A .Эмболия околоплодными водами

B.Эклампсия

C.Инфаркт миокарда

D.Тромбоэмболия легочной артерии

E.Инфаркт легкого

 

30.Укажите анатомо-физиологическую особенность центральной нервной системы у ребенка первого года жизни:

A.Полная зрелость ГЭБ

B.Мозговой кровоток 90 мл/мин/100 г мозгового вещества

C.Развитие внутричерепной гипертензии не компенсируется

D.Преобладание разгибательного тонуса мышц

E.Внутричерепное давление 15-18 мм рт.ст.

 

31.Нейроны, поврежденные гипоксией или травмой, выделяют:

A.NO

B.Свободные радикалы

C.Глутамат

D.ГАМК

E.Допамин

 

32.3-х месячному ребенку с весом 7,5 кг планируется операция резекция толстого кишечника по поводу НЯК. В последние 4 часа ребенок не пил, инфузию не получал. Определите дефицит жидкости у данного ребенка и каким образом его устранить?

A.120 мл; в 1-й час 80мл, во 2-й и 3-й – по 50мл;

B.60 мл; в 1-й час 40мл, во 2-й и 3-й – по 20мл;

C.90 мл; в 1-й час 70мл, во 2-й и 3-й – по 50мл;

D.50 мл; в 1-й час 25мл, во 2-й и 3-й – по 10 мл;

E.100 мл; в 1-й час 50мл, во 2-й и 3-й – по 25мл;

 

33.Наблюдение за состоянием больных в посленаркозном периоде осуществляется анестезиологом-реаниматологом:

A.В течение 2-4 часов

B.В течение 4-8 часов

C.До стабилизации функции жизненно важных органов

D.В зависимости от вида анестезии

E.В течение 8-24 часов

 

34.Ребенок 2-х лет, переболевший недавно ОРВИ, поступает на плановое оперативное лечение по поводу перелома плеча. Операция произведена под комбинированным эндотрахеальным обезболиванием. Через 20 минут после экстубации у ребенка развился дыхательный дистресс. SpO₂ - 96% при комнатном воздухе, патологическое западение трахеи во время систолы (симптом Оливера). Укажите наиболее подходящий план интенсивной терапии.

A.Перевод на CPAP через маску

B.Пропофол 1 мг/кг

C.Дексаметазон 0,4 мг/кг

D.Индукция ингаляционными анестетиками с реинтубацией

E.Адреналин 0,1% через небулайзер 0.5 мл/кг

 

35.Ребенок весом 20 килограмм и ростом 100 см через 6 часов доставлен в приемный покой с ожогами IIIB степени с общей площадью 15%. Рассчитайте объем инфузии кристаллоидов по формуле Паркланда в первый час интенсивной терапии.

A.160 мл

B.260 мл

C.360 мл

D.460 мл

E.660 мл

 

36.В палату ИТ новорожденных поступает ребенок с цианозом и тахипноэ без участия дополнительной мускулатуры в акте дыхания. Дистанционно слышимых шумов на выдохе нет. Отмечена разность окраски кожных покровов: правая рука и голова розовые, левая рука и нижняя часть тела цианотичные. Назначено ингаляция оксида азота (NO) в дозе 30 мг/м3 и 60% FiO₂. Через два часа проведен газовый анализ крови, в котором отмечено 10% улучшение SaO₂. Определите дальнейшую тактику.

A Повысить дозу оксида азота до 60 мг/м3 и повысить FiO₂ на 10%

B Продолжить текущее лечение и повторить оценку состояния через 2 часа

C Повысить дозу оксида азота до 60 мг/м3 и оставить текущее FiO₂

D Оставить текущую дозу оксида азота и снизить FiO₂ на 10%

E Повысить дозу оксида азота до 60 мг/м3 и снизить FiO₂ на 10%

 

37.При выходе из наркоза больная 14 лет «забывает дышать». Такое состояние обусловлено:

A.Плохой памятью

B.Действием дроперидола

C.Остаточным действием мышечных релаксантов

D.Действием наркотиков

E.Действием аналептиков

 

38.У новорожденного кровь для анализа газового состава одновременно взята из правой лучевой артерии и пупочной артерии. При сравнении результатов парциальное давление кислорода в пробе из лучевой артерии на 20 мм рт.ст. больше. Основываясь на этих данных, какое патологическое состояние можно заподозрить у данного новорожденного?

A.Персистирующая легочная гипертензия

B.Синдром мекониальной аспирации

C.Неонатальная пневмония

D.Респираторный дистресс синдром

E.Открытое овальное окно

 

39.Ребенок 5-ти лет выпал из окна второго этажа, сознание не терял. При осмотре в приемном покое: оглушен, на команды реагирует, конечностями двигает произвольно. ЧДД - 24 в минуту, сатурация - 96%, ЧСС - 76 в мин, АД - 114/60 мм рт. ст. Через час после травмы ребенок без сознания, зрачки расширенные, фотореакция вялая. Определите дальнейшую тактику:

A.Экстренная КТ

B.Проведение противоотечной терапии диуретиками

C.Внутривенная инфузия NaCl 3% - 4 мл/кг за 20 минут