют при хронических гастритах, дискинезии желудочно-кишечного тракта с явлениями атонии, при язвенной болезни желудка. Назначают также в качестве симптоматического средства, улучшающего общее состояние онкологических больных. Оказывает общетонизирующее и болеутоляющее действие.

Перед приемом флакон с бефунгином взбалтывают, разводят 3 чайные ложки препарата в 150 мл теплой кипяченой воды и принимают по 1 столовой ложке 3 раза в день за 30 мин. до еды. Лечение длительное от 3-5 месяцев, при необходимости, повторные курсы с перерывами в 7-10 дней.

Чагу (Fungus Betulinus) можно собирать в течение всего года, но обычно заготовку ведут поздней осенью и зимой, когда ее хорошо видно на стволах березы. Обычно сбор ведут на местах рубки леса. Нарост подрубается под самое основание, затем от него отсекается ненужная рыхлая, светлоокрашенная часть. В сырье оставляют только наружную и твердую среднюю часть нароста. Непригодны для заготовки наросты с сухих или засыхающих деревьев, а также крупные старые крошащиеся наросты, встречающиеся у основания стволов старых берез, имеющие черную окраску по всей толщине. Собранную чагу для ускорения сушки разрубают на куски размером около 10 см. Сушат воздушно-теневым способом или в сушилках при температуре не выше 60˚ С. Чага содержит пигменты, образующие хромогенный полифенолкарбоновый комплекс, смолы и другие вещества.

Заработная плата начисляется в соответствии с Постановлением Правительства РБ №371 от 27.10.2008г «Об оплате труда работников государственных учреждений ЗО РБ»:

1. Оклад - 4330

2. Выплаты компенсационного характера: вредные условия труда – 15% от оклада, 15% уральский коэффициент,

3. Выплаты стимулирующего характера: стаж работы -30% квалификационная категория – 10%

4. Вычеты:

а). профсоюз 1%;

б). налог на доходы с физических лиц в соответствии с действующим законодательством.

15%+30%+10% =55%

4330х1,55= 6711-50

6711-50х1,15 = 7718-23 – начисленная зар плата

7718 -23 -1000-400 = 6318- 23

6318 -23 х0,13 = 821-37 - налог на доходы с физических лиц

7718-23 х 0,01 = 77 -18 профсоюзный налог

7718-23 – 821-37 – 77-18 = 6819-68 –зар плата на руки

 

Задача № 24

Посетитель аптеки обратился к фармацевту с просьбой: его мучает кашель, но мокрота плохо отходит.

Какие лекарственные препараты ему следует принимать.

Перечислите лекарственные растительные препараты, которые можно посоветовать принимать больному.

Объясните механизм действия.

Назовите аналоги.

Начислить заработную плату и сумму по больничному листу фармацевту муниципальной аптеки (за текущий месяц). Оклад 4330тыс. руб. Премия 0,2% от выручки (выручка за месяц 100 тыс. руб). Больничный лист 7 календарных дней. Заработная плата за предыдущие месяцы 5200 руб. 00, 5300 руб. 00, 5100 руб. 00, 5300 руб. 00, 5250 руб. 00, 5200 руб. 00, 5100 руб. 00, 5100 руб. 00, 5100 руб. 00, 5300 руб. 00, 5300 руб. 00, 5300 руб. 00. Оформить документально.

Системы оплаты труда.

Эталон ответа

Больному следует порекомендовать препараты из группы отхаркивающих: бромгексин, калия йодид, таблетки от кашля, (содержащие термопсис и натрия гидрокарбонат), Мукалтин, сухая микстура от кашля, грудной эликсир, нашатырно-анисовые капли, пертуссин, пектуссин и др. (подобрать гербарий и образцы лекарственного растительного сырья); АЦЦ, лазольван и др.

Происходит усиление физиологической активности мерцательного эпителия, перистальтики бронхиол, что способствует продвижению мокроты из нижних отделов в верхние отделы дыхательных путей и выведению ее. Этот эффект сочетается с усилением секреции бронхиальных желез и некоторым уменьшением вязкости мокроты, особенно сильно влияют на вязкость мокроты препараты йода.

Муколитические препараты разрывают пептидные связи молекул белка, стимулируют выработку эндогенного сурфактанта, улучшают скольжение по эпителию и облегчают выделение мокроты из дыхательных путей.

Больному можно порекомендовать лекарственное растительное сырье: трава душицы, трава чабреца, корневища и корни девясила, побеги багульника, плоды аниса, фенхеля; лист мать-и-мачехи и подорожника; корни солодки, трава фиалки, корневища с корнями синюхи и др. (подобрать гербарий и образцы лекарственного растительного сырья).

Должностной оклад 3000 + (100000 х 0,2%: 100%) = 3200 руб.

Должностной оклад 4330 + (100000 х 0,2%: 100%) = 4530руб.

Сумма заработной платы за месяц = 4530: число рабочих дней в месяц ´ число отработанных дней.

Для начисления суммы пособия надо определить среднюю месячную заработную плату и умножить на число календарных дней по больничному листу, так как стаж 10 лет, больничный лист оплачивается 100%.

Заработная плата за месяц = сумма заработка за месяц + сумма, начисленная по больничному листу.

Оформить табель учета рабочего времени.

 

Задача № 25

К фармацевту аптеки обратился посетитель – пожилой человек страдающий бессонницей. Врач ему выписал димедрол. Пациент обратился с просьбой рассказать о лекарственном препарате

• о механизме действия;
• о возможных осложнениях;
• какие лекарственные растительные препараты можно использовать в данном случае, источники их получения.

Дайте полную характеристику одного вида лекарственного растительного сырья (по алгоритму).

Начислить заработную плату и провести удержания фармацевту аптеки ЛПУ. Стаж работы 10 лет. Высшая квалификационная категория. Надбавка за расширение зоны обслуживания 100% от должностного оклада. 3 дня без содержания. Оформить табель по учету рабочего времени.

Виды надбавок.

Эталон ответа

Лекарственный препарат димедрол относится к группе антигистаминных препаратов, блокирующих Н₁-рецепторы. Легко проникает через ГЭБ в ЦНС и оказывает угнетающее действие (сонливость). Оказывает местноанестезирующее, спазмолитическое, умеренное противорвотное действие. Назначается димедрол как успокаивающее и снотворное средство на ночь после еды по 1 таблетке на прием, запивть теплой водой (не разжевывая).

Возможные осложнения: вызывает чувство онемения на языке, головокружение, головную боль, эффекты последействия на следующий день, сухость во рту и тошнота, привыкание.

При бессоннице можно использовать растительные препараты: корневище с корнями валерианы, корневища и корни пиона, траву пустырника, траву душицы, корневище с корнями синюхи, соплодия хмеля (подобрать гербарий и образцы лекарственного растительного сырья).

Трава пустырника сердечного (Herba Leonuri) (подобрать гербарий и образец лекарственного растительного сырья). Траву собирают в период бутонизации и начале цветения длиной до 40 см от многолетнего травянистого растения пустырник сердечный (Leonurus cardiaca) семейства яснотковых (Lamiaceae). Траву скашивают или срезают с учетом охранных мероприятий и сушат при температуре 50-60˚ С или под навесами. При несоблюдении сроков заготовки сырье становится колючим. Трава пустырника содержит флавоноиды (рутин, кверцетин), дубильные вещества, эфирное масло.

Оказывает седативное действие при повышенной нервной возбудимости, сердечно-сосудистых неврозах, гипотензивное действие на ранних стадиях гипертонической болезни. Из травы пустырника можно приготовить настой и настойку. Препараты пустырника противопоказаны при гипотонии и брадикардии.

Заработная плата = оклад+компн выплаты+стимулир выплаты + уральс коэфф

Вычеты: налог на доходы с физических лиц в соответствии с действующим законодательством

Виды надбавок (от тарифной ставки):

а). компенсационные выплаты

б)стимулирующие выплаты в соответствии с Постановлением Правительства РБ №371 от 27.10.2008г «Об оплате труда работников государственных учреждений ЗО РБ»

 

Задача № 26

Посетитель аптеки приобрел лекарственный препарат валидол. Он обратился к работнику аптеки с просьбой рассказать:

• о механизме действия препарата;
• о побочных эффектах;
• о составе лекарственного препарата.

Дайте полную характеристику одного вида лекарственного растительного сырья (по алгоритму).

Начислить отпускные, если заработная плата за предыдущие 12 месяцев составила 78620 руб. Отпуск с 1 числа текущего месяца на 28 календарных дней. Оформить табель по учету рабочего времени. Премирование аптечных работников.

 

Эталон ответа

Лекарственный препарат Валидол – раствор ментола 25% в метиловом эфире изовалериановой кислоты, стимулирующий чувствительные нервные окончания, – применяется для купирования приступов стенокардии. Действующим веществом является ментол. Ментол получают из сырья многолетнего культивируемого растения мята перечная (Mentha piperita семейства) яснотковых (Lamiaceae) (подобрать гербарий и образец лекарственного сырья). В период массового цветения скашивают траву. После сушки траву отряхивают для получения листьев, остальную массу обмолачивают и используют для получения эфирного масла и ментола.

Препарат оказывает рефлекторное коронарорасширяющее действие, применяется при легких приступах стенокардии, неврозах, истерии. Разовая доза для взрослого по 4-5 капель на кусочке сахара или по 1-2 таблетки или 1 капсула (сублингваль), при необходимости доза может быть увеличена. При применении валидола может быть легкое подташнивание, слезотечение, головокружение, раздражение слизистой полости рта, ощущение холода в ротовой полости.

Аналог: нитроглицерин.

Начисление отпускных: 78620:12 ´ 29,6 ´ количество дней отпуска = 6197-52

ТКРФ ст. 114,115,120.

Положение о премировании разрабатывается организацией самостоятельно и должно быть отражено в учетной политике. Премия предельными размерами не ограничивается.

 

Задача № 27

 

В аптеке имеется лекарственное растительное сырье валерианы.

Дайте полную характеристику лекарственного растительного сырья.

Особенности хранения сырья.

Объясните механизм действия.

Назовите аналоги растительного и синтетического происхождения.

Сумма реализации товаров населению в аптеке 560 тыс. руб. в месяц. Реализация киоска 380 тыс. руб. в месяц. Реализация ЛПУ 150 тыс. руб. в месяц. Составьте прогноз товарооборота на следующий месяц с учетом инфляции. Прогнозируется повышение цен на 2%. Ассигнования ЛПУ планируется увеличить на 2300=00.

Дайте определение понятий розничный товарооборот, оптовый товарооборот. Какую структуру имеет розничный товарооборот?

Эталон ответа

Лекарственным сырье у многолетнего травянистого растения валериана лекарственная (Valeriana officivalis) семейства валериановых (Valerianaceae) являются корневища с корнями (Rhizomata cum radicibus Valeriavae) (подобрать гербарий и образец лекарственного растительного сырья).

Сырье заготавливают в период созревания плодов или ранней весной от культивируемых или дикорастущих растений с учетом охранных мероприятий. Быстро промывают в проточной воде, складывают в кучи и подвяливают под навесами в течение 3-5 дней. Затем досушивают, раскладывая более тонким слоем на открытом воздухе или в сушилках при температуре не более 40˚ С.

Корневище короткое, толстое, вертикальное, длиной 2-4 см, толщиной 1-3 см, с рыхлой сердцевиной, часто полое с поперечными перегородками. От корневища отходят многочисленные тонкие придаточные корни. Цвет желтовато-бурый, запах сильный, своеобразный, вкус пряный, жгучий. Сырье содержит эфирное масло (борнилизовалерианат), борнеол и изовалериановую кислоту, валепотриаты, флавоноиды.

Сырье валерианы в соответствии с приказом МЗ РФ № 377 хранят по общему списку отдельно, так как оно содержит эфирное масло.

Препараты валерианы уменьшают возбудимость ЦНС, усиливают действие снотворных, обладают спазмолитическими свойствами.

Их применяют как успокаивающие средства при нервном возбуждении, бессоннице, неврозах, спазмах желудочно-кишечного тракта.

Из сырья валерианы получают: настой, настойку, экстракт валерианы густой, в виде таблеток, покрытых оболочкой, входит в состав препарата валоседан, в состав сборов. Кроме того, настойка валерианы входит в ряд комплексных препаратов: капли Зеленина, валокормид и др.

1. Прогноз товарооборота по аптеке и киоску:

380 т.р. + 560 т.р. + 2% = 958,8 тыс.руб.

2. Прогноз товарооборота ЛПУ = 150 тыс. руб. + 2300 тыс.руб. = 152,3 тыс. руб.

3. Прогноз товарооборота на месяц = 958,8 тыс. руб. + 152,3 тыс. руб. = 1111,1 тыс.руб.

Оптовый товарооборот – это объем продажи товаров производителями или оптовыми посредниками для дальнейшего использования в коммерческом обороте ГОСТ р51303-99 «Торговля».

Розничный товарооборот – объем продажи товара и оказание услуг населению для личного домашнего семейного использования.

Структура розничного товарооборота:

1. реализация ЛС по рецептам в том числе по льготным и бесплатным рецептам;

2. реализация товаров без рецептов;

3. реализация товаров через мелкорозничную сеть;

4. реализация ЛС и ИМН ЛПУ и другим организациям, осуществляющим совместное потребление товаров.

 

Задача № 28

Посетитель обратился к фармацевту аптеки с просьбой рассказать о лекарственном препарате меновазин, который он применяет.

Назовите состав препарата.

Укажите применение.

Подберите аналоги растительного и синтетического происхождения.

Проанализируйте средний уровень валового дохода. Найдите прогнозируемый УрВДт.

I квартал 26%

II квартал 27%

III квартал 27,5%

IV квартал 28%

Определите прогнозируемую сумму ВДТ, если прогнозируемый

товарооборот 2100тыс.руб.

Факторы, влияющие на валовый доход торговли.

Эталон ответа

 

Препарат меновазин содержит ментол. Ментол получают из сырья многолетнего культивируемого растения мята перечная (Mentha piperita) семейства яснотковых (Lamiaceae) (подобрать гербарий и образец лекарственного сырья). В период массового цветения скашивают траву. После сушки траву отряхивают для получения листьев, остальную массу обмолачивают и используют для получения эфирного масла и ментола.

Кроме ментола, препарат содержит новокаин, анестезин, спирт этиловый.

Препарат применяют наружно как местное обезболивающее средство при невралгиях, миалгиях и как противозудное средство при зудящих дерматозах. Болезненные участки кожи растирают меновазином 2-3 раза в день.

При продолжительном применении возможны головокружение, общая слабость, снижение АД. Препарат противопаказан при повышенной чувствительности к компонентам (новокаин).

Аналоги: мази бороментол, гевкамен, эфкамон, настойка перца стручкового, перцовый пластырь, мазь эспол, скипидарная мазь, спирт муравьиный, крем никофлекс и др.

1. Темп роста валового дохода торговли 27% - 26% = 1%

27,5 % - 27% = 0,5%

28% - 27,5% = 0,5%

1. Средний темп роста валового дохода торговли:

1% + 0,5% + 0,5%: 3 = 0,67%

1. Прогнозируемый уровень ВДТ:

28% +0,67% = 28,67%

1. Сумма ВДт = 2100 т.р. ´ 28,67%: 100% = 602,07 тыс.руб.

Факторы влияющие на валовый доход торговли:

1. Объем реализации;

2. Размер торговой надбавки (оптовой и розничной);

3. Групповая структура товарооборота;

4. Внутригрупповой ассортимент.

Задача № 29

К работнику аптеки обратилась пожилая женщина: с целью снижения вздутия кишечника она применяет настой цветов ромашки.

Правильно ли она поступает?

Дайте полную характеристику лекарственного растительного сырья.

Какие лекарственные препараты и лекарственное растительное сырьё можно использовать в данном случае. Объясните фармакологические свойства, назовите осложнения и меры их профилактики.

Определите реализацию в оптовых ценах и коэффициент себестоимости, если розничная реализация 750 тыс. руб., розничная торговая надбавка 35%.