C . Отсутствие визуально-вызванных потенциалов на ээг

D.Децеребрационная мышечная ригидность

E.Отсутствие кашлевого рефлекса при санации трахеи

 

112.После аппендэктомии девочка 5-ти лет, 18 кг, испытывает сильные боли. Она в ясном сознании, гемодинамика и дыхание стабильные. Во время операции было назначено: фентанил 0,005% - 1,0 мл; анальгин 50% - 1 мл; димедрол 1% - 0,5 мл. Какой из ниже перечисленных видов анальгезии подходит для текущего состояния ребенка.

A.Анальгин 50% - 2 мл внутривенно

B.Кеторолак 30 мг внутримышечно

C.Промедол 2% - 1 мл внутривенно

D.Кетамин 5% - 0,5 мл внутримышечно

E.Морфин 0,1% - 1 мл внутримышечно

 

113.В приемный покой доставлен ребенок 10-ти лет, пострадавший полчаса назад в автомобильной катастрофе без признаков кровотечения. Состояние больного тяжелое, бледен. АД – 80/20 мм рт. ст. Через 12 часов больной выделил 150 мл. мочи. В данном случае острая почечная недостаточность обусловлена:

A.Падением системного артериального давления

B.Мочекаменной болезнью

C.Инфекционно-токсическим шоком

D.Травматическим нефритом

E.Дегидратацией

 

114.После окончания наркоза с управляемым дыханием и отключения аппарата ИВЛ у больного отмечается слабое диафрагмальное дыхание на фоне редких качающихся движений гортани. Движения грудной клетки отсутствуют. Какова должна быть тактика анестезиолога по предупреждению развития гипоксии?

A.Дать больному кислород через носовые катетеры

B.Продолжить искусственную вентиляцию легких

C.Установить воздуховод и приступить к стимуляции дыхательного центра аналептиками

D.Поместить больного в камеру гипербарической оксигенации

E.Продолжить спонтанного дыхания

 

115. В приемный покой поступил ребенок 3-х лет, вес 16 кг, с острой дыхательной недостаточностью: самостоятельное дыхание по типу Чейна-Стокса; вентилируется реанимационным мешком с 100% кислородом. SaO2 – 68%; pH 7,1; paO2 – 68 мм H2O ст.; paCO2 – 58 мм H2O; BE - -2; HCO3- - 28 ммоль/л; лактат – 3 ммоль/л. Укажите состояние ребенка.

A.Компенсированный респираторный алкалоз

B.Декомпенсированный метаболический ацидоз

C.Компенсированный лактат-ацидоз

D.Субкомпенсированный метаболический ацидоз

E.Декомпенсированный респираторный ацидоз

 

116.На уровень РаО2 оказывают влияния следующие параметры искусственной вентиляции легких:

A.Концентрация кислорода, положительное давление в конце выдоха, время вдоха, частота дыхания

B.Скорость потока, положительное давление в конце выдоха, время вдоха, частота дыхания

C.Скорость потока, положительное давление в конце выдоха, время вдоха

D.Скорость потока, положительное давление в конце выдоха

E.Скорость потока

 

117.В приемный покой доставлен ребенок 1-го года, с весом 8300 грамм. Мама жалуется на то, что ребенок последние дни плохо ел, редко мочился. При осмотре: кожные покровы бледной окраски, акроцианоз, отмечается отечность лица и верхней части тела. Дыхание глубокое, шумное с редкими периодами апноэ. Ps - 84 в мин, слабого наполнения. АД - 60/40 мм рт.ст. ЧДД - 16 в мин. SpO2 - 88%. pH 7,1; paO2 – 81 мм H2O ст.; paCO2 – 43 мм H2O; BE - -9; HCO3- - 16 ммоль/л; лактат – 1 ммоль/л; К+ - 4,8 ммоль/л; Na+ - 151 ммоль/л; Cl- - 120 ммоль/л. Определите состояние ребенка:

A.Метаболический субкомпенсированный ацидоз

B.Респираторный алкалоз компенсированный

C.Респираторный ацидоз декомпенсированный

D.Метаболический некомпенсированный ацидоз

E.Респираторный ацидоз в стадии компенсации

 

118.Ребенок во время операции по поводу кишечной непроходимости возникло кровотечение и развился шок. Наркоз эндотрахеальный с применением фентанила, дроперидола и миорелаксантов. Какой препарат целесообразен для поддержания и стабилизации АД в течение операции и нескольких суток наблюдения в отделении интенсивной терапии:

A.Кортикостероиды

B.Мезатон

C.Адреналин

D.Эфедрин

E.Допамин

 

119.После операции выполняемой под нейролептанальгезией без использования релаксантов, у больного отмечается депрессия дыхания, сочетаемая с судорожной ригидностью мышц туловища, в особенности грудной клетки. Какой препарат целесообразней применить?

Налорфина

2.Бемегрида

3.Прозерина

4.Атропина

5.Промедола

 

120.Для преренальной недостаточности на ранней стадии не характерно:

A.Олигурия

B.Удельный вес мочи выше 1020

C.Концентрация натрия в моче меньше 15 мэкв/л

D.Повышение креатинина в плазме

E.рН мочи менее 4.0

 

121.У 14-ти летнего больного в течение 2-х суток после резекции кишки имеется олигурия. Какой признак дает основание заподозрить развитие острого тубулярного некроза?

A.Натрий в моче 10 ммоль/л

B.Удельный вес мочи 1024

C.Высокий лейкоцитоз

D.Калий в плазме 6.4 ммоль/л

E.Соотношение креатинина в моче/плазме более 40

 

122.Девочка 12-ти лет доставлена с места ДТП. Неврологический статус: в сознании, возбужденная, контакту доступна. Была отправлена домой, так как не было выявлено очевидных травм и неврологических изменений. Через 30 минут повторно доставлена в состоянии комы, без двигательного дефицита. Наиболее вероятная причина комы у данного ребенка: