Типовой регламент проведения практического занятия

№ цели	Содержание модуля	Виды деятельности студентов	Время
1	Проверка уровня теоретической подготовки к занятию Тема: №1. Стоматологические пломбировочные материалы. Требования к пломбировочным материалам. Классификация материалов для восстановления зубов по назначению и по химическому составу. Материалы для повязок и временных пломб. Материалы для лечебных прокладок.	Опрос	45 мин
2	Демонстрация преподавателем: -рабочего места студента,  -материалов различных классов (керамика, металлы, полимеры),  -восстановительных материалов в терапевтической стоматологии;	Освоение студентами рабочего места, правил поведения и экипировки внешнего вида.	30 мин
3	Самостоятельная работа по ознакомлению с различными пломбировочными материалами	Изучение стоматологических материалов по химической природе и по назначению.	80 мин
4	Ответы на возникшие вопросы	Дискуссия	15 мин
5	Заключительное слово преподавателя		10 мин

6. Самостоятельная работа студента по теме №1. Стоматологические пломбировочные материалы. Требования к пломбировочным материалам. Классификация материалов для восстановления зубов по назначению и по химическому составу. Материалы для повязок и временных пломб. Материалы для лечебных прокладок.

 

 

Ссылки компетенции и уровни усвоения	№	Содержание самостоятельной работы	Ø Деятельность	Ø Формы контроля уровня обученности
ПК-5 А/01.7 Зн.4,9 Ум.2,16,21 ОПК-8 А/02.7 Зн.17,18,22,23,27 Ум.8,13,25,26 ОПК-2 А/06.7, Зн.6,Ум.3 ОПК-11 А/02.7 Зн.1,18; Ум.18 ОК-1 А/06.7 Зн.6, Ум.3,6	1	Самостоятельная работа по теме: «Стоматологические пломбировочные материалы. Требования к пломбировочным материалам. Классификация материалов для восстановления зубов по назначению и по химическому составу. Материалы для повязок и временных пломб. Материалы для лечебных прокладок.»	Ø прорабатывает учебный материал по конспекту лекций; Ø решает задачи; Ø выполняет задания для самоконтроля;	Ø проверка решения задач; Ø экспресс-контроль;

 

7. Критерии оценок деятельности студента, при освоении учебного материала

 

Формы самостоятельной работы		Пятибалльная система оценки
		отлично	хорошо		удовлетворительно		неудовлетворительно
Критерии оценки реферата		Правильно оформлен титульный лист реферата (полное название университета, название кафедры, тема реферата, выполнил студент: Ф.И.О. курс и группа, проверил: должность преподавателя, ученая степень, звание, Ф.И.О.)	Правильно оформлен титульный лист реферата		Незначительные замечания по оформлению титульного листа реферата (не указаны название кафедры, Ф.И.О. студента, курс и группа)		Существенные замечания по оформлению титульного листа реферата: не указана тема, название университета и кафедры, Ф.И.О. преподавателя.
		Составлен план реферата, реферат разбит на главы, содержание соответствует заявленной теме, выводы, список литературы.	- реферат не разбит на главы, - нет выводов		- не составлен план, - реферат не разбит на главы, - нет выводов, - нет списка литературы		- содержание не соответствует заявленной теме реферата
Критерии оценки выступления по реферату		Дана краткая характеристика материалов, актуальность применения	- не всем материалам дана краткая характеристика - не отражено применение материалов		- неполная характеристика материалов		- выступление не соответствует теме реферата - отказывается выс-тупать по теме реферата
Примечание: выступление по реферату на «отлично» и «хорошо» добавляет 1 балл к оценке реферата.
Критерий оценки тестового контроля	Выполнено правильно 90-100% тестовых заданий			Выполнено 90 – 80%		Выполнено 80-70%		Выполнено менее 70%

 

8. Рекомендации для студентов, пропустивших практическое занятие.

Основные понятия темы: №1. Стоматологические пломбировочные материалы. Требования к пломбировочным материалам. Классификация материалов для восстановления зубов по назначению и по химическому составу. Материалы для повязок и временных пломб. Материалы для лечебных прокладок.

Для систематизации стоматологических материалов, чтобы было легче ориентироваться при выборе восстановительного материала и подборе вспомогательных и временных материалов, применяемых в стоматологии, предложена классификация материалов, построенная по принципу их назначения в стоматологии:

  Классификация пломбировочных материалов:

 

Материалы для прямого пломбирования зубов.
1. Материалы для временного пломбирования.
2. Прокладочные материалы:
— лечебные;
— изолирующие;
— структурные.
3. Материалы для постоянного пломбирования:
— цементы (минеральные, полимерные);
— металлические пломбировочные материалы;
— полимерные пломбировочные материалы (пластмассы, композиты, компомеры, ормокеры).
2. Материалы для непрямого пломбирования зубов.
1. Металлические;
2. Керамические;
3. Полимерные.
3. Адгезивные системы.
1. Самотвердеющие (химического отверждения);
2. Светового отверждения;
3. Двойного отверждения.
4. Поверхностные герметики.
1. Фиссурные;
2. Корневые;
3. Для пломб.
5. Материалы для пломбирования корневых каналов.
1. Временные пломбировочные материалы;
2. Пасты (герметики);
3. Твердые корневые наполнители.

 

Каждый класс материалов характеризуется широким спектром свойств. Например, металлы и сплавы обладают различными показателями прочности, температуры плавления, цветом, но для всех металлов характерна ковкость, электро- и термопроводимость, типичный металлический блеск. Металлы имеют высокую прочность и жесткость (высокий модуль упругости). Поэтому в восстановительной стоматологии их применяют при необходимости протеза выдерживать значительные механические нагрузки, в то же время металлы быстро проводят тепло, не эстетичны, что ограничивает их применение в практике терапевтической стоматологии.

Керамика и полимеры – термоизоляторы, обладают светлым цветом и полупрозрачностью, следовательно, их можно применять для защиты зуба от смены температур полости рта и для создания эстетических пломб и протезов, воспроизводящих естественный вид натуральных зубов.

В стоматологии нередко используется комбинация материалов различной химической природы, так как ни один из материалов нельзя признать идеальным. Многообразие стоматологических материалов заключается не только в различии их по химической природе, но также в особенностях их применения в стоматологии или в их назначении. Материалы, имеющие одинаковую химическую природу, но разное назначение, могут существенно отличаться по составу и свойствам.

 

Основные характеристики пломбировочных материалов:

 

Адгезия (прилипание) - связь между разнородными поверхностями, в частности, сцепление пломбировочного материала с тканями зуба.

 

Усадка (уменьшение в объеме) - состояние, которое наблюдается при отвердевании пломбы за счет химических и физико-химических процессов, протекающих при структурировании пломбы. При большой усадке пломбировочного материала образуется зазор между стенками и пломбой, что может привести к рецидиву кариеса.

 

Дезинтеграция (разрушение целого) - процесс, который возникает под воздействием растворителя. Устойчивость пломбы к растворению в ротовой жидкости позволяет сохранить не только объем, но массу пломбы.

 

Краевое прилегание (приближенность пломбировочного материала к стенкам кариозной полости) - состояние, которое зависит от величины усадки пломбировочного материала, коэффициента термического расширения и адгезии к тканям зуба. Наилучшим краевым прилеганием обладают композитные пломбировочные материал.

 

Истираемость (потеря массы пломбы)- важный показатель долговечности пломбы, выражается в потере массы образца к его площади, контактирующей с образивным контролем и выражается в граммах на 1 см кв..

К технологическим свойствам относятся: текучесть материала, твердение и конец затвердевания, удобство замешивания;

 К эксплуатационным свойствам относят: прочность, долговечность, эстетичность;

К биологическим  свойствам относят: степень индифферентности к тканям зуба и полости рта.

Для каждого пломбировочного материала существует своя стандартная консистенция или нормальная густота замеса формовочной массы  (цементного теста, пасты).

   Замешивать пломбировочный материал необходимо точно в соответствии с инструкцией, в которой отражены соответствие порошка и жидкости, необходимые для получения нормальной густоты замеса и длительности смешивания.

  густота замеса формовочной массы влияет:

на механическую прочность пломбы, 

на химическую стойкость,

на   длительность твердения,

 

 Для    сохранностипломбы большое значение имеет - длительность пластичного состояния (жизнеспособность формовочной массы) материала.  

 Длительность пластичного состояния измеряется временем, и его должно быть достаточно для внесения пломбировочной массы в кариозную полость зуба и для ее конденсации и формирования, однако пластичное состояние не должно быть длительным во избежание попадания слюны на пломбу.

  Формирование и обработку пломбы заканчивают при пластичном состоянии формовочной массы — это способствует увеличению механической прочности и химической стойкости пломбы, на которую оказывает также влияние температура воздуха в помещении, которая должна быть не выше + 20°С.