Заглавная страница Избранные статьи Случайная статья Познавательные статьи Новые добавления Обратная связь КАТЕГОРИИ: АрхеологияБиология Генетика География Информатика История Логика Маркетинг Математика Менеджмент Механика Педагогика Религия Социология Технологии Физика Философия Финансы Химия Экология ТОП 10 на сайте Приготовление дезинфицирующих растворов различной концентрацииТехника нижней прямой подачи мяча. Франко-прусская война (причины и последствия) Организация работы процедурного кабинета Смысловое и механическое запоминание, их место и роль в усвоении знаний Коммуникативные барьеры и пути их преодоления Обработка изделий медицинского назначения многократного применения Образцы текста публицистического стиля Четыре типа изменения баланса Задачи с ответами для Всероссийской олимпиады по праву Мы поможем в написании ваших работ! ЗНАЕТЕ ЛИ ВЫ?
Влияние общества на человека
Приготовление дезинфицирующих растворов различной концентрации Практические работы по географии для 6 класса Организация работы процедурного кабинета Изменения в неживой природе осенью Уборка процедурного кабинета Сольфеджио. Все правила по сольфеджио Балочные системы. Определение реакций опор и моментов защемления |
С какими заболеваниями необходимо проводить дифференциальный диагноз.
Какие дополнительные методы исследования необходимо провести больной для уточнения диагноза? Диагноз. Принципы лечения больной с данной патологией. 6. Прогноз. Эталон ответа к задаче №5. Внематочная беременность. А - апоплексия яичника; б - внематочная беременность; в - разрыв печени; г - разрыв селезенки. А - пункция заднего свода; б - лапароскопия. Оперативное лечение. Благоприятный для женщины, сомнительный для детородной функции. Задача №6. Больная Г., 50 лет, поступила в гинекологическое отделение для обследования и лечения по направлению женской консультации, с жалобами на одышку, увеличение в размерах живота, чувство тяжести внизу живота. Считает себя больной 4 месяца, резко похудела. Менопауза 2 года. В анамнезе беременностей 5, родов 2 (без особенностей), абортов 3. Гинекологические заболевания отрицает. Объективно: среднего роста, правильного телосложения, удовлетворительного питания, кожные покровы чистые, бледные. Отеки на нижних конечностях. Пульс 86 уд. в 1 мин., удовлетворительного наполнения и напряжения, ритмичный. АД 140/90 мм. рт. ст. Тоны сердца глухие, ритмичные, шумов нет. Дыхание в легких везикулярное, хрипов нет, перкуторно с обеих сторон ниже лопаточных углов тупость, дыхание не прослушивается, в верхних отделах - везикулярное. Дыхательных движений 23 в 1 мин. Живот увеличен в размерах, перкуторно в отлогих местах тупость, граница которой изменяется с изменением положения тела. Наружные половые органы развиты правильно. OS: Шейка чистая, цилиндрической формы, почти сливающаяся со сводами, зев щелевидный закрыт. Выделения "молочные". PV: Влагалище емкое, матка обычной величены, гладкая, плавающая, безболезненная. Слева свод свободный, задний выбухает, справа в области придатков определяется плотная с бугристой поверхностью опухоль, подвижная, безболезненная, в диаметре до 10 см. Общий анализ крови: Эр. 2,8*1012/л, НЬ - 72 г/л, ЦП - 74, лейкоциты 6,5*109/л. СОЭ - 22 мм/ час. Предварительный диагноз. С какими заболеваниями необходимо проводить дифференциальный диагноз? Какие дополнительные методы исследования необходимо провести больной для уточнения диагноза?
Диагноз. Принципы лечения больной с данной патологией. Прогноз. Эталон ответа к задаче №6. Рак яичника. А - фиброид яичника; б - туберкулез брюшной полости; в - сердечно-сосудистая недостаточность; г - цирроз печени.; д - рак легкого; е - рак яичника. 3. а - УЗД брюшной полости; б - лапароскопия; в - рентгеноскопия грудной клетки; г - компьютерная томография органов малого таза; д - лабораторное исследование крови на группу крови, Rh-фактор, RW, ВИЧ. коагулограмму. сахар крови, ФПП, остаточный азот; е – ЭКГ. Фиброид яичника, осложненный триадой Мейгса (асцит, гидроторакс, анемия). Лечение хирургическое. Прогноз благоприятный. Задача №7., Больная Р., 41 лет, поступила в гинекологическое отделение для обследования и лечения, с жалобами на прекращение менструаций, осиплость голоса, похудание, снижение либидо. Гинекологические заболевания: хронический аднексит. Менструации с 13 лет, установились сразу, по 4-5 дней через 28 дней, умеренные, безболезненные. Последние месячные 8 месяцев назад. Замужем, брак I. Родов 3 (без особенностей), абортов 2 (медицинские). Объективно: астеничного телосложения, на верхней губе, подбородке, спине, груди, животе, внутренних поверхностях бедер - обильный волосяной покров. Молочные железы атрофичны. Передняя брюшная стенка дряблая, перерастянута. Температура тела 36,8° С, пульс 70 уд. в 1 мин., удовлетворительного наполнения и напряжения, ритмичный. АД 110/70 мм. рт. ст. Тоны сердца ясные, ритмичные, шумов нет. Дыхание в легких везикулярное, хрипов нет, перкуторно во всех отделах легочной звук. Живот мягкий безболезненный. Печень и селезенка не пальпируются. Наружные половые органы атрофичны. Клитор гипертрофирован, значительно увеличен в размерах. OS: Слизистая тусклая. Выделения "молочные". PV: шейка атрофичная, почти сливается со сводами. Матка маленькая в ретрофлексии, подвижная, гладкая. Справа свод свободен, слева в области придатков пальпируется образование 6*7 см, плотное. Параметрии свободны. Предварительный диагноз.
|
|||||
Последнее изменение этой страницы: 2020-10-24; просмотров: 71; Нарушение авторского права страницы; Мы поможем в написании вашей работы! infopedia.su Все материалы представленные на сайте исключительно с целью ознакомления читателями и не преследуют коммерческих целей или нарушение авторских прав. Обратная связь - 18.118.193.232 (0.005 с.) |