Состояние моего сознания изменилось

Мое видение усилилось /изменилось

Я чувствовал/а себя ненормальным/ой

Я чувствовал/а себя сильным/ой Мое объяснение голосов таково

Пожалуйста, дополните эту информацию такой, которая поможет вам рабо­тать самостоятельно или с помощниками.

ОРГАНИЗАЦИЯ ВАШИХ ПЕРЕЖИВАНИЙ

Системы взглядов и отношения с вашими голосами

Если вы признаете реальность вашего переживания слышания голосов и вы­полнили все упражнения, вы, вероятно, вступили в фазу, которую Ромм и Эшер называют организационной. Проще говоря, организационная фаза — это когда слышащий голоса пытается понять свое переживание, объясняя са­мому себе, откуда появляются голоса. Это также стадия построения отноше­ний с голосами. Иногда это называется поиском объясняющей системы. Сис­тема взглядов меняется от человека к человеку, а у некоторых бывает более одной системы взглядов.

Что такое система взглядов?

Система взглядов — это процесс объяснения вашего опыта с точки зрения вашей собственной системы убеждений. У каждого есть своя система убежде­ний относительно голосов. Ваша система убеждений так же ценна, как чья-либо другая; в самом деле, об этом вам лучше знать, чем любому человеку, которому платят за помощь вам. Используйте остаток страницы, чтобы на­писать, что вы думаете о голосах, что или кто они. Что они значат для вас?

Представления о голосах, которые обычно высказываются слышащими голо­са, таковы:

1. Болезнь

2. Психологические представления

3. Телепатические представления

4. Спиритические представления

5. Демоны или дьявол

6. Ангелы, Святые или Бог

7. Технологические представления

8. Инопланетяне

Пожалуйста, найдите время, чтобы написать ниже, каковы ваши убеждения о голосах. Если вы согласны с чем-нибудь из перечисленного выше, напишите об этом. Если у вас другие убеждения, изложите их ниже.

Системы убеждений

Вы описали свои убеждения и понимание ваших переживаний. Теперь мы рас­смотрим некоторые распространенные убеждения: медицинские, психоло­гические и телепатические. Это может оказаться полезным для выяснения ваших собственных убеждений. Вы можете лучше понять применяемые вами способы адаптации и ваши отношения с голосами.

Модель болезни

Многие считают, что голоса — симптом болезни. Голоса относят к симпто­мам первого ранга разных психических заболеваний, таких как шизофрения, маниакально-депрессивный психоз, аффективные расстройства и некоторые типы депрессивных заболеваний. Большинство людей, слышащих голоса, лечат от так называемых психических заболеваний и основным типом лечения является лечение нейролептиками ⁷.

^{____________________________________}

⁷ Нейролептики — лекарства, действие которых направлено против психозов; прежде всего они воздействуют на чувство страха, возбуждение, обманы чувств и бредовые идеи (Даниель Хелл, Магрет Фишер-Фельтен).

Эффект лечения нейролептиками — устранение или снижение воздействия голосов, что позволяет личности справляться с жизнью.

Если вы верите в модель болезни, то вы, вероятно, принимали или принимае­те следующие медикаменты: хлорпромазин, стелазин, галоперидол, сульпи-рид, модекат, депиксол, клозарил или рисперидон. Это основные большие транквилизаторы и нейролептики, хотя применяется много других, менее распространенных, чем выше упомянутые. Запишите все медикаменты, кото­рые вы принимали при вашей болезни.

Название медикамента Кто его назначил? Какой эффект вы наблюдали?

 

Медикаменты избавили вас от голосов? Да Нет

Если нет, ослабили ли они их? Да Нет

Если вы ответили «да» на один из этих вопросов, напишите, какие препараты или комбинации каких препаратов помогали вам.

Еще один вопрос, который вы можете себе задать: считаете ли вы, что качество вашей теперешней жизни такое же, каким оно было до того как вы начали слышать голоса?

Если вы ответили, что вернулись к обычной жизни, вы можете все же извлечь пользу из дальнейшего чтения. Если же вы чувствуете, что ваша жизнь не та­кова, какой она была или какой вы хотите, чтобы она была, тогда читайте дальше.

Побочные явления

Многие описывают побочные воздействия медикаментов, которые они при­нимают, как худшее зло, чем проявления самой болезни. Другие считают, что должны терпеливо относиться к этим явлениям, чтобы вообще как-то выжи­вать. Таков ли ваш взгляд на медикаменты?

Да Нет Иногда

 

Если есть побочные явления, у вас могут быть проблемы с нормальной жиз­нью. Все имеющиеся данные, такие как исследование Донахью, говорят о том, что чем больше вы имеете информации о побочных явлениях лечения, тем лучше вы будете справляться с ними. Знакомы ли вы со всеми побочными воздействиями ваших медикаментов?

Да Нет

 

Если вы ответили «нет», тогда вы можете кое-что сделать, чтобы выяснить это. Самое простое — это обратиться к своему врачу, если он у вас есть. У него должны быть книги, в которых перечисляются все медикаменты и их побочные воздействия. Если вы не найдете своих медикаментов, обратитесь к местному аптекарю или найдите справочник лекарств в библиотеке. Вам сможет также помочь местное отделение ассоциации М1М0⁸ или группа за­щиты прав пациентов. Будет полезно, если вы опишете побочные воздейст­вия, которые вы испытываете.

Побочные воздействия, которые я испытываю

 

Есть много других форм «лечения» по медицинской модели. Пожалуйста, опишите те из них, которые вы испытали на себе, и как они на вас подейство­вали, хорошо или плохо.

Предлагали ли вам когда-нибудь какую-либо иную форму лечения или раз­говорную терапию? Если «да», опишите ее эффект; если «нет», напишите, как вы думаете, может ли вам помочь разговорная терапия, и чем именно.

Факты и фикции модели болезни

Модель болезни и голоса окружает большое количество вымыслов. К сожа­лению, многие вымыслы, преподнесенные как факты, исходят от профессио­налов. Многие из них основаны на обобщениях, сделанных на основе очень небольшой базы исследования. Давайте рассмотрим некоторые факты и вы­мыслы, окружающие то, что психиатрия называет слуховыми галлюцина­циями.

Факт: 80-ти процентам людей, которые слышат голоса, ставится диагноз — шизофрения. В то же время слышание голосов может быть частью многих проблем психического здоровья и встречается также у психически здоровых людей.

^{__________________________________}

⁸ М1МО — ведущая благотворительная организация психического здоровья в Англии и Уэльсе. Ее деятельность посвящена улучшению жизни людей с диагнозом психически больных. Мта (англ.) — разум. — Прим. перев.

 

Фикция: Слышание голосов — симптом шизофрении.

Факт: Нет доказательств того, что лечение исцеляет. Что оно может, так это подавить симптомы у некоторых людей. Это не излечение, а, скорее, управле­ние симптомами.

Фикция: Лечение исцеляет людей, слышащих голоса.

Факт: Мы знаем, что лечение помогает 33% больных; это признанный уро­вень излечения от таких болезней как шизофрения.

Фикция: При лечении шизофрении у слышащих голоса есть выбор.

Факт: До 50% людей с диагнозом шизофрения продолжают слышать голоса, несмотря на медикаментозное лечение.

Фикция: Медикаментозное лечение — единственное эффективное лечение для людей, слышащих голоса.

Факт: Д-р Вильям Сарджент в 1966 году представил статью, озаглавленную «Уровень излечения шизофрении до введения нейролептиков». Сарджент по­казал, что уровень излечения в 1938 году составлял 33%.

Фикция: Психически больных нельзя лечить разговорными методами.

Факт: Имеются доказательства того, что разговорная терапия может быть эффективной при работе с людьми, слышащими голоса. Однако, разговорное лечение никогда не исследовалось в достаточной мере и не часто предлагает­ся как альтернативное людям, слышащим голоса.

Как вы видите, есть разные мнения о «фактах», представленных по поводу медицинской модели голосов, но давайте не «выплескивать ребенка вместе с водой». Если вы один из тех 33%, которые вновь обрели себя благодаря ме­дикаментозному лечению, то нет смысла рисковать, прекращая ваше лечение. Однако, если вы чувствуете, что применение модели болезни не приносит вам облегчения, тогда, вероятно, самое время испробовать другие системы взгля­дов. Вы можете сделать это самостоятельно, но будет лучше, если вы сделаете это вместе с кем-нибудь.

Предостережение. Перестать принимать лекарства без медицинской реко­мендации неразумно, так как внезапное прекращение их приема может при­вести к психозу, а это намного хуже, чем то, что медикаментозное лечение стоит на первом месте.

Психологическая модель

Термин психологическая модель может быть труден для произношения и для понимания; если бы мы продолжали на этом профессиональном языке, вам могло бы быть трудно понять этот раздел.

У некоторых термин психологическая модель вызовет мысль о необходимо­сти вмешательства клинических психологов с некоей формой терапии. Для меня термин психологический означает гораздо большее, но не то, что у вас должен быть профессионал, вовлеченный в ваше лечение, хотя вы можете же­лать этого.

Когда мы говорим о психологической модели, мы имеем в виду, что вы по­лагаете, будто голоса приходят изнутри и коренятся в жизненном событии, обычно неприятном, которое могло случиться за многие годы до этого. Если вы рассмотрите историю своей жизни, вы сможете выделить жизненные со­бытия, которые, как вы чувствуете, находятся у истоков ваших голосов. Мо­жет оказаться полезным, если вы опишете жизненные события, которые, как вы думаете, могут быть причиной ваших голосов.

Жизненные события, важные для моих голосов (воспользуйтесь историей ва­шей жизни как путеводителем)