От(система знаний) – 1. 2 клинические проявления миокардита

↑

▷ Содержание

⇐ ПредыдущаяСтр 3 из 7Следующая ⇒

==============

Тема 2: «ИНТРАОПЕРАЦИОННЫЙ ЭТАП РЕЗЕКЦИИ ЛЕГКОГО»

ОК-2 (система знаний о структуре и содержании деятельности)

Клиническая задача. Пациент М., 56 лет. Рост 180 см, масса тела 75 кг. Диагноз: новообразование нижней доли правого легкого. Планируемый объем операции: торакотомия справа, нижняя лобэктомия справа. Необходимо провести анестезиологическое пособие.

ПРОВЕСТИ АНЕСТЕЗИОЛОГИЧЕСКОЕ ПОСОБИЕ ПРИ ОПЕРАЦИИ РЕЗЕКЦИИ ЛЕГКОГО

Мотив (потребность) учащегося: научиться организовывать свою деятельность по решению учебно-профессиональной практической

                                                           задачи осознанно, без ошибок, самостоятельно.

Струк-

Турные

этапы

                                                                 Умение как деятельность

Знание

 Владе-

ние

цель  предмет  метод/   средство, форма, доп. условия   действия  продукт   результат

                                способ                                                                  и операции                                                                                                                                             

                                технология                                            

Провести ориентировку в  тексте задачи:                                                                  

1  выявить известные данные: - пациент,

                                                      - хирургический диагноз,

                                                      - сопутствующая патология,

                                                      - объем планируемой операции;

2 выяснить, что является искомым:

- проведена ли вся необходимая предоперационная подготовка пациента, есть ли изменения в состоянии пациента в день операции;

- инструктирована ли анестезистка о необходимых препаратах и инструментах и планируемых процедурах со стороны анестезиолога во время операции;

- подготовлена ли операционная к проведению анестезии;

- провести анестезиологическое пособие;

и поставить цель:

- провести осмотр пациента перед операцией;

- инструктировать анестезистку;

- проверить готовность оборудования операционной к проведению анестезиологического пособия;

- провести анестезиологическое пособие;

3 построить предмет задачи, установив связи между искомым и данными:       

1) состояние пациента обуславливается основным диагнозом и сопутствующей патологией, и его оценкасвязана с проведением исследований и назначением предоперационной подготовки на предоперационном этапе;

2) анестезистка должна быть информирована анестезиологом о необходимом специальном оборудовании и фармакологических препаратах, необходимых для проведения анестезии данному пациенту;

3) проверка готовности анестезиологического оборудования к проведению анестезии должна быть проведена до начала анестезии;

4) анестезиологическое пособие проводится с позиции выбора наиболее оптимальных фармакологических препаратов и стратегии защиты от операционного стресса и поддержания жизненно-важных функций организма.

Спланировать способ решения задачи - в соответствии с предметом подобрать:                   

- методики:

- опрос и физикальное обследование пациента непосредственно перед операцией;

- инструктаж анестезистки;

- ознакомление с результатами калибровки наркозно-дыхательного аппарата, проверка наличия кислорода и ингаляционных агентов для анестезии, всех необходимых препаратов для анестезии и готовности специального оборудования, средств мониторинга;

- применение оптимального вида анестезии исходя из заболевания пациента, объема операции, сопутствующей патологии;

- средства:

- жалобы пациента, расспрос пациента, методы физикального обследования;

- разговор с анестезисткой:

- наркозно-дыхательный аппарат, аппаратура для нетрадиционных методик респираторной поддержки, набор для интубации, трубки для раздельной вентиляции легких; фармакологические препараты для анестезии, средства мониторинга жизненно-важных функций организма;

- формы: материальная, индивидуальная;

- действия      операции выполнения каждого действия     используемые знания:

1. Провести оценку состояния пациента.

2. Инструктировать анестезистку об инструментах и препаратах, необходимых для проведения анестезии данному пациенту.

3. Проверить готовность оборудования, инструментария и наличие всех необходимых фармакологических препаратов.

4. Провести оптимальный вид анестезиологического пособия.

Исполнить намеченный план решения задачи и найти искомое:

1. Пациенту проведена вся необходимая предоперационная подготовка, у пациента отсутствуют состояния, требующие отложить операцию, пациент готов к анестезии и операции.

2. Анестезистка инструктирована об инструментах и препаратах, необходимых для проведения анестезии данному пациенту.

3. Все необходимое оборудование и препараты подготовлены.

4. Пациенту проведено оптимальное анестезиологическое пособие.

Провести самоконтроль выполненного решения задачи всеми способами:   

1. Установить, была ли проведена пациенту вся необходимая предоперационная подготовка, имеются ли состояния, требующие дополнительного обследования и коррекции.

2. Установить, была ли анестезистка инструктирована о всех необходимых инструментах и препаратах.

3. Установить, было ли подготовлено к анестезии все необходимые инструменты.

4. Установить, было ли проведено пациенту оптимальное анестезиологическое пособие с позиций заболевания пациента, объема операции и сопутствующей патологии.

Если не найдено отклонение, то:

Если найдено отклонение, то:

V этап

САМО-

 ОЦЕНКИ

VI этап

САМО-

КОРРЕК-

ЦИИ

VII этап

 РЕФЛЕК-

СИИ

Продукт деятельности: Пациенту проведен оптимальный вид анестезиологического пособия с позиции его заболевания,       

                                    объема операции и сопутствующей патологии.

Результат - реализованный мотив: научился организовывать свою деятельность по решению учебно-профессиональной        

                                                        практической задачи осознанно, без ошибок, самостоятельно.