Физиология сердечно-сосудистой системы

 

1. Во время эмоционального возбуждения частота сердечных сокращений (ЧСС) у человека 30-ти лет достигла 112 в минуту. Изменение состояния какой структуры проводящей системы сердца является причиной увеличения ЧСС?

A Синоатриальная узел

B Волокна пуркинье

C Ножки пучка гиса

D Атриовентрикулярный узел

E Пучок Гиса

 

2. У взрослого мужчины частота сердечных сокращений составляет 40 в 1 минуту. Какой элемент проводящей системы сердца обеспечивает эту частоту?

A Атриовентрикулярный узел

B Синоатриальный узел

C Волокна Пуркинье

D Пучок Гиса

E Ножки пучка Гиса

 

3. У взрослого человека длительность интервала PQ составляет 0,25 с (норма - 0,10-0,21 с). Это свидетельствует о замедлении проведения возбуждения:

A От предсердий к желудочкам

B По левой ножке пучка Гиса

C По правой ножке пучка Гиса

D По волокнам Пуркинье

E По миокарду желудочков

 

4. У студента 18 лет во время физической нагрузки реографической зарегистрировано перераспределение кровотока органов. В каких сосудах кровоток повысился в наибольшей степени?

A Скелетных мышц

B Печени

C Головного мозга

D Почки

E Желудочно-кишечного тракта

 

5. На изолированном сердце изучалась скорость проведения возбуждение в различных его участках. Где была обнаружена наименьшая скорость?

A В атриовентрикулярном узле

B В пучке Гиса

C В волокнах Пуркинье

D В миокарда предсердий

E В миокарда желудочков

 

6. При анализе ЭКГ необходимо определить, что является водителем ритма сердца. Сделать это можно на основании измерения:

A Длительности интервала R-R

B Амплитуды зубцов

C Направления зубцов

D Длительности зубцов

E Длительности комплекса QRST

 

7. У больного приступ тахикардии. Какие мембранные циторецепторы кардиомиоцитов целесообразно заблокировать, чтобы прекратить приступ?

A Бета-адренорецепторы

B Альфа-адренорецепторы

C М-холинорецепторы

D Н-холинорецепторы

E М-и Н-холинорецепторы

 

8. У больного с пересаженным сердцем при физической нагрузке увеличился минутный объем крови. Какой механизм регуляции обеспечивает эти изменения?

A Катехоламины

B Симпатических безусловные рефлексы

C Парасимпатические безусловные рефлексы

D Симпатических условные рефлексы

E Парасимпатические условные рефлексы

 

9. При стресс у пожилого человека повысилось артериальное давление. Причиной является активация:

A Симпато-адреналовой системы

B Парасимпатического ядра блуждающего нерва

C Функции щитовидной железы

D Функции коры надпочечников

E Функции гипофиза

 

10. Человеку внутривенно ввели 0,5 л изотонического раствора лекарственного вещества. Какие из рецепторов прежде всего прореагируют на изменения водно-солевого баланса организма?

A Волюморецепторы полых вен и предсердий

B Осморецепторы гипоталамуса

C Осморецепторы печени

D Натриевые рецепторы гипоталамуса

E Барорецепторы дуги аорты

 

11. При анализе ЭКГ человека выяснено, что во втором стандартном отведении от конечностей зубцы Т положительные, их амплитуда и длительность нормальные. Верным является вывод, что в желудочках сердца нормально происходит процесс:

A Реполяризации

B Деполяризаци

C Возбуждения

D Сокращения

E Расслабления

 

12. При обработке атипичных кардиомиоцитов биологически активным веществом зарегистрировано увеличение их мембранного потенциала через увеличенную проницаемость для ионов калия. Что оказыволо влияние на кардиомиоциты.

A Ацетилхолин

B Адреналин

C Норадреналин

D Тироксин

E Атриопептид

 

13. У женщины 30 лет минутный объем крови в покое составляет 5 л / мин. Какой объем крови проходит у нее через сосуды легких за 1 минуту?

A 5 л

B 3,75 л

C 2,5 л

D 2,0 л

E 1,5 л

 

14. У пациента имеет место уменьшение скорости проведения возбуждения по атриовентрикулярному узлу. На ЭКГ при этом будет регистрироваться увеличение длительности:

A Интервала P-Q

B Зубца P

C Интервала R-R

D Комплекса QRS

E Сегмента S-T

 

15. При регистрации ЭКГ больного с гиперфункцией щитовидной железы зарегистрировано увеличение частоты сердечных сокращений. Укорочение какого элемента ЭКГ об этом свидетельствует?

A Интервала R-R

B Сегмента P-Q

C Интервала P-Q

D Интервала P-T

E Комплекса QRS

 

16. У собаки в опыте раздражали на шее периферический отрезок блуждающего нерва. При этом наблюдали такие изменения сердечной деятельности:

A Уменьшение частоты сокращений

B Увеличение силы сокращений

C Увеличение атриовентрикулярного проведения

D Увеличение частоты и силы сокращений

E Увеличение возбудимости миикарда

 

17. У больного на ЭКГ обнаружили увеличение продолжительности зубца Т. Это является следствием уменьшения в желудочках скорости:

A Реполяризации

B Деполяризации и реполяризации

C Деполяризации

D Сокращения

E Расслабления

 

18. У здорового взрослого человека скорость проведения возбуждения через атриверикулярный узел равен 0,02-0,05 м за 1 секунду. Атриовентрикулярная задержка обеспечивает:

A Последовательность сокращения предсердий и желудочков

B Одновременность сокращения обоих предсердий

C Одновременность сокращения обоих желудочков

D Достаточную силу сокращения предсердий

E Достаточную силу сокращения желудочков

 

19. При подготовке пациента к операции на сердце проведено измерение давления в камерах сердца. В одной из них давление в течение сердечного цикла изменялось от 0 мм рт.ст до 120 мм рт. ст. Назовите эту камеру сердца.

A Левый желудочек.

B Правый желудочек.

C Правое предсердие.

D Левое предсердие.

E -

 

20. У человека частота сердечных сокращений постоянно удерживается на уровне 40 раз за минуту. Что является водителем ритма?

A Атриовентрикулярный узел.

B Синоатриальный узел

C Пучок Гиса.

D Ножки пучка Гиса.

E Волокна Пуркинье.

 

21. При исследовании изолированного кардиомиоцита (КМЦ) установлено, что он не генерирует импульсы возбуждения автоматически. КМЦ получена из:

A Желудочков

B Сино-атриального узла

C Атриовентрикулярного узла

D Пучка Гиса

E Волокон Пуркинье

 

22. В эксперименте на млекопитающим разрушением определенной структуры сердца остановили проведение возбуждения от предсердий к желудочкам. Что именно разрушили?

A Атриовентрикулярный узел

B Синоатриальный узел

C Пучок Гиса

D Ножки пучка Гиса

E Волокна Пуркинье

 

23. При обследовании человека установлено, что минутный объем сердца равен 3500 мл, систолическое объем - 50 мл. Какова у человека частота сердечных сокращений?

A 70 сокращений в минуту

B 60 сокращений в минуту

C 50 сокращений в минуту

D 80 сокращений в минуту

E 90 сокращений в минуту

 

24. При анализе электрокардиограммы установлено, что длительность сердечного цикла у человека равна 1 сек. Какая у него частота сердечных сокращений в минуту?

A * 60

B 50

C 70

D 80

E 100

 

25. В миокарде желудочков исследуемого человека нарушены процессы реполяризации. Это приведет к нарушению амплитуды, конфигурации, продолжительности зубца:

A Т

B Q

C R

D S

E P

 

26. У студента перед экзаменом возникла тахикардия. Какие изменения на ЭКГ будит свидетельствовать о ее наличии?

A Уменьшение интервала R - R

B Увеличение интервала R - R

C Расширение комплекса QRS

D Удлинение интервала P - Q

E Удлинение сегмента Q-T

 

27. У пациента длительность интервала PQ ЭКГ превышает норму при нормальной продолжительности зубца Р. Причиной этого является снижение скорости проведения возбуждения:

A Атриовентрикулярным-узлом

B Сино-атриальным узлом

C Пучком Гиса

D Ножками пучка Гиса

E Волокнами Пуркинье

 

28. У больного наблюдается увеличенный тонус артериол при нормальных показателях работы сердца. Как это повлияет на величину артериального давления?

A Возрастет преимущественно диастолическое

B Возрастет преимущественно систолическое

C Давление не изменится

D Уменьшится преимущественно диастолическое

E Уменьшится преимущественно систолическое

 

29. Вследствие кровопотери у человека уменьшился объем циркулирующей крови. Как это повлияет на величину артериального давления?

A Уменьшится систолическое и диастолическое давление

B Уменьшится только систолическое давление

C Уменьшится только диастолическое давление

D Уменьшится систолическое давление при повышении диастолического

E Уменьшится диастолическое давление при росте систолического

 

30. Женщине 36-ти лет после хирургического вмешательства внутривенно ввели концентрированный раствор альбумина. Это повлечет усиленное движение воды в таком направлении:

A Из межклеточной жидкости в капилляры

B Из межклеточной жидкости в клетки

C Из клеток в межклеточную жидкость

D Из капилляров в межклеточную жидкость

E –

 

31. У человека осмотическое давление плазмы крови 350 мосмоль / л (норма - 300 мосмоль / л). Это повлечет, прежде всего, усиленную секрецию такого гормона:

A Вазопрессина

B Альдостерона

C Кортизола

D Адренокортикотропина

E Натрийуретического

 

32. У человека 70 лет скорость распространения пульсовой волны оказалась существенно выше, чем у 25-летнего. Причиной этого является снижение:

A Эластичности стенок артерий

B Артериального давления

C Сердечного выброса

D Частоты сердечных сокращений

E Скорости кровотока

 

33. У собаки в эксперименте раздражали на шее периферический отрезок блуждающего нерва, при этом наблюдали такие изменения сердечной деятельности:

A Уменьшение частоты сокращений

B Увеличение частоты и силы сокращений

C Увеличение возбудимости миокарда

D Увеличение проведения возбуждения по миокарду

E Увеличение силы сокращений

 

34. У студента при сдаче экзамена абсолютный порог болевой чувствительности больше, чем в состоянии покоя. Активация какой системы организма является причиной этого?

A Антиноцицептивной

B Симпато-адреналовой

C Симпатической нервной

D Парасимпатической нервной.

E Гипофизарно-надпочечниковой

 

35. У пациента по данным аудиометрии выявлены нарушения восприятия звуков средней частоты. Причиной этого может быть повреждение:

A Средней части улитки.

B Кохлеарных ядер

C Спирального ганглия

D Четверохолмия

E Латеральных коленчатых тел

 

36. При лабораторном исследовании крови пациента 44 лет обнаружено, что содержание белков в плазме составляет 40 г / л. Как это влияет на транскапиллярний обмен воды?

A Увеличивается фильтрация, уменьшается реабсорбция

B Увеличивается фильтрация и реабсорбция

C Уменьшается фильтрация и реабсорбция

D Уменьшается фильтрация, увеличивается реабсорбция

E Обмен не изменяется

 

37. При анализе ЭКГ человека выяснено, что во втором стандартном отведении от конечностей зубцы Т положительные, их амплитуда и длительность нормальные. Верным является вывод, что в желудочках сердца нормально происходит процесс:

A Реполяризации

B Деполяризации

C Возбуждения

D Сокращения

E Расслабления

38. Изолированная клетка сердца человека автоматически генерирует импульсы возбуждения с частотой 60/мин. Эта клетка получена из:

A Сино-атриального узла

B Предсердий

C Желудочков

D Атрио-вентрикулярного узла

E Пучка Гиса

 

39. У человека через 10 минут после начала интенсивной физической работы количество эритроцитов в крови увеличилась с 4,0 * 10¹² / л. до 4,5 * 10 ¹²/ л. Что является основной Причиной этого?

A Выход эритроцитов из депо

B Угнетение разрушения эритроцитов

C Активация эритропоэза

D Увеличение МОК

E Потеря воды организмом

 

40. При подготовке пациента к операции на сердце проведено измерение давления в камерах сердца. В одной из них давление в течение сердечного цикла изменялось от 0 до 120 мм рт.ст. Назовите эту камеру сердца:

A Левый желудочек

B Правый желудочек

C Правое предсердие

D Левое предсердие

E -

 

41. При умеренной физической нагрузке минутный объем крови исследуемого составлял 10 л / мин. Какой объем крови проходил у него за минуту через сосуды легких?

A 10 л / мин

B 5 л / мин

C 4 л / мин

D 6 л / мин

E 7 л / мин

 

42. У человека вследствие потери 1,5 л крови резко уменьшился диурез. Усиленная секреция какого гормона, прежде всего, повлекла изменения диуреза?

A Вазопрессина

B Кортикотропина

C Натрийуретического

D Кортизола

E Паратгормона

 

43. В нетрененованого мужчины во время физической нагрузки ЧСС возросла с 80 (в состоянии покоя) до 180 уд. за минуту. Как изменится при этом артериальное давление?

A Возрастет диастолическое давление при уменьшении пульсового

B Возрастет систолическое давление без изменений диастолического давления

C Возрастет пульсовое давление

D Не изменится пульсовое давление

E Не изменится артериальное давление

 

44. Во время экзаменов у студента увеличилась частота сердечных сокращений в результате возбуждения симпатической нервной системы. Каков механизм ускорения ритма сокращений сердца?

A Уменьшение длительности медленной диастолической деполяризации в сино-атриальном узле

B Увеличение длитильности медленной диастолической деполяризации в сино-атриальному узле

C Уменьшение продолжительности медленной диастолической деполяризации в атриовентрикулярном -узле

D Увеличение медленной диастолической деполяризации в атриовентрикулярном -узле

E Выделение большого количества ацетилхолина

 

45. Вследствие нажатия на глазные яблоки ЧСС у человека уменьшилась с 72 до 60 в минуту. На какие структуры сердца влияют эфферентные нервные сигналы, которые обусловили эти изменения?

A Синоатриальный узел

B Атриовентрикулярный узел

C Ведущая система желудочков сердца

D Рабочий миокард предсердий

E Рабочий миокард желудочков

 

46. У человека частота сердечных сокращений увеличилась с 60 до 90 раз в минуту. Какое из указанных изменений может происходить при этом в клетках синоатриального узла?

A Увеличение скорости медленной диастолической деполяризации

B Уменьшение скорости медленной диастоличической деполяризации

C Увеличение порога деполяризации

D Увеличение потенциала покоя

E Уменьшение критического уровня деполяризации

 

47. У здорового взрослого человека проводят зондирование полостей сердца. Зонд находится в левом желудочке. Во время какой фазы (периода) сердечного цикла зарегистрировано увеличение давления от 8 до 70 мм рт.ст.?

A Фаза изометрического сокращения

B Фаза асинхронного сокращения

C Период изгнания

D Фаза быстрого изгнания

E Фаза медленного изгнания

 

48. В результате кратковременной физической нагрузки у человека рефлекторно повысились частота сердечных сокращений и системное артериальное давление. Активация каких рецепторов, в наибольшей степени, обусловила реализацию прессорного рефлекса?

A Проприорецепторов работающих мышц

B Хеморецепторов сосудов

C Волюморецепторов сосудов

D Барорецепторов сосудов

E Терморецепторов гипоталамуса

 

49. Во время драки у мужчины возникла остановка сердца вследствие сильного удара в верхний участок передней брюшной стенки. Какой из указанных механизмов вызвал остановку сердца?

A Парасимпатические безусловные рефлексы

B Симпатически безусловные рефлексы

C Парасимпатические условные рефлексы

D Симпатические условные рефлексы

E Периферические рефлексы

 

50. У взрослого человека системное артериальное давление снизилось с 120/70 до 90/50 мм рт.ст., что вызвало рефлекторное сужение сосудов. В каком из указанных органов сужение сосудов будет наименьшим?

A Сердце

B Кожа

C Кишечник

D Скелетные мышцы

E Печень

 

51. В эксперименте раздражают веточки блуждающего нерва, которые инервують сердце. Это привело к тому, что прекратилось проведение возбуждения от предсердий к желудочкам. Электрофизиологические изменения в каких структурах сердца являются причиной этого?

A Атриовентрикулярный узел

B Пучок Гиса

C Синоатриальный узел

D Желудочки

E Предсердия

 

52. На переход из горизонтального положения в вертикальное система кровообращения отвечает развитием рефлекторной прессорной реакцией. Что из указанного является ее обязательным элементом?

A Системное сужение венозных емкостных сосудов

B Системное расширение артериальных сосудов сопротивления

C Уменьшение объема циркулирующей крови

D Уменьшение частоты сердечных сокращений

E Уменьшение насосной функции сердца

 

53. При вводе большой дозы гистамина подопытному животному у него резко снизилось артериальное давление вследствие:

A Расширения сосудов сопротивления

B Сужения сосудов сопротивления

C Повышения ЧСС

D Снижения ЧСС

E Снижения частоты и силы сердечных сокращений

 

54. У взрослого человека системное артериальное давление снизилось с 120/70 до 90/50 мм рт.ст., что вызвало рефлекторное сужение сосудов. В каком из указанных органов сужение сосудов будет наибольшим?

A Кишечник

B Сердце

C Головной мозг

D Почки

E Надпочечники

 

55. В эксперименте раздражают веточки блуждающего нерва, которые инервують сердце. Это привело к уменьшению частоты сердечных сокращений, так как через мембрану клеток водителя ритма сердца увеличился:

A Выход ионов калия

B Вход ионов калия

C Вход ионов кальция

D Выход ионов кальция

E Выход ионов кальция и калия

 

56. У больного замедленное проведение возбуждения через атриовентикулярный узел. Какие изменения ЭКГ будут при этом?

A Увеличение продолжительности интервала P-Q

B Увеличение продолжительности интервала Q-S

C Отрицательный зубец Т

D Смещение сегмента S-T

E Увеличение интервала Q-T

 

57. Больному человеку 75 лет, у которого частота сердечных сокращений была 40/хвилину, имплантировали сердечный электростимулятор. После этого ЧСС возросла до 70/хв. Функцию какого отдела сердца принял на себя электростимулятор?

A Синоатрильного узла

B Атриовентрикулярного узла

C Ножки Гиса

D Волокон пучка Гиса

E Волокон Пуркинье