Демография.понятие, основные разделы. Демографические показатели и их значение в здравоохранении

Д-наука о населении, под населением понимается совокупность людей, объединенных общностью проживания в пределах той или иной страны или части ее территории, а так же группы стран всего мира.

Демография изучает:

1. Численность населения

2. Состав населения по возрасту и полу

3. Плотности населения

4. Географического распределения

5. Кадрового состава населения

6. Занятости населения

7. Миграции населения

8. Рождаемость смертность естественный прирост

9. Процесс бракоразводности и браков

Медицинская демография изучает влияние демографических процессов на здоровье населения и влияние здоровья на демографические процессы.

1. Статика населения – изучает численность и состав населения на определенный период времени.

Состав изучается по таким признакам как: распределение по полу, возрасту, социальная принадлежность, профессиональная принадлежность, уровни образования, семейному положению, национальности (расе), местожительства

2. Динамика населения – изучает движение населения.

Статика.

Основной метод изучения численности и состава населения – всеобщая перепись населения. Так как это дорого и проводится примерно раз в 10 лет.

Принципы переписи:

· Всеобщность или охват всего населения

· Единая программа для всего населения

· Единая программа обработки данных в центре

· Поименность при сборе информации, но при дальнейшей обработке данные обезличиваются

· Личный опрос счетчиками каждого взрослого у него на дому (в месте фактического проживания)

· Строгое соблюдение тайны

· Одномоментность проведения переписи

Ошибки регистрации численности населения составляют ± 20%

Плотность населения – число жителей приходящихся единицу площади территории (обычно на 1 км²). Средняя плотность населения территории обитаемой суши мира – около 38 человек на 1 км². В России: на европейской части – 8,7 человек, Смоленская область 23 человека.

Дополнительные методы:

частичная перепись раз в год по полу и возрасту

математические расчеты и прогнозы численности населения

возрастной состав населения.

1. Дети: 0-14 лет 11 мес 29 дн

2. Подростки 15 – 18 лет

3. Юношеский возраст 18-24 года

4. Молодой возраст 25-44 года

5. Зрелый возраст 45-59 лет

6. Пожилой возраст: 60-74 года

7. Старческий возраст 75-89 лет

8. Долгожители 90 и старше

С учетом экономических функций самая общая классификация по трудоспособному и нетрудоспособному населению.

Возрастная структура:

1. Прогрессивный тип дети 0-14 преобладает (больше 25%) над долей лиц 50 лет и старше (меньше 25%)

2. Стационарный – доля детей и лиц в возрасте 50 лет и старше одинаковый

3. Регрессивный доля детей меньше 25%, лиц в возрасте 50 лет и старше больше 25%

Классификация ООН для демографической молодости населения:

· Молодое – доля лиц старше 65 лет не более 4%

· Зрелое доля лиц старше 65 лет составляет 4-7%

· Старое больше доля лиц старше 65 лет больше 7%

 

I. Общие демографические показатели:

1) Средняя продолжительность предстоящей жизни – число лет которые предстоит прожить данному поколению людей, при условии что на протяжении всей их жизни будут сохранятся повозрастные показатели смертности, рассчитанные на год составления таблиц смертности. Для расчета показателя необходима специальная компьютерная программа.

2) Рождаемость – это показатель характеризующий частоту живорождений сред 1000 населения данной территории за год

Р=число (родившихся живыми за год*1000)/среднегодовую численность населения

Оценочный уровень: низкий до 15; средний 15-25; высокий больше 25 (в мире 27)

Причины влияющие на рождаемость: сокращение численности населения детородного возраста, регулирование семьи по экономическим причинам, биологический закон (чем выше плотность, тем ниже рождаемость), ухудшение состояния здоровья женщин и мужчин.

3) Общая смертность – это показатель характеризующий частоту смерти среди 1000 населения данной территории за год.

С= число умерших за год*1000/среднегодовая численность населения

Оценочные уровни: низкий до 9; средний 9-15; высокий - больше 15 (в мире 10,6)

Факторы влияющие на смертность: неблагоприятная социально биологическая обстановка, постарение населения, рост заболеваемости

4) Естественный прирост – разность между коэффициентом рождаемости и коэффициентом общей смертности

II. Специальные демографические показатели:

1) Младенческая смертность – это показатель, характеризующий частоту смертности детей 1 года жизни.

МС = число детей, умерших на 1 году жизни за год *1000 / на 2/3 живорожденных в данном году+1/3 живорожденных в предыдущем году

Оценочные уровни: низкий до 15, средний 15-25, высокий больше 25

Причины младенческой смертности: состояния перинатального периода, врожденные аномалии, болезни органов дыхания, инфекции, травмы, отравления. В экономически развитых странах считается КДС5

2) Неонатальная смертность – показатель частоты смертности детей на 1 месяце жизни.

НС=число детей, умерших на 1 месяце жизни*1000/число живорожденных

Сравнивают со сложившимися уровнями, по другому называется как ранняя младенческая смертность или смертность новорожденных

3) Ранняя неонатальная смертность – показатель характеризующий частоту смертность детей на 1 неделе жизни (168 часов).

РНС = число детей, умерших на 1 неделе жизни*1000/число живорожденных.

Сравнивается с сложившимися уровнями

4) Перинатальная смертность – показатель характеризующий частоту смерти вокруг родов (включающих антенатальный, интарнатальный и ранний неонатальный период родов).

ПРИКАЗ МЗ №318 от 4.12.1992 «О переходе на рекомендованные ВОЗ критерии живорождения и мертворождения» масса более 500 г. Но можно пользоваться старыми критериями 28 недель и более, масса 1000 грамм и более, длина тела 35 см и более.

ПС = (число мертворожденных+число умерших на 1 неделе) за год *1000/(число живорожденных+число мертворожденных) за год.

ВОЗ рекомендует делить на число живорожденных.

5) Материнская смертность – смертность от начале беременности до 42 дней после родов. Учитывает:

Умерших беременных независимо от срока и причин (исключая травмы, отравления, несчастных случаев)

Умерших рожениц – во время родов

Умерших родильниц – 42 дня после родов

МС = число умерших беременных, рожениц, родильниц * 100000/число живорожденных.

Оценивается по сложившимся уровням.

Демография. Виды динамики населения. Общие и специальные демографические показатели

Д-наука о населении, под населением понимается совокупность людей, объединенных общностью проживания в пределах той или иной страны или части ее территории, а так же группы стран всего мира.

 

Динамика.

Естественное движение – рождаемость, смертность, брачность и разводность, процесс овдовения

Пространественное (территориальное или механическое) движение – миграция

Социальное движение – изучает изменение социального сттауса населения, т.е. переход из одной социальной группы в другую (получение образования, начало трудовой деятельности)

Миграция перемещение населения внутри страны (внутренняя) и внешняя (иммиграция, эммиграция). Подразделяется на постоянную, временную, сезонная, маятниковая (от дома до работы). Для медицины имеет значение в распространении заболеваний.

Естественное движение.

III. Общие демографические показатели:

5) Средняя продолжительность предстоящей жизни – число лет которые предстоит прожить данному поколению людей, при условии что на протяжении всей их жизни будут сохранятся повозрастные показатели смертности, рассчитанные на год составления таблиц смертности. Для расчета показателя необходима специальная компьютерная программа.

6) Рождаемость – это показатель характеризующий частоту живорождений сред 1000 населения данной территории за год

Р=число (родившихся живыми за год*1000)/среднегодовую численность населения

Оценочный уровень: низкий до 15; средний 15-25; высокий больше 25 (в мире 27)

Причины влияющие на рождаемость: сокращение численности населения детородного возраста, регулирование семьи по экономическим причинам, биологический закон (чем выше плотность, тем ниже рождаемость), ухудшение состояния здоровья женщин и мужчин.

7) Общая смертность – это показатель характеризующий частоту смерти среди 1000 населения данной территории за год.

С= число умерших за год*1000/среднегодовая численность населения

Оценочные уровни: низкий до 9; средний 9-15; высокий - больше 15 (в мире 10,6)

Факторы влияющие на смертность: неблагоприятная социально биологическая обстановка, постарение населения, рост заболеваемости

8) Естественный прирост – разность между коэффициентом рождаемости и коэффициентом общей смертности

IV. Специальные демографические показатели:

6) Младенческая смертность – это показатель, характеризующий частоту смертности детей 1 года жизни.

МС = число детей, умерших на 1 году жизни за год *1000 / на 2/3 живорожденных в данном году+1/3 живорожденных в предыдущем году

Оценочные уровни: низкий до 15, средний 15-25, высокий больше 25

Причины младенческой смертности: состояния перинатального периода, врожденные аномалии, болезни органов дыхания, инфекции, травмы, отравления. В экономически развитых странах считается КДС5

7) Неонатальная смертность – показатель частоты смертности детей на 1 месяце жизни.

НС=число детей, умерших на 1 месяце жизни*1000/число живорожденных

Сравнивают со сложившимися уровнями, по другому называется как ранняя младенческая смертность или смертность новорожденных

8) Ранняя неонатальная смертность – показатель характеризующий частоту смертность детей на 1 неделе жизни (168 часов).

РНС = число детей, умерших на 1 неделе жизни*1000/число живорожденных.

Сравнивается с сложившимися уровнями

9) Перинатальная смертность – показатель характеризующий частоту смерти вокруг родов (включающих антенатальный, интарнатальный и ранний неонатальный период родов).

ПРРИКАЗ МЗ №318 от 4.12.1992 «О переходе на рекомендованные ВОЗ критерии живорождения и мертворождения» масса более 500 г. Но можно пользоваться старыми критериями 28 недель и более, масса 1000 грамм и более, длина тела 35 см и более.

ПС = (число мертворожденных+число умерших на 1 неделе) за год *1000/(число живорожденных+число мертворожденных) за год.

ВОЗ рекомендует делить на число живорожденных.

10)Материнская смертность – смертность от начале беременности до 42 дней после родов. Учитывает:

Умерших беременных независимо от срока и причин (исключая травмы, отравления, несчастных случаев)

Умерших рожениц – во время родов

Умерших родильниц – 42 дня после родов

МС = число умерших беременных, рожениц, родильниц * 100000/число живорожденных.

Оценивается по сложившимся уровням.