Повторите и заполните схему «Функции женских половых органов»

 

Влагалиша	Маточных труб	Матки	Яичников
1. Защитная 2. Орган совокупления 3. Родовой канал	1. Транспорт половых клеток 2. Место оплодотворения 3. Место дозревания	1. Является плодовместилищем 2. Менструальная циклическая деятельность 3. Сократительная деятельность	1. Воспроизводительная функция 2. Гормональная функция

 

7. Напишите названия инструментов для внутреннего акушерского исследования.

1. Зеркало влагалищное двустворчатое Куско   2. Ложкообразное влагалищное зеркало Симса

2 1

 

 

Тема: «Таз с акушерской точки зрения»

1. Повторите строение женского таза и запишите название костей:

 

1. Крестец 2. Подвздошная кость 3. Передневерхняя ость   4. Передненижняя ость 5. Вертлужная впадина 6. Запирательное отверстие 7. Седалищный бугор 8. Лонная дуга 9. Симфиз 10. Вход в малый таз 11. Безымянная линия

 

2. Изучив строение таза, перечислите отличия женского таза от мужского  запишите.

Укажите на рисунке мужской и женский таз.

Мужской таз

Женский таз

1. У женского таза кости более тонкие, гладкие, менее массивные

2.  Женский таз ниже и шире, больше в объёме, чем мужской.

3. У женского таза крестец шире и не так сильно вогнут, как у мужского таза.

4. Симфиз у женского таза короче и шире.  

5. Полость малого таза у женщин обширнее, по своим очертаниям приближается к цилиндру, изогнутому кпереди, полость мужского таза меньше, она воронкообразно сужается книзу 

6. Вход в малый таз у женщины обширнее, форма входа поперечно - овальная, с выемкой в области мыса, вход в мужской таз напоминает карточное сердце в связи с более резким выступом мыса.

7. Выход женского таза шире, потому что расстояние между седалищными буграми больше, лонный угол шире (90-100), чем у мужского таза (70-75), копчик выдается кпереди меньше, чем у мужчин. 

 

3. Дайте определение понятий:

Проводная ось таза: это изогнутая линия, соединяющая центры всех прямых размеров таза.

Угол наклонения таза – это угол между плоскостью его входа с горизонтальной плоскостью.

Лонный угол – это угол между нисходящими ветвями лонной кости.

 

 

4. Запишите функции мышц тазового дна

1.  Тазовое дно является опорой для внутренних половых органов, способствует сохранению их нормального положения. 2. Во время родов при изгнании плода все 3 слоя мышц тазового дна растягиваются и образуют широкую трубку, являющуюся продолжением костного родового канала. 3. Мышцы тазового дна участвуют в регуляции внутриутробного давления совместно с грудобрюшной преградой и мускулатурой брюшной стенки.

 

 

5. Укажите границы ромба Михаэлиса:

1. Углубление между остистыми отростками последнего поясничного и первого крестцового позвонков. 2.  Гребни подвздошных костей  3. Задние ости подвздошных костей 4. Верхушка крестца

 

 

6.Измерение таза – это определение размеров большого таза                                                         проводится  тазомером Мартина

7.Записать последовательность действий (указать нормальные размеры женского таза):

 

1) Distantia Spinarum –расстояние между самыми отдалёнными точками передних, верхних остей подвздошной кости 25-26 см.

2) Distantia Cristarum -  расстояние между наиболее отдалёнными точками гребней подвздошных костей 27-28 см

3) Distantia Trochanterica -  расстояние между большими временами бедренных костей 30-31 см.

 

4) Conjugata Externa – расстояние между остистыми отростками Y поясничного позвонка и верхним краем лонного сочленения 20 см и более.

 

Цель исследования- оценить размеры малого таза, прогнозировать течение родов.

8. Описать алгоритм измерения индекса Соловьева и указать  цель исследования.

Цель: диагностическая, определение толщины костей

Показания: беременность.

Противопоказания: нет.

Оснащение: сантиметровая лента, индивидуальная карта беременной, емкость с 1% и 0,5%р-ров лизафина, бикс со стерильной ветошью.

Алгоритм определения индекса Соловьёва.

1. Обработка рук на гигиеническом уровне.
2. Сантиметровой лентой измеряют окружность в области лучезапястного сустава беременной на правой руке.
3. В норме индекс Соловьёва равен 14-15 см.
4. Данные измерения занести в карту беременной.
5. Если индекс Соловьёва больше 15 см то кости таза массивные, а размеры его полости меньше.
6. Инфекционная безопасность:

- обработка сантиметровой ленты 0,5% р-ров лизафина;

- ветошь, отработанную замочить в 1% р-ре лизафина на 60 минут.

7.Обработка рук на гигиеническом уровне.

 

 

9.Заполните таблицу «Размеры таза»

 

Форма таза	Distantia Spinarum	Distantia Cristarum	Distantia Trochanterica	Conjugata Externa
Нормальный таз	25-26	27-28	30-31	20
Поперечносуженный таз	24-25	25-26	28-29	20
Простой плоский таз	26	29	30	18
Плоскорахитический таз	26	26	31	17
Таз с уменьшением прямого диаметра широкой части полости	26	29	30	20
Общеравномерносуженный таз	24	26	28	18

 

                           

 

 Тема: «Оплодотворение и развитие плодного яйца, плода»

 

1. Дайте определения понятиям:

Менструальный цикл- сложный биологический процесс, протекающий в организме женщины, выражающийся в закономерных циклических изменениях в её половой системе, а также в других системах женского организма.

Оплодотворение- это слияние мужских и женских половых клеток.

Овуляция - это выход зрелой яйцеклетки из фолликула яичника в брюшную полость.

  Имплантация- это внедрение зародыша в слизистую оболочку матки.

Хорион - это внешняя плодная оболочка эмбриона.

Амнион- это оболочка, которая выстилает внутреннюю поверхность плодного яйца

Эмбрион - это ранняя стадия развития организма, начиная со стадии зиготы и развивается из оплодотворённой сперматозоидом яйцеклетки, таким образом носит себе генетическую информацию матери и отца.

Децидуальнаяоболочка -  это оболочка, образующаяся из клеток стромы слизистой оболочки матки при беременности и отпадающая после родов.

Плацента-  это вновь образовавшаяся железа внутренней секреции.

Пуповина-  это образование предназначенное для соединения плода с матерью.

2. Выполните тестовые задания   (обведите кружком 1 правильный ответ)

1. Способность к оплодотворению сперматозоиды сохраняют в течение:

1. 12 час

Час

3. 5 суток.

2. Способность яйцеклетки к оплодотворению сохраняется в течение:

Час.

2. 6 час.

3. 48 час.

3. Имплантация плодного яйца протекает за:

1. 6 час.

2. 12 час.

3. 24 час.

Час.

4. Послед состоит из:

1. Плаценты и оболочек;

2. Плаценты, оболочек и пуповины;

3. Плаценты и пуповины.

5. Желточный период кровообращения внутриутробного плода:

1. От момента имплантации до 2 нед.

2. С 3-й нед.

3. С 4-го м-ца.

6. Аллантоисное кровообращение функционирует с:

1. 3-го м-ца;

2. Конца 2 нед. до конца 2-го м-ца;

3. 4-го м-ца.

7. Плацентарное кровообращение начинается с:

1. 4-го м-ца;

2. 3-го м-ца;

3. 5-го м-ца;

4. 3-й нед..

8. В конце беременности масса плаценты составляет:

1. 200 г;

2. 500-600 г;

3. 1000 г;

4. 100-200 г.

 

9. Зародыш называется плодом:

1. С 12 нед.;

2. С 7 м-ца;

3. Позже 2-х акуш. м-цев;

4. С 32 нед.

10. Масса доношенного плода:

1. До 1000 г;

2. 1500-2000 г;

3. 2000-2500 г;

 4. 2500 и более.

11. Достоверные признаки беременности:

1. Изменение формы матки;

2. Шевеление плода;

3. Появление молозива;

Пальпация частей плода.

12. Вероятные признаки беременности все, кроме:

1. Диспепсических расстройств;

2. Изменения формы и величины матки;

3. Прекращения менструации;

4. Появления молозива.

13. Декретный отпуск выдается на сроке беременности 1 плодом:

1. 28 нед.;

2. 32 нед.;

3. 30 нед.;

4. 38 нед.

 

 

 14 Ответить на вопросы:

А) Каков размер матки в 10 нед  .беременности? Достигает размера крупного яблока или грейфрукта.

 

Б) Какова длина плода в 30 нед. беременности? На 2-3 поперечных пальца выше пупка.

В) Какова длина плода в 40 нед. беременности дно матки на середине между пупком и мечевидным отростком