И.П.В. стоя у головного конца кушетки

ММТ

1 вариант

И.П.П.Пациент сидит, голова в полной флексии и исчерпывающей ротации (ухом к грудине).

И.П.В.Врач стоит за спиной пациента, пальцы рук широко контактируют с височной областью пациента, локтевыми суставами врач стабилизирует плечи пациента (возможна стабилизация).

Место контакта:височная область

Направление воздействия:в кранио-дорзальном направлении по касательной к дуге, описываемой головой при ее разгибании.

2 вариант

И.П.П.Пациент в положении лежа на спине, руки за головой, плечевые суставы в абдукции, локтевые – во флексии, так, чтобы они не касались стола во время теста. Голова пациента находится в положении полной флексии и ротации, движения флексии и ротации полностью исчерпаны.

И.П.В.Врач стоит у головного конца кушетки и оказывает давление в направлении воздействия.

Место контакта: широкий контакт с височной областью одной рукой, другая рука фиксирует принятое исходное положение головы..

Направление воздействия:давление оказывается в кранио-дорзальном направлении, в направлении растяжения кивательной мышцы по касательной к дуге, описываемой головой при ее разгибании.

Ошибки исходного положения пациента:

1. Недостаточная флексия и ротация головы – активация лестничных мышц.

2.Флексия и ротация головы не исчерпаны полностью – включение не всех волокон кивательной мышцы, и активация коротких флексоров, лестничных мышц

Ошибки ММТ:

1. Давление руки врача на лобную кость вместо височной – активация лестничных мышц

1. Давление в дорзальном направлении – приводит к сокращению кивательной мышцы, а не её растяжению

 

 

4. Передняя лестничная мышца.

 

 

Места прикрепления:

Начальное: поперечные отростки II-VII шейных позвонков

Конечное:бугорок передней лестничной мышцы на I ребре, I ребро, сзади от борозды подключичной артерии, верхний край II ребра

Функция:все лестничные мышцы поднимают ребра. При фиксированных ребрах, сокращаясь с обеих сторон, сгибают шейный отдел позвоночника кпереди, а при одностороннем сокращении наклоняют его в свою сторону.

Синергисты: грудино-ключично-сосцевидная мышца, флексоры шеи, контрлатеральная лестничная мышца.

Стабилизаторы:длинные мышцы головы и шеи, мышцы, фиксирущие рёбра.

Антагонист: верхняя порция трапециевидной мышцы; мышца, поднимающая лопатку; лестничная мышца с противоположной стороны; возможен внутренний антагонизм между отдельными лестничными мышцами. 

МФЦ глубинная вентральная.

Иннервация: передние ветви С5-6-7-8

Нейролимфатический рефлекс:спереди – 1й межреберный промежуток в 8 см от грудины; задний – пластинки С2.

Нейрососудистый рефлекс:ветвь нижней челюсти, ниже скуловой кости.

Нутриенты: витамин В6, ниацинамид или ниацин (В3), йод.

Меридиан: желудка

Время максимальной активности:  7-9 часов

Орган: синусы

Эмоция:тревога

Сублюксация: ---

Нейрологический зуб: 1 зуб сверху

ММТ

1 вариант

И.П.П.Пациент в положении сидя. Для проведения теста он  ротирует голову в сторону, противоположную тестируемой мышцы на 10 градусов и наклоняет в одноимённую так, чтобы сократилась лестничная мышца .

И.П.В: стоя за спиной пациента.

Место контакта:Лобная (височная) кость (стараться не контактировать с лобными буграми)

Направление воздействия:давление кранио-дорзально по касательной к дуге, описываемой головой и шеей при их сгибании

2 вариант

.И.П.П.Пациент лежит на спине,  руки за головой, плече­вые суставы в абдукции, локтевые суставы - во флексии, так чтобы они не касались стола во время теста Шея согнута, голова наклонена вперед.   Голова ротирована в сторону, противоположную тестируемой мышцы на 10  градусов и приподнята её со стола, так что сократилась лестничная мышца. Врач должен следить за тем, чтобы пациент не пытался смещать голову латерально, ошибочно одновременно активируя синергисты

 Место контакта: одна рука расположена под головой для фиксации принятого исходного положения, другая – на лобной кости (локтевым ой краем кисти или пальцами)

Направление воздействия:Давление на голову оказывают кранио-дорзально, в направлении растяжения лестничной мышцы по касательной к дуге, описываемой головой и шеей
при их разгибании. Важно при этом контролировать сохранение 10° ротации головы пациента.