Особенности строения стенки микрососудов.

Схема строения стенки артерии мышечного типа приведена на рис.1.

Рис. 1. Схема строения стенки артерии мышечного типа

 

1 - внутренняя оболочка; 2 - средняя оболочка с гладкомышечными клетками, коллагеновыми и эластическими волокнами; 3 - наружная оболочка. А - эндотелий, Б - подэндотелиальный стой, В - внутренняя эластическая мембрана, Г - наружная эластическая мембрана, Д - адвентициальная соединительнотканная наружная оболочка с сосудами (vasa vasorum) и периваскулярными нервными волокнами.

 

По мере приближения к артериолам и уменьшения диаметра сосудов истончаются все оболочки. Во внутренней оболочке артериол отсутствует внутренняя эластическая мембрана и слабо дифференцируется субэндотелиальный слой; в средней оболочке нет наружной эластической мембраны, уменьшено число эластических волокон, а гладкая мускулатура имеет циркулярное направление; в наружной оболочке слабо представлена соединительная ткань. Отношение мышечного компонента к эластическому достигает максимума в прекапиллярных сфинктерах, находящихся между метартериолами и капиллярами. Тем самым, на уровне приносящих сосудов гемомикроциркуляторного русла обнажаются главные компоненты артериальной стенки – эндотелий, гладкие мышцы и адвентициальная система их кровоснабжения и иннервации. В стенке терминальных артериол появляются единичные миоэндотелиальные контакты, что облегчает местную регуляцию гладкой мускулатуры эндотелиальными факторами. Уменьшение эластических элементов по мере приближения к артериолам повышает роль гладкой мускулатуры в регуляции тканевого кровообращения.

Капилляры – обменные микрососуды. Стенка капилляров максимально истончена для оптимального функционирования. Она состоит из двух оболочек – внутренней эндотелиальной и наружной адвентициальной, между которыми расположена базальная мембрана в виде белково-липидно-мукополисахаридного комплекса толщиной 300-350 ангстрем.

В капиллярах нет гладкомышечных клеток и они не сокращаются. Однако ряд авторов считает, что функция сократимости присуща эндотелиоцитам в связи с наличием миофибрилл цитоплазмы и необходима для оптимального транскапиллярного обмена – транспорта веществ и регуляции размеров пор. Сократительный аппарат эндотелиоцитов включает, во-первых, белки актин и миозин; во-вторых, ферментные системы регуляции. Сокращение эндотелиоцитов стенок капилляров осуществляется по Са⁺⁺-зависимому пути. Сокращения эндотелиоцитов приводят к открытию межклеточных пространств и порообразованию (Dull O.R., Garcia G.N.,2002).

Структура венозной стенки. Среднее давление в венозном русле низкое: от15-20 мм.рт.ст в посткапиллярах до 10 и менее мм.рт.ст. в крупных венах. Для сравнения в артериолах - 35-70 мм.рт.ст., а в русле прекапиллярных распределителей – 30-35 мм.рт.ст. Поэтому стенка вен тоньше, имеет менее развитую внутреннюю и среднюю оболочки, особенно по содержанию эластических элементов. В то же время противодействие пассивным, особенно экстравазальным факторам внешнего сдавления, а также силе тяжести, особенно на нижних конечностях, обусловливает необходимость развитой гладкой мускулатуры, в том числе в наружной оболочке.

Адвентициальный слой вен шире, чем у артерий, причем vasa vasorum кровоснабжают все три оболочки вен. Мышечные слои имеют как циркулярное, так и чаще продольное направление. Продольная гладкая мускулатура противостоит внешним силам и вызоконстрикторному эффекту циркулярных мышц. Гидростатическому давлению противостоит клапанный аппарат, в том числе на уровне венул.

Таким образом, главными особенностями строения стенок венозных сосудов является, во-первых, их тонкостенность; во-вторых, низкие упруго-эластические свойства; в-третьих, преобладание роли продольных мышечных слоев. Эти особенности обеспечивают большую, чем у артериальных сосудов зависимость от пассивного растяжения кровью и наружного сдавления, низкий базальный тонус и относительную дилатацию в покое.