Цитокератиновый фрагмент 21-1 ( cyfra 21-1)

CYFRA 21-1 представляет собой растворимый фрагмент цитокератина. Цитокератины – нерастворимые каркасные белки, играющие важную роль в дифференцировке тканей.

В норме содержание опухолевого маркера в сыворотке крови большинства взрослых людей составляет менее 2,0 нг/мл.

Причины увеличения:

1) немелкоклеточный рак легких;

2) плоскоклеточный рак легких;

3) рак мочевого пузыря.

Незначительный подъем (до 10 нг/мл) наблюдается при:

1) доброкачественных заболеваниях печени;

2) почечной недостаточности.

 

МУЦИНОПОДОБНЫЙ РАКОВО-АССОЦИИРОВАННЫЙ АНТИГЕН (МРА, МСА)

МСА - гликопротеин муцинозного типа, присутствующий в клетках молочной железы.

Исследуемый материал: сыворотка крови. В норме составляет до 11 Ед/мл.

Причины увеличения МСА:

1) рак молочной железы;

2) мастопатия;

3) с 4-го месяца беременности;

4) доброкачественные заболевания печени.

 

НЕЙРОНСПЕЦИФИЧЕСКАЯ ЕНОЛАЗА (НСЕ, NSE)

НСЕ – цитоплазматический гликолитический фермент. В большом количестве присутствует в нейронах мозга и в периферической нервной ткани, в клетках АРUD-системы, имеющих нейроэктодермальное происхождение, встречается в эритроцитах, тромбоцитах и плазматических клетках.

Исследуемый материал: сыворотка крови. Гемолиз и отсроченное центрифугирование крови могут являться причиной ложноположительных результатов. В норме содержание НСЕ составляет менее 12,5 нг/мл.

Причины увеличения НСЕ:

1) мелкоклеточный рак легких;

2) опухоли нейроэктодермального происхождения;

3) опухоли нейроэндокринного происхождения;

4) лейкозы;

5) гемолиз эритроцитов;

6) септический шок;

7) пневмония;

8) травма ЦНС;

9) после лучевой терапии и рентгенобследования.

 

УГЛЕВОДНЫЙ АНТИГЕН (РАКОВЫЙ АНТИГЕН)

125 (СА 125) [2]

СА 125 – специфический белок, гликопротеин, относящийся к муциноподобным опухолеассоциированным антигенам. Образуется эпителиальными клетками тканей плода (в целомическом эпителии плода), содержится также в клеточных элементах серозных аденокарцином. Этот антиген присутствует также в эпителии фаллопиев труб, шейки матки, трахеи, бронхов, терминальных бронхиол, плевре, брюшине, перикарде. Выявляется СА 125 в сыворотке крови, в грудном молоке, в цервикальном секрете беременных и в амниотической жидкости.

Исследуемый материал: сыворотка (плазма) крови. Содержание опухолевого маркера в сыворотке составляет менее 35 Ед/мл.

Причины увеличения СА 125:

1) рак яичников (чувствительность составляет 87%);

2) рак поджелудочной железы;

3) злокачественные опухоли тканей родовых путей; опухоли брюшины; опухоли плевры; опухоли печени; опухоли легких; опухоли молочной железы;

4) заболевания с вовлечением серозных оболочек (плевриты, асциты, перитониты, перикардиты);

5) доброкачественные гинекологические опухоли;

6) воспалительные процессы в тканях родовых путей;

7) хронические гепатиты и панкреатиты;

8) эндометриоз;

9) аутоиммунные заболевания;

10) беременность.

 

УГЛЕВОДНЫЙ АНТИГЕН 15-3 (СА 15-3)

СА 15-3 – сывороточный муциноподобный гликопротеин. Этот онкомаркер локализуется на апикальной стороне альвеол и протоков молочных желез. Определяется в крови, в секретах грудных желез.

Исследуемый материал: ЭДТА- или гепаринизированная сыворотка и другие биологические жидкости. Содержание СА 15-3 в сыворотке мужчин и небеременных женщин составляет до 28 Ед/мл.

Причины увеличения СА 15-3:

1) рак молочной железы (увеличение онкомаркера на 4-6 месяцев опережает появление признаков прогрессирования опухолевого процесса молочной железы, выявляемых радиологически);

2) мастопатия;

3) рак яичников, шейки матки, эндометрия (повышение наблюдается только на поздних стадиях заболевания);

4) злокачественные новообразования легких, желудочно-кишечного тракта, предстательной железы, яичников (на поздних стадиях заболевания).