Галогенопроизводные. Противомикробное действие препаратов хлора и йода. Применение, побочные эффекты

В качестве антисептиков применяют препараты хлора и йода.

Хлорамин Б (Chloraminum B) – раствор

Содержит активный хлор. Обладает антисептическими и дезодорирующими свойствами (устраняет неприятные запахи). Применяют для лечения инфицированных ран (1-2%), для обеззараживания кожи рук (0,25-0,5%) и предметов ухода за больными (1-3%).

Хлоргексидин (Chlorhexidinum) – раствор

Применяют в растворах для обработки операционного поля и рук хирурга (0,5%), при раневых инфекциях, гингивитах, стоматитах.

Раствор йода спиртовой 5%

Применяют в качестве антисептика при обработке ссадин, царапин.

Повидон-йод (Бетадин) – комплекс йода с поливинилпирролидоном. Оказывает противобактериальное, противогрибковое и противопротозойное действие, связанное с высвобождением свободного йода. Применяют обработки кожи пациентов до и после операций. В виде 0,5-1% растворов используют для лечения ран, ожогов, при инфекционных поражениях кожи. В вагинальных суппозиториях назначают при острых и хронических вагинитах (трихосониаз, каандидоз).

Йодоформ – органическое соединение йода, способное высвобождать активный йод. Применяют в виде присыпок и мазей (5-10%) при лечении инфицированных ран.

Йодинол – водный раствор, содержащий йод, калия йодид и поливиниловй спирт. Применяют наружно при хронических тонзиллитах, гнойном отите, трофических язвах.

При местном применении препараты йода уничтожают микроорганизмы и грибы. Йод вызывает денатурацию белка, окисляет органические вещества, оказывает бактерицидное и дезодорирующее действие. Спиртовой раствор йода, в зависимости от концентрации, обладает либо вяжущими, либо раздражающими, либо прижигающими свойствами. Это позволяет использовать его в малых концентрациях как противовоспалительное (при катаральных поражениях слизистой оболочки), в более высоких концентрациях как раздражающее (для отвлекающей терапии) и прижигающее (для остановки кровотечений при ссадинах, ранениях и т.д.) средство.

 

Соединения ароматического ряда (Фенол, Ихтиол, Деготь березовый). Применение, побочные эффекты

Растворы фенола обладают сильным бактерицидным действием. Применяют 3—5% растворы для дезинфекции предметов домашнего и больничного обихода, помещений, инструментов, белья п т.д. В фармацевтической практике используют 0,5—0,1% раствор фенола для консервирования лекарственных веществ, сывороток и других препаратов. Фенол входит в состав феннлеалицилата (салол), который в щелочной среде кишечника распадается на салициловую кислоту и фенол, оказывающие местное противомпкробное действие. Препарат назначают внутрь при заболеваниях кишечника, желчных протоков и мочевых путей (при щелочной реакции мочи).

На кожу и слизистые оболочки фенол оказывает раздражающее и прижигающее действие. Всасываясь через кожу, он влияет токсически на центральную нервную систему: вызывает головокружение, угнетение дыхания, судороги, падение артериального давления.

Деготь березовый (Pix liguidum, Oleum Rusci)

Содержит фенол и производные. Оказывает антисептическое и инсектицидное действие. Применяют при дерматитах и экземах. В сочетании с трибром фенолятом висмута и висмута оксидом комплексом и клещевины обыкновенной семян маслом входи в состав линимента бальзамического по А.В. Вишневскому (Unguentum Wishneusky), который применяют для лечения ран, язв, пролежней и фурункулув.

Ихтиол (Ихтаммол) (Ichthyolum) мазь (10%, 20%), суппозитории ректальные. Применяют в виде мази при заболеваниях кожи, воспалениях суставов, стрептодермин, невратиях воспалительного и травматического характера, соплезной экземе, рожистых воспалениях; ректально для лечения воспалений маточных труб, матки, яичников и околоматочного пространства, геморроях, трещинах.