Беременной и родильницы (задача№1)

 

Группа крови ___________________________ Резус принадлежность беременной _____________________________ ее мужа _________________________________ 1. Дата взятия на учет _____________________ ________________________________________

Реакция Вассермана I «__» _________________ 200 г. II «__» _________________ 200 г. Результат исследования на гонококки ________ Обследование на токсоплазмоз РСК (по показаниям) ______________________ Кожная проба __________ РКС _____________

Фамилия, имя, отчество ______________________________________________________________

____________________________________________________________________________________

Дата рождения _______________ Семейное положение: брак зарегистрирован, не зарегистрирован, одинокая (подчеркнуть).

Домашний адрес, телефон _____________________________________________________________

____________________________________________________________________________________

Образование: начальное, среднее, высшее (подчеркнуть)

Место работы, телефон ________________________________________________________________

Профессия или должность _________________ Условия труда ______________________________

Фамилия и место работы мужа, телефон _________________________________________________

____________________________________________________________________________________

2. Диагноз: беременность (которая) ________________________ Роды ________________________

Осложнения данной беременности ______________________________________________________

____________________________________________________________________________________

Экстрагенитальные заболевания (диагноз) _______________________________________________

3. Исход беременностей:: аборт, роды в срок, преждевременные ______________________________

______________ недель. Дата __________________________________________________________

Особенности родов __________________________________________________________________

Ребенок: живой, мертвый, масса (вес) ____________ г, рост ____________________ см

Выписался, переведен в больницу, умер в родильном доме (подчеркнуть) __________________

 диагноз __________________________________

 

Группа риска:

___________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

План ведения беременной: _________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________ _____________________________________________________________________________________    

 

Возможные осложнения во время беременности и в родах_________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

 

 

Дата	Течение беременности	Назначения	Дата и особые отметки

Заполните дневник наблюдения за беременной (3 явки)

 

 

7. Заполните фрагмент истории родов:

 

Министерство здравоохранения СССР Наименование учреждения ________________________________

Код формы по ОКУД __________________ Код учреждения по ОКПО ______________ Медицинская документация Форма № 096-у Утв. Минздравом СССР 04.10.80 г. № 1030

 

История родов № ___________(задача№2)

 

____________________________________________________________________________________

Фамилия, имя, отчество _________________________________ Возраст __________________ лет

Национальность _____________________________________________________________________

Поступила «______» ________ 200 г. ________________ час. _____________ мин. Выбыла «___» __________________ 200 г. Проведено койко-дней ___________________ Палата № ______________________________

Группа крови ___________ Гемоглобин ______ Резус-принадлежность _____________________ Титр антител ____________________________ Аллергические реакции ___________________ отр. ____________________________________ Исслед. на гонорею ______________________

 

Кем направлена _____________________________________________________________________

Постоянное место жительство: город, село (подчеркнуть) _________________________________

Адрес ______________________________________________________________________________

________________________________________ телефон ___________________________________

Семейное положение: брак зарегистрирован, не зарегистрирован, одинокая (подчеркнуть)

Место работы, профессия, должность беременной, роженицы ______________________________

___________________________________________________________________________________

___________________________________________________________________________________

Посещала врача (акушерку) во время беременности: да, нет

Сколько раз _________________ Наименование консультации _____________________________

___________________________________________________________________________________

Диагноз при поступлении _____________________________________________________________

Диагноз клинический ________________________________________________________________

Диагноз заключительный _____________________________________________________________

Осложнения при родах, после родов ____________________________________________________

___________________________________________________________________________________

Название операций и пособий _________________________________________________________

Выбыла: выписана, переведена, умерла: беременной, во время родов, после родов (подчеркнуть)

 

Рост ________ см, вес _________ t ___________ Которая беременность _______ роды ________ Последняя менструация ___________________ Первое шевеление плода ___________________ Таз: __________ __________ ___________ Окружность живота ________________ см Высота матки _____________________ см Положение плода, позиция и вид ____________ _________________________________________ Сердцебиение плода, место, число ударов ____ _________________________________________ Предлежащая часть _______________________ Где находится ___________________________ Родовая деятельность ____________________ Предполагаемый вес плода ________________ Врач ___________________________________ Акушерка ______________________________ Профилактика гонобленореи новорожденного произведена ____________________ (чем) Оценка состояния новорожденного по шкале Апгар ____________________________ баллов Послед выделился: самостоятельно, отделен,  удален рукою применен прием __________ через ______ час. ________ мин. Детское место целое, под сомнением ________ Оболочки все под сомнением _______________ Пуповина: длина ____ см, обвитие вокруг ____ _________ особенности ____________________ Кровопотеря в родах ______ мл _____________ _________________________________________

Течение родов Схватки начались _________________________ Воды отошли ____________________________ Качество и количество вод _________________ Полное открытие _________________________ Начало потуг ____________________________ Ребенок родился __________________________ Первый ________ дата ______ час. _____ мин. Живой, мертвый, головкой, ягодицами, ножками (подчеркнуть) Пол ______ масса (вес) _______ рост _______ Окружность головки ____ см, груди ______ см Второй _______ дата ______ час. ______ мин. Живой, мертвый, головкой, ягодицами, ножками (подчеркнуть) Пол ______ масса 9вес) ______ рост _____ см Окружность головки _______ см, груди ___ см

Анамнез: Общие заболевания _______________________ ________________________________________ ________________________________________ Здоровье мужа ___________________________ ________________________________________ Менструация: с ______ лет ________________ Начало половой жизни с ______ лет _________ Гинекологические заболевания _____________ ________________________________________ ________________________________________ Предыдущие беременности, даты родов, абортов, осложнения, оперативные пособия, масса (вес) новорожденных _______________ _______________________________________ _______________________________________ _______________________________________ Сколько детей живых ____________________ мертворожденных _______________________ умерло _____________________________

Психопрофилакт. подготовка, медикам, обезболивание: чем __________________________ ________________________________________ Эффект полный, частичный, без эффекта (подчеркнуть) Продолжительность родов Общая ____________ I период ___________ II период __________ III период __________ Приняла ребенка (акушерка, врач) _________ _______________________________________ Послед осматривал ______________________ Деж. врач _______________________________ Акушерка ______________________________ Течение и осложнение настоящей беременности ____________________________________ ________________________________________ ________________________________________ ________________________________________ ________________________________________ ________________________________________ ________________________________________ ________________________________________ ________________________________________ ________________________________________ ________________________________________ ________________________________________ ________________________________________ ________________________________________ Состояние при поступлении, данные наружного осмотра: ________________________________________ ________________________________________ ________________________________________ ________________________________________ ________________________________________ ________________________________________ ________________________________________ Сердце _________________________________ ________________________________________ Пульс __________________________________ АД на правой руке ________________________ левой ___________________________________ Органы дыхания _________________________ ________________________________________ Органы пищеварения _____________________ ________________________________________ Мочевая система _________________________ ________________________________________ Моча при кипячении ______________________ ________________________________________ Подпись ________________

 

Дата время	АД	Пульс	С/бплода	Схватки	Наличие Вод	Назначения	Роспись

 

Лист наблюдения за роженицей(3 дневника)

8. Выпишите направления:

А) На общий анализ мочи	Мазок на гонококк и трихомонады
ФИО: Иванова Любовь Сергеевна Дата рождения 21.02.1998 Отделение Гинекологическое Дата 23.02 2020 Роспись	ФИО: Иванова Любовь Сергеевна Дата рождения 21.02.1998 Лейкоциты____ Эпителий____ Гонококки_____ Трихомонады_____ Гарденелла_____ Дрожжевые грибы_____ Отделение Гинекологическое Дата 23.02 2020 Роспись

 

На анализ крови на биохимию                Общий анализ крови

ФИО: Иванова Любовь Сергеевна Дата рождения 21.02.1998 Отделение Гинекологическое Дата 23.02 2020 Роспись	ФИО: Иванова Любовь Сергеевна Дата рождения 21.02.1998 Отделение Гинекологическое Дата 23.02 2020 Роспись

 

 

Кровь на ВИЧ. Гепатиты, сифилис	Кровь на группу и резус фактор
ФИО: Иванова Любовь Сергеевна Дата рождения 21.02.1998 ВИЧ_____ Гепатит А_____ Гепатит В_____ Гепатит С_____ Гепатит D______ Сифилис RPR_____ Отделение Гинекологическое Дата 23.02 2020 Роспись	ФИО: Иванова Любовь Сергеевна Дата рождения 21.02.1998 Группа крови____ Резус фактор____ Антитела____ Отделение Гинекологическое Дата 23.02 2020 Роспись

Направление ЭКГ и к  специалистам:

ФИО: Иванова Любовь Сергеевна

Дата рождения 21.02.1998

Отделение Гинекологическое

Дата 23.02 2020

Роспись врача

Заключение_____

Провеёл_______ роспись____

                            

 

 Тема: «Анатомия и физиология женских половых органов»

1.Повторите тему:

  «Анатомия женских половых органов» и   выполните тестовые задания  (обведите кружком 1 правильный ответ):

 

1. Наружные половые органы всё, кроме:

Матка

2 Бартолиновы железы

3 Лобок

4 Больших и малых половых губ;

5 Клитора;

6 Девственной плевы.

2. Внутренние половые органы все, кроме:

1. Матки и маточных труб;

2. Влагалища;

3. Клитора;

4. Яичников.

3. Большая железа преддверия находится:

1. Во влагалище;

2. В нижней трети большой половой губы;

3. В матке.

4. Функции влагалища все, кроме

1. Продолжение родового канала;

2. Гормональная;

3. Выделение секрета и лохий из матки;

4. Участие в оплодотворении.

5. В яичнике различают слой:

1. Эпителиальный;

2. Серозный;

3. Корковый;

4. Мышечный.

6. Большие половые губы покрыты:

1. Слизистой оболочкой;

2. Кожей;

3. Цилиндрическим эпителием.

7. Наиболее глубоким сводом влагалища является:

1. Передний;

2. Задний;

3. Боковые.

8. Эпителий, выстилающий влагалище:

1. Цилиндрический;

2. Многослойный плоский;

3. Кубический.

9. Маточная труба отходит от:

1. Аорты;

2. Почечных артерий;