Острого алкогольного гепатита

2 хронического гепатита В и С

3 гемохроматоза

4 сахарного диабета

5 хронического панкреатита

 

6.6 Для гемолитической желтухи является характерным:

 

Варианты ответов

1 увеличение в крови неконьюгированного билирубина

2 нормальный уровень сывороточной щелочной фосфотазы

3 нормальный уровень сывороточных трансаминаз и гаммаглутамилтранспептидазы

Билирубинурия

5 гиперретикулоцитоз

 

6.7 Уровень связанного (коньюгированного) билирубина в крови не возрастает при:

 

Варианты ответов

1 синдроме Ротора

2 синдроме Дабина-Джонсона

Гемолитической желтухе

4 хроническом активном гепатите

5 первичном билиарном циррозе печени

 

6.8 Наиболее чувствительным тестом при синдроме гиперспленизма является:

 

Варианты ответов

1 определение билирубина в сыворотке крови

2 динамическая сцинтиграфия с радиофармпрепаратом

3 определение ACT в сыворотке крови

4 определение щепочкой фосфатазы в сыворотке крови

Определение количества гранулоцитов и тромбоцитов в крови

 

6.9 Высокий уровень трансаминаз в сыворотке крови указывает на

 

Варианты ответов

1 микронодулярный цирроз печени

2 холестаз

Острый вирусный гепатит

4 первичный билиарный цирроз

5 аминазиновую желтуху

 

6.10 Зуд при желтухе связан с:

 

Варианты ответов

1 билирубином

Солями желчных кислот

3 лецитином

4 фосфолипидами

5 щелочной фосфатазой

 

6.11 Морфологический субстрат хронического активного гепатита в отличие от холестатического гепатита составляют

 

Варианты ответов

Ступенчатые некрозы

2 отложение меди

3 жировая дистрофия

4 нарушение архитектоники печеночных долек

 

6.12 Сочетание цитолитического и мезенхимально-воспалительного синдромов характерно для:

 

Варианты ответов

1 острого вирусного гепатита С

2 острого вирусного гепатита В

Аутоиммунного гепатита

4 хронического неактивного гепатита

5 гемохроматоза

 

6.13 При хроническом гепатите В с синдромом гиперспленизма прогностически опасным является:

 

Варианты ответов

1 снижение содержания эритроцитов

2 снижение содержания тромбоцитов до 50-30х10³/л

3 лейкопения

4 отсутствие эффекта при суточной дозе 15 - 20 мг преднизалона

5 ускоренное СОЭ

 

6.14 Решающим в диагностике хронического гепатита любого генеза является:

 

Варианты ответов

1 повышения трансфераз

2 диспротеинемия

Гистологическое исследование пунктата печени

4 данные объективного осмотра

5 гипербилйрубинемия

 

6.15 Больная С, 47 лет. На протяжении 5 лет у нее отмечались: зуд кожи, нарушение менстр.цикла. Лечилась у дерматолога по поводу "нейродермита" и у гинеколога по поводу "климактер. дисфункции яичников". Наблюдалось снижение веса, иктеричность склер. При обследовании выявлены субиктеричность склер, пигментные пятна и множественные следы расчесов на коже. Печень выступала на 7 см из-под края реберной дуга уплотненная, безболезненная. Селезенка не пальпировалась. Билирубин - 78,5; СОЭ-25. диагноз:

 

Варианты ответов

Первичный билиарный цирроз

2 холедохолитиаз

3 рак поджелудочной железы

4 рак большого дуоденального сосочка

5 острый гепатит

 

6.16 При лечении диуретиками асцита при циррозе печени не является осложнением:

 

Варианты ответов

1 гиповолемия

2 гипокалиемия

Гиперкалиемия

4 азотемия

5 нарушение сердечной деятельности

 

6.17 Противопоказанием к проведению диагностического параабдоминоцентеза не является

 

Варианты ответов

1 лихорадка у больного циррозом печени с асцитом

2 нарастание симптомов печеночной энцефалопатии у больного циррозом печени с асцитом

Синдром гипереспленизма

4 признаки перитонита

5 желудочно-кишечное кровотечение

 

6.18 К более постоянному клиническому проявлению гемохроматоза относится:

 

Варианты ответов

Пигментация кожи

2 экстрапирамидные синдромы

3 кольца Кайзера-Флейшнера

4 лейкоцитоз

5 анемия

 

6.19 Для верификации гемохроматоза наиболее достоверной диагностической процедурой является:

 

Варианты ответов

1 биопсия кожи

2 определение сывороточного железа

3 биопсия тонкой кишки

4 ректальная биопсия

Биопсия печени

 

6.20 Лекарством выбора для лечения болезни Вильсона-Коновалова является:

 

Варианты ответов

1 глюкокортикоиды

2 имуран

D-пенициламин

4 роферон

 

6.21 Неконьюгированная гипербилирубинемия свойственна:

1 синдрому Криглер-Найяра

2 синдрому Дабин-Джонсона

3 гемолитической желтухе

4 шунтовой гипербилирубинемии

5 болезни Жильбера

 

Варианты ответов

1 если правильны ответы 1, 2 и 3

2 если правильны ответы 1, 3, 4, 5

3 если правильны ответы 2 и 4

4 если правильный ответ 4

5 если правильны ответы 1, 2, 3, 4 и 5

 

6.22 Хроническая негемолитическая неконьюгированная гипербилирубинемня (Криглер-Найяра) является следствием:

 

Варианты ответов

1 нарушенной билирубин-альбуминовой диссоциации

2 снижения содержания белка

3 уменьшения внутриклеточного транспорта билирубина