Причины возникновения заболевания рак желудка

Причины возникновения рака желудка на сегодняшний день доподлинно не установлены, тем не менее, учёные выделили факторы, которые значительно повышают риск заболевания рак желудка.

Неправильное питание - Преобладание в рационе мучных продуктов, злоупотребление копчёными, вялеными, острыми, пересоленными или хорошо прожаренными продуктами, регулярное употребление продуктов с большим количеством животных жиров, фруктов и овощей с большим содержанием нитратов и нитритов, частое потребление консервов – такое питание повышает риск возникновения заболевания рак желудка.

Вредные привычки - Курение табака не только повышает риск получить рак лёгких, но и рак желудка. Также очень опасно повышенное потребление алкоголя, в частности водки, особенно натощак. Даже если эти вредные привычки и не вызовут оразования опухоли желудка, они могут вызвать опасные заболевания желудочно-кишечного тракта, которые, по сути, являются предраковыми состояниями.

Предраковые состояния - Так называют заболевания желудка, которые серьёзно нарушают целостность слизистой стенок желудка и со временем могут перерождаться в злокачественные опухоли. К предраковым состояниям относят: полипы желудка, хроническую язву желудка, хронический гастрит с пониженной кислотностью и атрофический гастрит, гипертрофический гастрит Менетрие, состояние после резекции желудка (особенно опасны первые 10-20 лет после операции).

Симптомы заболевания рак желудка

Для рака желудка не существует характерных симптомов, однако, можно обозначить несколько признаков, помогающих заподозрить заболевание.

Не специфические симптомы

· потеря веса;

· отсутствие или снижение аппетита;

· подъем температуры тела;

· слабость.

Специфические симптомы заболевания рак желудка

· рвота черной гущей и черный жидкий стул - характеризуется внутренним кровотечением;

· затрудненность прохождения пищи, доходящей до невозможности прохождения жидкости - это симптом рака начального отдела желудка и пищевода;

· рвота съеденной накануне пищей присутствует при раке желудка антрального отдела, когда образуется стеноз, что приводит к застою содержимого в просвете желудка до нескольких дней или часов.

Диагностика рака желудка

Главным исследованием при раке желудка считается ФГДС, который дает возможность детального осмотра слизистой оболочки пищевода, двенадцатиперстной кишки и желудка, и обнаружения опухоли, определения ее границ.

Рентгеноскопия желудка – эффективен при инфильтративных формах рака. Позволяет провести оценку функциональных возможностей органа, дает возможность заподозрить рак желудка или начавшийся рецидив опухоли. Такой метод диагностики необходим чтобы в дальнейшем провести эффективное лечение рака желудка.

Эндоскопическая ультрасонография - позволяет предельно точно изучить состояние всех слоев желудка и в 80—90 % случаев точно определить глубину опухоли. Направление увеличительной эндоскопии занимает одно из ведущих мест в уточняющей диагностике патологии желудка, так как позволяет выявлять минимальные нарушения типичной архитектоники слизистой оболочки и различать участки кишечной метаплазии и дисплазии или наличие неопластических изменений. Совершенствование эндоскопического исследования идет в направлении внедрения узкоспектральной (NBI-эндоскопии). Это высокотехнологичные методы, которые позволяют диагностировать рак желудка на более ранних стадиях, а также способствуют выявлению очагов опухоли на фоне хронических заболеваний желудка.

Оптическая когерентная томография – предназначена для определения глубины инвазии в стенку желудка, пищевода или другого полого органа. Данная аппаратура нового поколения позволяет детально определить толщину пораженной ткани, возможно, распознать прорастание опухоли в подслизистый и мышечный слои желудка. Под контролем оптической когерентной томографии проводят забор ткани лимфатических узлов близлежащей зоны.

Рак желудка и исследование крови на онкомаркеры – белки, которые вырабатываются опухолью и отсутствуют в здоровом организме. С целью обнаружения рака используются РЭА, Са 19.9 и Са 72.4. Однако, им всем присуща низкая диагностическая ценность. Свое применение они нашли у пациентов для обнаружения метастазирования.

Диагностическая лапароскопия – это операционное вмешательство, которое выполняется под внутривенным наркозом путем прокола в брюшной стенке вводится камера с целью осмотра органов брюшной полости. Такое исследование применяется в неясных случаях, для выявления прорастания в окружающие органы новообразования, метастазах в брюшине и для взятия биопсии. Данный метод иногда необходим, чтобы в дальнейшем провести эффективное лечение рака желудка.

Стадии заболевания рака желудка

Эффективность лечения рака желудка напрямую зависит от того, на какой стадии выявлено заболевание.

0 стадия - Её ещё называют внутриэпителиальный рак. У этих пациентов очень высокий шанс на выздоровление. Плохо то, что на этой стадии опухоль сложно диагностировать, так как рак желудка 0 стадии выявляется редко. Если это и происходит, то случайно.

На этой стадии атипичные клетки располагаются во внутреннем поверхностном слое слизистой стенок желудка. Эти клетки могут переродиться в раковую опухоль, и распространиться на соседние здоровые ткани.

I стадия - На этой стадии опухоль уже сформирована. В зависимости от того, как распространился рак, различают два типа:

· Стадия IА – рак желудка распространился полностью на слизистую оболочку стенок желудка;

· Стадия IВ – рак распространился на средний (мышечный) слой стенок желудка, или же на слизистую желудка, и присутствует в 1-6 лимфоузлах.

II стадия - На этой стадии раковая опухоль может распространиться следующим образом:

· полностью покрыть слизистую оболочку стенок желудка, и присутствовать в 7-15 лимфоузлах;

· на средний (мышечный) слой стенок желудка, и присутствовать в 1-6 лимфоузлах возле опухоли;

· на внешний (серозный) слой стенок желудка, но не в другие органы или лимфоузлы.

III стадия - В зависимости от локализации опухоли, различают стадии IIIА и IIIВ. Что характерно для каждой из них:

· IIIА – рак распространился на: мышечный (средний) слой стенок желудка и 7-15 лимфоузлов; внешний (серозный) слой стенок желудка и 1-6 лимфоузлов; или же на соседние органы, но не лимфатические узлы или другие части организма.

· IIIВ – рак распространился на внешний (серозный) слой стенок желудка и 7-15 лимфоузлов.

IV стадия - На этой стадии рак желудка распространился на:

· органы возле желудка и хотя бы один лимфоузел;

· метастазы в более 15 лимфоузлов;

Лечение рака желудка

Химиотерапия

В основном рак желудка - это химиорезистентная опухоль. По этой причине самым оптимальный путь лечения это воздействие химиопрепаратов непосредственно на опухоль через их прямое введение с помощью катетера в сосуды. Подобное лекарственное лечение носит название внутриартериальной полихимиотерапии, и выполняется в процессе предоперационного этапа лечения, и у неоперабельных больных.