Долгосрочная: устранить симптомы заболевания через 10 – 14 дней.

План сестринского вмешательства	Мотивация
Независимые сестринские вмешательства:
- Обеспечение девочке постельного режима и психического покоя	- Для улучшения состояния
- Организация регулярной влажной уборки и проветривания палаты	- Для устранения гипоксии
- Обеспечение обильного приёма жидкости	- Для снятия симптомов интоксикации
- Обеспечение приёма пищи небольшими порциями по аппетиту, обязательный приём витаминизированной пищи и питья	- Снижение нагрузки на желудочно – кишечный тракт - Повышение защитных сил организма
- Обеспечение ухода за кожей и слизистыми (влажные обтирания кожи, полоскание полости рта)	- Профилактика инфицирования кожи и слизистых
- Обеспечение смены нательного и постельного белья по мере необходимости	- Создание комфортных условий
- Измерение температуры тела 2 раза в день, наблюдение за состоянием больной	- Контроль состояния пациентки - Раннее выявление осложнений
- Проведение беседы о заболевании с ребёнком и с родственниками	- Для устранения дефицита знаний - Осознанное участие в уходе
Зависимые вмешательства
- Выполнит назначения врача: - применение физические методов охлаждения, - введение жаропонижающих средств, - введение средств этиотропной терапии	- Для лечения пациентки

Цель достигнута.

Задача № 2.

Вызов к ребенку 9 мес. Накануне был насморк, сухой кашель, t 37,5°. У ребенка проявления экссудативного диатеза. Ночью внезапно проснулся, стал беспокойным, появился «лающий» кашель, удушье, затруднен вдох. При осмотре состояние средней тяжести, ребенок беспокоен, на щеках шелушение, гиперемия кожи, из носа серозное отделяемое, в зеве гиперемия, в легких сухие хрипы. В дыхании участвуют вспомогательные мышцы.

Задание: 1.Определите неотложное состояние, развивающееся у пациента

Стенозирующий ларинготрахеит (ложный круп). 

               2.Составьте алгоритм неотложной помощи.

успокоить ребенка и окружающих, обеспечить приток свежего воздуха; 

обрызгать прохладной водой; 

дать теплое щелочное питье; 

щелочные ингаляции каждые 3 часа; 

сделать горячую ванну или горчичники на грудь; 

ввести антигистаминные препараты (супрастин 2% 0,1 мл внутримышечно);  госпитализировать в стационар для лечения основного заболевания. 

 

 

Задача № 3.

Патронажная сестра при посещении ребенка 9 мес., обнаружила повышение температуры тела до 39,2⁰. Кожные покровы гиперемированы, кисти и стопы горячие на ощупь.

Задания: 1.Определите неотложное состояние

Гипертермический синдром

               2. Составьте алгоритм оказания неотложной помощи.

а) полностью раздеть ребенка;

б) ввести 50% раствор анальгина 0,5 мл с раствором димедрола 1% 0,2 мл;

в) через 10-15 минут после инъекции обтереть кожу ребенка разведенным раствором столового уксуса (1:1);

г) на сосуды шеи и паховые области приложить салфетки, смоченные холодной водой, часто их менять;

д) вызвать врача для постановки диагноза и госпитализации ребенка,

 

Задание 6 Тестовый контроль – (выберите один правильный ответ)

1. Одышка – это:

1) изменение частоты дыхания

2) изменение глубины дыхания

3) изменение ритма дыхания

4) все ответы верны

 

2. Ринофарингит – это:

Воспаление слизистой оболочки носа и глотки

2) воспаление слизистой оболочки носа и гортани

3) воспаление надгортанника

4) воспаление слизистой оболочки носа и трахеи

 

3. Сосудосуживающим действием при закапывании в нос обладает:

1) раствор протаргола

Раствор нафтизина

3) раствор сульфацила натрия

4) раствор колларгола

 

4. При уходе за ребенком с острым ринитом используется противовирусный препарат:

1) протаргол

Интерферон

3) санорин

4) галазолин

 

5. Ларингит – это:

Воспаление гортани

2) воспаление трахеи

3) воспаление глотки

4) воспаление слуховой трубы

 

6. Характер кашля при остром ларинготрахеите:

1) сухой, болезненный

2) влажный с обильной мокротой

3) битональный

Грубый, лающий

 

7. Для острого ларинготрахеита характерно: