Заглавная страница Избранные статьи Случайная статья Познавательные статьи Новые добавления Обратная связь КАТЕГОРИИ: АрхеологияБиология Генетика География Информатика История Логика Маркетинг Математика Менеджмент Механика Педагогика Религия Социология Технологии Физика Философия Финансы Химия Экология ТОП 10 на сайте Приготовление дезинфицирующих растворов различной концентрацииТехника нижней прямой подачи мяча. Франко-прусская война (причины и последствия) Организация работы процедурного кабинета Смысловое и механическое запоминание, их место и роль в усвоении знаний Коммуникативные барьеры и пути их преодоления Обработка изделий медицинского назначения многократного применения Образцы текста публицистического стиля Четыре типа изменения баланса Задачи с ответами для Всероссийской олимпиады по праву Мы поможем в написании ваших работ! ЗНАЕТЕ ЛИ ВЫ?
Влияние общества на человека
Приготовление дезинфицирующих растворов различной концентрации Практические работы по географии для 6 класса Организация работы процедурного кабинета Изменения в неживой природе осенью Уборка процедурного кабинета Сольфеджио. Все правила по сольфеджио Балочные системы. Определение реакций опор и моментов защемления |
Б. Осложнения при гипнотерапии.
Врачу, применяющему гипноз, необходимо ознакомиться еще с некоторыми атипичными явлениями, которыми, хотя и редко, сопровождается гипнотерапия. Мы имеем в виду, во-первых, состояние истинного физиологического сна, наступающее при ведении гипноза. Это наблюдается иногда у алкоголиков: они громко храпят, проснувшись, зевают, потягиваются и заявляют, что они крепко спали; о том, что было во время сна, они ничего не помнят и, в отличие от больных с постгипнотической амнезией, вспомнить не могут. Таким образом, речь идет, безусловно, о физиологическом сне, однако, с некоторыми особенностями: иногда имеет место глубокий сон при полном отсутствии рапорта, когда ни одно внушение не реализуется. Иногда же, несмотря на все указанные выше признаки физиологического сна, рапорт, хотя и затруднен, но все же имеется: наблюдается каталепсия, наиболее простые внушения реализуются, но не сразу, с большой задержкой, лишь после громких и повторных приказаний. Здесь, несомненно, имеет место то явление, о котором мы говорили в начале этой главы: относительное бодрствование «сторожевого пункта» в физиологическом сне (сон кормящей матери). В наших наблюдениях наступления физиологического сна в связи с гипнозом, очевидно, остается относительно бодрствующей установка на терапевтическое мероприятие. Этих больных приходится не словами выводить из состояния гипнотического сна, а попросту будить, так как это обычно делается со спящими: тормошить, громко кричать на ухо, даже толкать и т. п. Возникает вопрос, следует ли в подобных случаях продолжать сеансы. Я отвечаю на это утвердительно. Как в случаях с затрудненным рапортом, так и в случаях полного отсутствия такового, я имел неплохие результаты (речь идет о больных алкоголизмом). Вероятно, во второй категории случаев это шло за счет косвенной суггестии. К иного рода осложнениям при гипнозе относятся явления, характерные, главным образом, для истеричных. Во-первых, здесь наблюдается так называемый «истерический гипноид». В процессе ведения гипноза, по мере того, как обнаруживается уже несомненная подчиняемость, больные начинают дрожать, стонать, метаться; иногда (в наших условиях крайне редко) развертывается картина «классического» истерического припадка с дугой и т.д.
В этих случаях необходимо, конечно, тотчас же купировать сеанс, что достигается с помощью спокойных и строгих приказаний немедленно прийти в нормальное состояние, встать, привести в порядок прическу и т.д. Несколько капель Asae foetidae могут ускорить дело. Как и у большинства авторов, и у нас создалось впечатление, что эти явления «истерического гипноида» - имеют место, главным-образом, у лиц сексуально неуравновешенных, у которых ситуация гипноза перерабатывается в эротическом плане. Поэтому мы советуем в подобных случаях лучше воздерживаться от дальнейшей гипнотерапии. Если, все же, желательно ее продолжать, то лишь после обстоятельного, серьезного разъяснения недопустимости подобных, реакций, при повторении коих лечение вообще будет прекращено. Значительно реже в гипнозе наблюдается явление так называемого «спонтанного сомнамбулизма». Это, как и «гипноид» — привилегия субъектов резко истеричных. Нормально протекающий сеанс гипноза внезапно (как правило) прерывается спонтанным воспроизведением какой-либо сцены, ситуации: больная баюкает ребенка, о смерти которого она незадолго до этого была извещена, другая больная набрасывается с бурными упреками на покинувшего ее возлюбленного и т.д. Все это проделывается очень драматично с большой эмоциональной насыщенностью. Рапорт с гипнотизером в таком состоянии полностью нарушается: больная целиком во власти спонтанно возникших в ней представлений и образов. Весь окружающий ее реальный мир, включая и врача, для нее в это время отсутствует. По существу, подобное, спонтанно возникающее в гипнозе сомнамбулическое состояние следует поставить в один ряд с явлениями катарзиса (см. выше); другими словами, речь идет об истерическом сумеречном состоянии, возникающем в благоприятствующих условиях «выключения коры», т. е. бодрствующего сознания. Купирование такого рода эпизодов, поскольку нарушен рапорт, не так легко. Наиболее верным мы считаем следующий прием: пойти, так сказать, за больной, т. е. как бы взять на себя роль в продуцируемой ею сцене и, установив, таким образом, рапорт, привести ее к скорейшему концу. Так, в приведенных двух примерах, мы, в первом случае, сказали матери: «Ребенок уже уснул, давайте уложим его в постель, а теперь надо вам самой отдохнуть; вот так, уложите его, а сами прилягте здесь на диване, слушайте мой голос и т.д.». Во втором случае, отвечая больной на ее упреки, мы взяли на себя роль провинившегося, просили забыть прошлое и таким образом восстановили контакт. Дело в том, что эти споитанно-сомнамбульные состояния могут сами по себе продолжаться очень долго, а, кроме того, иногда протекают очень бурно. Поэтому и приходится применять такие, несколько необычные, приемы, чтобы положить им конец.
Вопрос о том, следует ли при подобных осложнениях — мы имеем в виду спонтанный сомнамбулизм продолжать гипнотерапию, решается в зависимости от психотерапевтической ситуации в целом. Умелой тренировкой и соответствующими разъяснениями можно в иных случаях предупредить повторение этих состояний.
|
||||||
Последнее изменение этой страницы: 2021-07-18; просмотров: 85; Нарушение авторского права страницы; Мы поможем в написании вашей работы! infopedia.su Все материалы представленные на сайте исключительно с целью ознакомления читателями и не преследуют коммерческих целей или нарушение авторских прав. Обратная связь - 18.116.67.177 (0.005 с.) |