Заполните схему «Периоды родов» и напишите, что характерно для каждого периода и отметьте продолжительность у нерожавших и повторнородящих.

I		II		III
Период раскрытия		Период изгнания		Последовый период
1. Схватки 2. Раскрытие маточного зева 3. Отхождение вод 4. ретракция мышечных волокон		1. Потуги 2. Врезание головки 3. Прорезание головки 4. Рождение головки 5. наружный поворот головки 6. образование точки фиксации на переднем плечике 7.  рождение заднего плечика		1. Отхождение плаценты 2. послеродовые схватки и потуги 3. Сокращение матки после отхождения плаценты

 

У нерожавших первый период родов проходит от 12 до 14 часов у повторнородящих в 2 раза быстрее. Вотрой период у нерожавших проходит за 45-60 мин. у повторнородящих 15-30 мин. Третий период у нерожавших и повторнородящих от 5-7 мин до 30 мин.

 

5). Прочитайте, выучите и запишите определения следующим понятиям:

Биомеханизм родов - это закономерная совокупность поступательных и вращательных движений, которые производит плод, проходя по родовому каналу

Ведущая точка – это точка на предлежащей части, которая распологается в центре малого таза по его проводной линии и первой рождается из половых путей

Точка фиксации – это точка, с помощью которой предлежащая или проходящая часть плода упирается в нижний край симфиза, крестец или верхушку кончика, чтобы согнуться или разогнуться

Родовая опухоль –  это физиологическое состояние, возникает при естественных родах в результате механического воздействия родовых путей на ткани головки ребёнка.

Кефалогематома – это кровоизлияние возникающее между надкостницей и наружной поверхностью черепных костей

 

6). Заполните таблицу «Биомеханизм родов при затылочном предлежании»

 

Передний вид	Задний вид
I. Сгибание головки II. Внутренний поворот головки III. Разгибание головки IV. внутренний поворот плечиков, наружный поворот головки	I. Сгибание головки плода II. Внутренний неправильный поворот головки III. дальнейшее сгибание головки IV. разгибание головки V. наружный поворот головки, внутренний поворот плечиков

 

 

2

1

7). Отметьте по рисункам врезывание и прорезывание головки, дайте устное объяснение.

1. Врезание головки

2. Прорезание головки

 

8. Отметьте на рисунках I-III момент биомеханизма родов

1. Сгибание головки 2. Начало внутреннего поворота головки 3. Завершение внутреннего поворота головки

2

3

1

 

 

7

6

5

4

3

2

1

1. врезывание головки; 2. прорезывание головки; 3. прорезывание головки закончи­лось, ее рождение; 4. наружный поворот головки при первой позиции; 5. образование точки фиксации на переднем плечике; 6. рождение заднего плечика 7. рождение плечевого пояса

 

Домашнее задание:

 

1. Решите ситуационные задачи:

Задача № 1.

Головка плода в плоскости входа в малый таз, стреловидный шов в правом косом размере, малый родничок сзади справа, большой спереди слева, ниже расположен малый родничок.

Каково положение плода, позиция, вид и предлежание плода?

 

Продольное положение, II позиция, задний вид, затылочное предлежание.

 

Задача № 2.

Головка плода малым сегментом, стреловидный шов в левом косом размере, малый родничок справа, кпереди, большой родничок слева кзади.

Каково положение плода, позиция, вид и предлежание плода?