Анатомо-физиологические особенности мышечной системы

• Соотношение массы мышц относительно массы тела меньше, чем у взрослого (у н/р 23%, у взрослого 44%), интенсивный прирост мышечной ткани после рождения

• Масса мышц туловища н/р больше, чем масса мышц конечностей

• Преобладает тонус мышц-сгибателей в период новорожденности – поза эмбриона на 1 мес. жизни

• Неравномерное развитие мышц в разные периоды детства

• Сначала развиваются крупные мышцы плеча и предплечья

• Затем мышцы кистей рук – с 7 лет появляются АФ-предпосылки к письму

• С 8 лет увеличивается объем мышц

• С периода полового созревания прирост мышц спины, ног, плечевого пояса

• К 16-17 годам интенсивно развиваются мелкие мышцы à возможность точных, изящных движений

• Слабость мышц спины – риск сколиозов, необходимость физ.упражнений для укрепления мышц.

• Польза активных движений и вред гиподинамии

Костная система

Функции костной ткани

• Опора тела и защита внутренних органов

• Резервуар неорганических веществ

• Защита от ацидоза

• Ловушка и безопасное депо для чужеродных ионов

Эмбриогенез костной ткани

Закладка с 5 недель ВУР:

• Из мезенхимальной ткани образуются:

кости свода черепа, нижней челюсти, лица, диафизы ключиц

• Мезенхимальная ткань à хрящ à появление точек окостенения - так образуются все остальные кости

АФО костной системы

· Большее количество костей при рождении по сравнению с взрослыми (у новорожденного 270 костей, у взрослого 206)

· Костная ткань в первые годы сравнительно мягкая и гибкая à развитие различных деформаций при нарушениях питания, положения и двигательного режима

· В эпифизах трубчатых костей появляются точки окостенения. Своевременность их появления – главный показатель развития костной ткани, отражает биологический возраст ребенка

· Незрелость, постоянное развитие и совершенствование костной системы

· Изменение пропорций тела - у младенцев более крупная голова, короткие конечности

· Преобладание мозговой части черепа над лицевой у н/р (у взрослых наоборот)

· Наличие родничков в первые месяцы жизни

· Прорезывание молочных зубов, смена их на постоянные

· Изменение формы грудной клетки, хода ребер

· Формирование физиологических изгибов позвоночника

Для правильного развития скелета необходимы

• Гормоны (щитовидной и паращитовидных желез, СТГ, инсулин, андрогены, эстрогены)

• Правильное питание (белок, витамины группы В, Д, А, С, Са, Р, микроэлементы)

• Правильное положение (вред тугого пеленания)

• Подвижность ребенка (для младенцев необходимы массаж и гимнастика)

• Нормальное состояние мышц

• Отсутствие болезней, нарушающих обмен кальция

• Кальций крови 2,25-2,5 ммоль/л

Основные причины, вызывающие патологию костной ткани

• Нарушения вскармливания (дефицит поступления с пищей пластических материалов)

• Частая заболеваемость (повышенная потребность в микроэлементах) или хронические болезни ЖКТ, почек (нарушение усвоения или усиленное выведение кальция и фосфора)

• Гиподинамия

Зубы

• Молочные – прорезывание с 6 месяцев в определенном порядке

• 2 нижних средних резца

• 2 верхних средних резца

• 2 верхних боковых резца

• 2 нижних боковых резца (к году 8 зубов - резцы)

• 4 первых премоляра (нижние à верхние)

• 4 клыка (нижние à верхние)

• 4 вторых премоляра (нижние à верхние)

• Таким образом, зубы одного названия прорезываются почти одновременно. Кроме боковых резцов, нижние зубы всех остальных видов прорезываются раньше верхних.

• Число молочных зубов х = n – 4 (n - возраст в мес.)

• В 2 года 20 зубов

• Постоянные - с 5-6 лет начало смены зубов

• первые моляры (чаще всего), затем в том же порядке, как прорезывание молочных зубов

• В 10-12 лет вторые моляры

• Третьи моляры (зубы мудрости) – в 17-25 лет (иногда значительно позднее, у половины человечества их только 2)

• Число постоянных зубов Х = 4n - 20 (n - возраст в годах) – до 12 лет

Детский прикус

• Молочный

• до 3,5 лет ортогнатический, тесное расположение зубов

• с 3,5 до 6 лет прямой прикус, появление физиологических промежутков между зубами (физиологическая зубная диастема), стертости зубов

• Сменный – с 6 лет

• Постоянный

• Формирование прикуса – важный показатель уровня биологического созревания. В оценке биологической зрелости детей используется понятие «зубной возраст».

Грудная клетка

• У н/р имеет вид максимального вдоха (широкая, короткая, ее переднезадний и поперечный размеры равны), горизонтальный ход ребер.

• К пубертатному возрасту ребра опускаются вниз, грудная клетка приобретает вид положения максимального выдоха.