Заглавная страница Избранные статьи Случайная статья Познавательные статьи Новые добавления Обратная связь КАТЕГОРИИ: АрхеологияБиология Генетика География Информатика История Логика Маркетинг Математика Менеджмент Механика Педагогика Религия Социология Технологии Физика Философия Финансы Химия Экология ТОП 10 на сайте Приготовление дезинфицирующих растворов различной концентрацииТехника нижней прямой подачи мяча. Франко-прусская война (причины и последствия) Организация работы процедурного кабинета Смысловое и механическое запоминание, их место и роль в усвоении знаний Коммуникативные барьеры и пути их преодоления Обработка изделий медицинского назначения многократного применения Образцы текста публицистического стиля Четыре типа изменения баланса Задачи с ответами для Всероссийской олимпиады по праву Мы поможем в написании ваших работ! ЗНАЕТЕ ЛИ ВЫ?
Влияние общества на человека
Приготовление дезинфицирующих растворов различной концентрации Практические работы по географии для 6 класса Организация работы процедурного кабинета Изменения в неживой природе осенью Уборка процедурного кабинета Сольфеджио. Все правила по сольфеджио Балочные системы. Определение реакций опор и моментов защемления |
Алгоритм действий медицинской сестры при приступе бронхиальной астмы
Внимание!!! При купировании приступа противопоказаны следующие лекарственные препараты: • Седативные, антигистаминные и муколитические средства (угнетают кашлевой рефлекс, усиливают бронхолегочную обструкцию); • Новокаин, антибиотики, сульфаниламидные (обладают высокой сенсибилизацией). • Препараты кальция, диуретики (увеличивают дегидратацию и гемоконцентрацию).
Принципы оказания доврачебной медицинской помощи при заболеваниях сердечно –сосудистой системы Стенокардия Стенокардия - это нозологическая форма ИБС, характеризующаяся приступообразной загрудинной болью, возникающей в результате того, что потребность миокарда в кислороде превышает его доставку.
Классификация стенокардии: 1.Стабильная стенокардия напряжения - состояние, обусловленное кратковременной ишемией миокарда, и характеризуется приступами боли. Боль возникает на высоте физической или эмоциональной нагрузки. 2.Нестабильная стенокардия (появление впервые частых или тяжелых ангинозных приступов, прогрессирующая стенокардия) - состояние, обусловленное острой прогрессирующей ишемией миокарда. Н.С. относят к нозологической форме острого коронарного синдрома (ОКС) с высоким риском развития ОИМ. Особенно опасно возникновение впервые ангинозной боли в покое. Информация, позволяющая заподозрить приступ стабильной стенокардии: Основной симптом стенокардии – боль - давящая, сжимающая, воспринимается, как инородное тело. Больной жалуется: жжет, щемит, ноет. Боль иногда сопровождается изжогой. Локализация - за грудиной, в глубине грудной клетки, в эпигастральной области. Иррадиация чаще под лопатку, в левую руку, нижнюю челюсть, шею. Начало - острое, связано с физической или эмоциональной нагрузкой. Длительность от 1 - 15 мин., при спонтанной до 45 мин. Окончание - после прекращения нагрузки или через 2-3 минуты после сублингвального приема дозы нитроглицерина. Информация, позволяющая заподозрить приступ стабильной стенокардии: Основной симптом стенокардии – боль - интенсивная, давящая, сжимающая, продолжительного характера. Локализация - за грудиной, в глубине грудной клетки, в эпигастральной области. Иррадиация чаще под лопатку, в левую руку, нижнюю челюсть, шею. Начало - острое, может возникать как при нагрузке, так и в покое. Длительность - ухудшение состояния в течение 30 дней или впервые возникший приступ боли за последние 48 часов. Окончание - после сублингвального приема дозы нитроглицерина НЕТ устойчивого эффекта и улучшения состояния. Алгоритм действий медицинской сестры при стенокардии
Оценка достигнутого: • полное прекращение болевых ощущений; • (!) если боль в сердце не снимается в течение 30 минут, то это может свидетельствовать о развитии острого инфаркта миокарда.
Инфаркт миокарда Инфаркт миокарда (ОИМ) - состояние, обусловленное некрозом участка миокарда, развивающимся в результате нарушения его кровоснабжения. ОИМ клинически делят на: 1. Болевой (ангинозный) 2. Абдоминальный. 3. Астматический. 4. Аритмический. 5. Цереброваскулярный. 6. Атипичный болевой. 7. Бессимптомный. Классическим вариантом является ангинозная форма инфаркта. Информация, позволяющая заподозрить ОИМ: основной симптом ОИМ – боль - интенсивная, давящая, жгучая, продолжительного характера. Локализация - за грудиной по всей передней стенке грудной клетки, в глубине грудной клетки, в эпигастральной области. Иррадиация чаще под лопатку, в левую руку, нижнюю челюсть, шею. Начало - острое, сочетается с резкой общей слабостью, потливостью, бледностью кожных покровов и чувством страха. Длительность - нарастающая, продолжительная. Окончание - после сублингвального приема дозы нитроглицерина эффект отсутствует, состояние прогрессивно ухудшается. Алгоритм действий медицинской сестры при инфаркте миокарда
2.2.4 Кардиогенный шок Кардиогенный шок — критическое нарушение кровообращения с артериальной гипотензией и признаками острого ухудшения кровоснабжения органов и тканей (возникает в результате острой ишемии миокарда).
Информация, позволяющая заподозрить развитие кардиогенного шока: 1.Снижение систолического АД ниже 90 мм.рт.ст. 2.Признаки острого нарушения периферического кровообращения: бледно- цианотичная, «мраморная», влажная кожа, спавшиеся периферические вены, резкое снижение температуры кистей и стоп, снижение скорости кровотока (ложные синюшные пятна, которые исчезают при надавливании). 3. Резкое снижение диуреза (олигурия и анурия) до 20 мл/ч и ниже. 4. Сопровождается неврологической симптоматикой (нарушение сознания) Алгоритм действий медицинской сестры при кардиогенном шоке
Аритмии сердца Аритмии - нарушения сердечной деятельности, когда изменяются функции сердца, обеспечивающие ритмическое и последовательное сокращение его отделов. Наиболее частые формы: мерцательная аритмия, пароксизмальная тахикардия, экстрасистолия, брадиаритмия (синдром Морганьи-Адамса-Стокса - полная поперечная блокада сердца). Информация, позволяющая заподозрить аритмию: • пациент жалуется на сердцебиение, перебои в работе или замирание сердца; • слабость, головокружение, в тяжелых случаях может быть обморок; • тахикардия (120 ударов в минуту и более) или брадикардия (менее 60 ударов в минуту), аритмия пульса. Алгоритм действий медицинской сестры при аритмии
Гипертензивный криз
Гипертензивный криз - внезапное ухудшение состояния, обусловленное резким подъемом артериального давления и проявляющееся обострением симптомов гипертонической болезни. Возникает обычно после психических травм, волнений, нервных перенапряжений, а также при резких перепадах атмосферного давления, влажности, температуры воздуха. Информация, позволяющая заподозрить гипертонический криз: • внезапное ухудшение состояния; • АД, по сравнению с «привычным», значительно выше (у каждого пациента индивидуально); • резкая головная боль, головокружение, приливы к голове; • нарушение зрения: мелькание «мушек», пелена перед глазами, • шум в ушах, • боли, замирание в области сердца, чувство нехватки воздуха, одышка; • тошнота, иногда рвота; • общее нервное возбуждение, повышенная раздражительность, потливость, парестезии (чувство ползания мурашек), нарушение координации; • бледность или гиперемия лица, на коже шеи и груди красные пятна. Алгоритм действий при гипертоническом кризе
|
||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Последнее изменение этой страницы: 2020-12-19; просмотров: 74; Нарушение авторского права страницы; Мы поможем в написании вашей работы! infopedia.su Все материалы представленные на сайте исключительно с целью ознакомления читателями и не преследуют коммерческих целей или нарушение авторских прав. Обратная связь - 18.222.111.24 (0.022 с.) |