Оказывающих на сердце тормозящее влияние; в результате этого сердечная дея-

Тельность может замедляться. Могут возникать аритмии сердца, особенно в ус-

Ловиях гипоксии.

Адреналин вызывает расслабление мускулатуры бронхов и кишечника,

Расширение зрачков (вследствие сокращения радиальных мышц радужной обо-

Лочки, имеющих адренергическую иннервацию). Под влиянием адреналина

Происходит повышение содержания глюкозы в крови и усиление тканевого об-

Мена. Адреналин улучшает функциональную способность скелетных мышц

(особенно при утомлении); его действие сходно в этом отношении с эффектом

Возбуждения симпатических нервных волокон (явление, открытое Л. А. Орбели

И А. Г. Гинецинским). На ЦНС адреналин в терапевтических дозах выраженно-

Го влияния обычно не оказывает. Могут, однако, наблюдаться беспокойство, го-

Ловные боли, тремор. У больных паркинсонизмом под влиянием адреналина

Усиливаются ригидность мышц и тремор.

Применяют адреналин при анафилактическом шоке, аллергическом отеке

гортани, при бронхиальной астме (купирование острых приступов), аллергиче-

Ских реакциях, развивающихся при применении лекарств (пенициллин, сыво-

Ротки и др.) и при действии других аллергенов, при гипогликемической коме

(при передозировке инсулина).

Адреналин является эффективным средством для снятия бронхиолоспаз-

Ма при бронхиальной астме. Однако он действует не только на адренорецепто-

Ры бронхов, но и на адренорецепторы миокарда, вызывая тахикардию и усиле-

Ние сердечного выброса; возможно ухудшение снабжения миокарда кислоро-

Дом. Кроме того, в связи с возбуждением aльфа-адренорецепторов наступает

Повышение артериального давления. На бронхи более избирательное действие,

Чем адреналин, оказывают изадрин, орципреналин и др.

Адреналин имеет применение и как местное сосудосуживающее средство.

Раствор прибавляют к местноанестезирующим веществам для удлинения их

Действия и уменьшения кровотечений.

НОРАДРЕНАЛИНА ГИДРОТАРТРАТ (Nоrаdrenalini hydrotartras).

Синонимы: Аrterenol, Noradrenalinum hydrotartaricum, Levarterenol, Levarterenoli

Bitаrtras, Levarterenol bitartratе, Levophed, Nоrartrinal, Norepinephrinе,

Norexadrinе и др.

Белый или почти белый кристаллический порошок без запаха. Легко рас-

Творим в воде, мало — в спирте. Легко изменяется под действием света и ки-

слорода воздуха. Водные растворы (рН 3,0–4,5) стерилизуют при +100 °С в те-

Чение 15 мин.

По химическому строению норадреналин отличается от адреналина от-

Сутствием метильной группы у атома азота, аминогруппы боковой цепи.

Действие норадреналина связано с преимущественным влиянием на

Aльфа-адренорецепторы. Отличается от адреналина более сильным сосудосужи-

Вающим и прессорным действием, меньшим стимулирующим влиянием на со-

Кращения сердца, слабым бронхолитическим эффектом, слабым влиянием на

обмен веществ (отсутствие выраженного гипергликемического эффекта).

Кардиотропное действие норадреналина связано со стимулирующим его

Влиянием на бета-адренорецепторы сердца, однако бета-адреностимулирующее

Действие маскируется рефлекторной брадикардией и повышением тонуса блуж-

Дающего нерва, вызванными повышением артериального давления.

Введение норадреналина вызывает увеличение сердечного выброса,

Вследствие повышения артериального давления возрастает перфузионное дав-

Ление в коронарных артериях. Вместе с тем значительно возрастает перифери-

Ческое сосудистое сопротивление и центральное венозное давление.

Применяют для повышения артериального давления при остром его по-

Нижении вследствие хирургических вмешательств, травм, отравлений, сопро-

Вождающихся угнетением сосудодвигательных центров и т. п., а также для ста-

Билизации артериального давления при оперативных вмешательствах на симпа-