Настоящие проблемы при многоплодии

1) Сильная одышка;

2) Повышенная утомляемость;

3) Затрудненная работа легких, нехватка кислорода;

4) Тахикардия;

5) Учащенное мочеиспускание;

6) Запоры.

7) Токсикоз;

8) Варикозное расширение вен;

9) Развитие многоводия у одного плода с одновременным маловодием у другого;

10) Гестоз или поздний токсикоз;

11) Повышенное артериальное давление;

12) Повышенная отечность;

13) Пониженное содержание гемоглобина в крови и, как следствие, анемия беременных.

 

Потенциальная проблема при многоплодии:

- осложнения в родах

 

Укажите  предлежания, способы родоразрешения и осложнения при родоразрешении:

2

3

1

1. Оба плода в головном предлежании
2. Сцепление близнецов
3. Головное и тазовое предлежание

Плановое хирургическое вмешательство может проводится в случаях: рождения детей массой менее 1800 г; неправильного предлежания одного или двух плодов; если женщина вынашивает 3 и более плодов; если дети были зачаты с помощью ЭКО; сопутствующей акушерской патологии (гестоз, неправильное предлежание плаценты и пр.).

                            ТЕМА: Тазовые предлежания

 

 

Дать определение:

Тазовое предлежание - вариант расположения плода в матке, при котором его тазовый конец предлежит ко входу в малый таз женщины.

 

  Укажите  варианты тазовых предлежаний  

А) Чисто ягодичное предлежание Б) Смешанное ягодично- ножное предлежание В) Полное ножное предлежание Г) Неполное ножное предлежание

 

 

 

 

Причины тазовых предлежаний плода

1. Недоношенность
2. Повторные роды
3. Многоводие
4. Многорожавшие женщины
5. Маловодие
6. Аномалии развития плода
7. Опухоли органов малого таза
8. Аномалии развития таза
9. Предлежание плаценты
10. Предыдущие роды в тазовом предлежании

 

 

На чём основана диагностика тазовых предлежаний плода:

 

Диагностика основывается на данных наружного акушерского, влагалищного, ультразвукового исследования:

1. Приемы наружного акушерского исследования
2. Сердцебиение выше пупка
3. Влагалищное исследование
4. УЗИ

 

Настоящие проблемы при тазовом предлежании плода

1. Несвоевременное излитие околоплодных вод

2. Выпадение петель пуповины и мелких частей плода

3. Слабость родовой деятельности

4. Гипоксия и гибель плода

5. Вколачивание ягодиц плода.

 

 

Потенциальные проблемы при тазовом предлежании плода

 

1. Травматизация плода кровоизлияния в цнс, травмы спинного мозга, травмы периферической нервной системы.

2. Травмы у матери: разрывы шейки матки, влагалища и промежности.

3. Гипотонические кровотечения в последовом периоде.

 

Перечислите акушерские пособия при тазовом предлежании

1. Ручное пособие при чисто ягодичном предлежании по методу Цовьянова
2. Ручное пособие при ножных предлежаниях по методу Цовьянова
3. Выведение головки по Морисо-Левре-Лашапелль
4. Извлечение плода за ножку
5. Извлечение плода за обе ножки
6. Извлечение плода за паховый сгиб

 

 

Какие моменты пособия родов и в каком предлежании?