A .Стимуляция холинэргических рецепторов и высвобождение ионов калия

B.Прямое деполяризующее влияние на нервно-мышечные пластинки миокарда

C.Влияние на мионевральные синапсы миокарда продуктов распада релаксанта

D.Развитие метаболического алкалоза

E. Развитие респираторного ацидоза

 

22.Ребенок 5-ти лет с недавно диагностированной мышечной дистрофией Дюшена оперируется по поводу закрытого перелома дистального предплечья. Выполнена индукция севофлураном. Другие препараты не применялись. Через 10 минут произошла остановка сердечной деятельности. Через 5 минут в анализе крови уровень калия 8,5 ммоль/л. Укажите причину возникновения гиперкалиемии.

A.Злокачественная гипертензия

B.Острая почечная недостаточность

C.Кардиомиопатия

D.Рабдомиолиз

E.Краш-синдром

 

23.Во время операции по поводу гидронефроза левой почки у ребенка 7 лет случайно была повреждена крупная ветвь почечной артерии с обширной интраоперационной кровопотерей. Несмотря на реинфузию произошла остановка сердечной деятельности. Укажите наиболее вероятную причину остановки сердца.

A.Острый коронарный синдром

B.Неадекватный внутривенный доступ

C.Рефлекторный ответ на снижение ударного объема

D.Недооцененная предоперационная гиповолемия

E.Осложнения реинфузии

 

24.У больного 15 лет в послеоперационном периоде вследствие нарушения электролитного обмена развился парез кишечника, отмечены метеоризм, парез мочевого пузыря. Симптомами какого вида нарушений электролитного обмена являются данные клинические признаки?

A.Гипернатриемии

B.Гипонатриемии

C.Гиперкалиемии

D.Гипокалиемии

E.Гиперхлоремия

 

25.В процессе экстренной анестезии у больной 15 лет с подозрением на «полный желудок» возникла опасность регургитации. Определите верную тактику.

A.Надавить на перстневидный хрящ

B.Ввести в желудок зонд и придать больной положение Тренделенбурга

C.Осуществить вводный наркоз и интубацию в положении больной на левом боку

D.Применить специальный желудочный зонд с раздувной манжетой

E.Использовать прекураризацию

 

26.У мальчика 5 лет после употребления в пищу мандаринов развился отек шеи и лица, появилась сыпь на передней поверхности грудной клетки, затрудненное дыхание на вдохе, тахикардия 148 ударов/мин, артериальное давление 80/40 мм.рт.ст. Оправданно ли применение инфузии аминофиллина 0,7 мг/кг/ч с целью бронходилятации и почему?

A.Да, это обязательный компонент терапии анафилактического шока

B.Нет, терапия аминофиллином неприменима у детей

C.Нет, аминофиллин категорически неприменим при анафилактических состояниях

D.Да, если гемодинамика пациента стабильная

E.Нет, аминофиллин усилит бронхоррею

 

27.Ребенку 3-х лет удалено инородное тело гортани. Общее состояние тяжелое. Выраженный цианоз. Инспираторная одышка, в акте дыхания участвует вспомогательная мускулатура. Артериальное и венозное давление повышено, пульс учащен. В легких ослабленное везикулярное дыхание, сухие хрипы. Голос осиплый. Какое осложнение имеет место быть?

A.Отек гортани

B.Ателектаз

C.Бронхоспазм

D.Отек легких

E.Левожелудочковая недостаточность

 

28.На третьи сутки после операции у пациента 12 лет развились явления недостаточности дыхания. Наросла одышка, снизилось напряжение кислорода в капиллярной крови, содержание углекислоты изменилось незначительно. Для уточнения диагноза необходимо провести:

A.Определение КОС

B.Бронхоскопию

C.Рентгенографию

D.Компьютерную томографию

E.Общий анализ крови

 

29.У родильницы во время родов отмечалось повышение АД, тахикардия, затем возникли боли за грудиной, страх смерти, затруднение дыхания, цианоз. Через 2 часа после рождения мертвого плода возник отек легких, ДВС синдром. Ваш предположительный диагноз?