Раздел II Местные анестетики

001. Выберите правильный вариант последовательного выключения различных видов чувствительности под влиянием местных анестетиков:

a) Тактильная, болевая, температурная вкусовая

b) Болевая, тактильная, вкусовая, температурная

c) Болевая, тактильная, вкусовая, температурная

d) + Болевая, температурная, вкусовая, тактильная

002. С чем связан основной механизм действия местных анестетиков?

a) Снижением проницаемости мембраны для ионов хлора

b) + Снижением проницаемости мембраны для ионов натрия

c) Угнетающее действие на болевые центры головного мозга

d) Снижением высвобождения медиатора из пресинаптических везикул

003. Анестезиофорная группа – это:

a) Ароматический липофильный материал

b) Углеродная цепочка с эфирной или амидной связью

c) Гидрофильная аминогруппа

d) + Все вышеперечисленные радикалы

004. Какое требование из нижеперечисленных предъявляется к местным анестетикам?

a) Неизбирательность действия

b) Длинный латентный период

c) + Высокая эффективность при различных видах анестезии

d) Стойкость при хранении и стерилизации

005. Какое требование из нижеперечисленных не соответствует требованиям, предъявляемым к местным анестетикам:

a) Избирательность действия

b) Определенная длительность действия (удобная для проведения разнообразных манипуляций)

c) + Должны расширять сосуды окружающих тканей

d) Низкая токсичность

006. Указать анестетик – эфир парааминобензойной кислоты

a) Ультракаин

b) Кокаин

c) Тримекаин

d) + Новокаин

007. Указать анестетик – эфир бензойной кислоты

a) Пиромекаин

b) Лидокаин

c) + Кокаин

d) Анестезин

008. Указать анестетик – производное ацетанилида

a) Кокаин

b) Анестезин

c) + Тримекаин

d) Ультракаин

009. Отметить местный анестетик – замещенное амидов кислот

a) Новокаин

b) Дикаин

c) Кокаин

d) + Лидокаин

010. Указать анестетик – производное тиофена

a) + Ультракаин (артикаин)

b) Бупивакаин

c) Новокаин

d) Тримекаин

011. Что характерно для новокаина?

a) Эффективность при всех видах анестезии

b) Высокая токсичность

c) + Длительность действия при инфильтрационной анестезии 30 – 60 минут

d) Длительность действия при инфильтрационной анестезии более 4 часов

012. 12. Что характерно для лидокаина?

a) Неэффективен при терминальной анестезии

b) + Универсальный анестетик

c) Анестезирующая активность ниже, чем у новокаина

d) По длительности действия уступает новокаину

013. Что характерно для дикаина?

a) Анестезирующая активность ниже, чем у новокаина

b) Низкая токсичность

c) Использование при всех видах анестезии

d) + Использование в основном для терминальной анестезии

014. Что характерно для анестезина?

a) Использование при всех видах анестезии

b) Использование для спинномозговой анестезии

c) + Плохая растворимость в воде

d) Хорошая растворимость в воде

015. Определите вид местной анестезии: анестетик блокирует окончания чувствительных нервов при нанесении на поверхность слизистой оболочки.

a) Инфильтрационная

b) Проводниковая

c) + Терминальная

d) Спинномозговая

016. Определите вид местной анестезии: анестетик блокирует нервные волокна и окончания чувствительных нервов при последовательном пропитывании кожи и более глубоких тканей, через которые пройдет разрез.

a) + Инфильтрационная

b) Проводниковая

c) Спинномозговая

d) Терминальная

017. Определите вид местной анестезии: анестетик вводят по ходу нерва, что сопровождается утратой чувствительности в иннервируемой области.

a) Инфильтрационная

b) + Проводниковая

c) Перидуральная

d) Терминальная

018. Отметить вещество, применяемое для только терминальной анестезии:

a) + Анестезин

b) Лидокаин

c) Ультракаин

d) Бупивакаин

019. Отметить вещество, применяемое преимущественно для инфильтрационной и проводниковой анестезии

a) Дикаин

b) Кокаин

c) + Тримекаин

d) Анестезин

020. Отметить вещество, используемое для спинномозговой анестезии

a) Пиромекаин

b) Кокаин

c) + Новокаин

d) Анестезин

021. Почему лидокаин является универсальным анестетиком?

a) Обладает малой токсичностью

b) Обладает высоким сродством к рецептору

c) + Применяется при всех видах анестезии

d) Влияет на синтез белка

022. Укажите причину низкой активность местных анестетиков при воспалении

a) + Кислая среда в очаге воспаления и невозможность перейти в основания

b) Щелочная среда в очаге воспаления и инактивация анестетиков

c) Ишемизация тканей и уменьшение всасывания анестетиков

d) Уменьшение растворимости анестетиков в воде

023. Почему ишемизация тканей усиливает и пролонгирует действие анестетиков

a) Увеличивается всасывание анестетика в кровь

b) Проявляется только резорбтивное действие

c) + Сужение сосудов замедляет всасывание анестетика в кровь

d) Уменьшается выделение медиаторов из пресинаптических везикул

024. Какой эффект помимо анестезии возможен при закапывании раствора кокаина в глаз?

a) Расширение сосудов

b) Сужение зрачка

c) Нарушение аккомодации

d) + Расширение зрачка

025. Резорбтивное действие какого препарата используется в медицине?

a) Дикаин

b) Пиромекаин

c) Анестезин

d) + Лидокаин

026. Отметить эффект при резорбтивном действии новокаина:

a) Возбуждение ЦНС

b) Нарушение аккомодации

c) + Ганглиоблокирующее действие

d) Повышение артериального давления

027. С чем связывают возбуждающее действие кокаина на ЦНС

a) Уменьшение выделения тормозных медиаторов

b) Уменьшением проницаемости мембраны для ионов натрия

c) + Уменьшением проницаемости мембраны для ионов хлора

d) Угнетением обратного захвата катехоламинов

028. Какой местный анестетик можно использовать при язвенной болезни желудка:

a) Дикаин

b) + Анестезин

c) Лидокаин

d) Бупивакаин

029. Какой местный анестетик можно использовать при трещинах прямой кишки и геморрое?

a) Дикаин

b) + Анестезин

c) Лидокаин

d) Бупивакаин

030. Отметьте неверный ответ в отношении анестезина:

a) Применяется внутрь в виде таблеток

b) Применяется в виде ректальных свечей

c) Применяется в виде мазей и паст

d) + Применяется для инфильтрационной анестезии

031. Укажите наименее токсичный местный анестетик из нижеперечисленных.

a) Ксикаин

b) + Новокаин

c) Анестезин

d) Дикаин

032. Укажите наиболее токсичный местный анестетик из нижеперечисленных.

a) Ксикаин

b) Новокаин

c) Анестезин

d) + Дикаин

033. Отметьте нежелательное действие кокаина

a) + Эйфория

b) Сенсибилизация

c) Анестезия

d) Угнетение ЦНС

034. Отметить нежелательное действие новокаина.

a) Повышение артериального давления

b) + Понижение артериального давления

c) Эйфория

d) Пристрастие

035. Какое мероприятие необходимо провести вначале при передозировке новокаина?

a) Перитонеальный диализ

b) Введение средств, угнетающих ЦНС

c) + Обколоть место инъекции адреналином

d) Обменное переливание крови

036. Потеря чувствительности под влиянием местных анестетиколв связана с:

a) Активацией калиевых каналов

b) Активацией кальциевых каналов

c) + Блокадой натриевых каналов

d) Повышением проницаемости мембран для ионов натрия

037. С какой целью к местным анестетикам добавляются сосудосуживающие средства?

a) Для повышения артериального давления

b) Для укорочения времени местной анестезии

c) + Для уменьшения токсических эффектов анестетиков

d) Для повышения свертываемости крови

038. Целью комбинации местных анестетиков с адреналином является:

a) Для увеличения всасывания в кровь

b) + Для усиления и пролонгирования анестезии

c) Для отвлекающего действия

d) Для увеличения связывания с белками плазмы крови

039. Какой анестетик из нижеперечисленных не комбинируют с сосудосуживающими средствами?

a) Новокаин

b) Лидокаин

c) Дикаин

d) + Кокаин

040. Наиболее аллергогенным препаратов из нижеперечисленных является:

a) Ксикаин (лидокаин)

b) Ультракаин (артикаин)

c) Дикаин

d) + Новокаин

РАЗДЕЛ III ХОЛИНОМИМЕТИКИ

001. Отметить локализацию М-холинорецепторов:

a) Нейроны вегетативных ганглиев

b) Каротидные клубочки

c) + Клетки эффекторных органов в области окончаний холинергических волокон

d) Хромафинные клетки мозгового вещества надпочечников

002. Отметить локализацию, где отсутствуют М-холинорецепторы:

a) Бронхи и бронхиальные железы

b) Желудочно-кишечный тракт

c) + Скелетные мышцы

d) Сердце

003. Отметить локализацию Н-холинорецепторов:

a) Клетки желез желудка

b) Клетки эффекторных органов в области окончаний адренергических волокон

c) + Нейроны вегетативных ганглиев

d) Круговая мышца глаза

004. Отметить локализацию Н-холинорецепторов:

a) Гладкие мышцы мочевого пузыря

b) + Клетки скелетных мышц

c) Слюнные железы

d) Кардиомиоциты

005. Отметить М- и Н- холиномиметик:

a) Атропин

b) Цититон

c) + Прозерин

d) Бензогексоний

006. Указать вещество, при котором одновременно возбуждаются М- и Н-холинорецепторы:

a) + Карбахолин

b) Пилокарпин

c) Ацеклидин

d) Лобелин

007. Отметить М-холиномиметическое средство:

a) Карбахолин

b) + Пилокарпина гидрохлорид

c) Галантамин

d) Цититон

008. Отметить Н-холиномиметическое средство:

a) Ацеклидин

b) Физостигмин

c) + Лобелин

d) Фосфакол

009. Указать препарат их группы антихолинэстеразных средств:

a) + Прозерин

b) Ацеклидин

c) Табекс

d) Лобелин

010. Отметить антихолинэстеразное средство обратимого действия:

a) Карбахолин

b) Пирофос

c) + Физостигмин

d) Цититон

011. Отметить антихолинэстеразное средство необратимого действия:

a) Прозерин

b) Галантамин

c) + Фосфакол

d) Физостигмин

012. Укажите выражение, не соответствующее характеристике ацетилхолина:

a) Синтезируется из холина и ацетилкоэнзима А

b) Выделяется постганглионарными волокнами парасимпатических нервов

c) + Выделяется постганглионарными волокнами симпатических нервов

d) Гидролизуется ацетилхолинэстеразой

013. Указать правильное выражение относительно карбахолина:

a) Возбуждает только М-холинорецепторы

b) Возбуждает только Н-холинорецепторы

c) + Возбуждает и М- и Н-холинорецепторы

d) Угнетает и М- и Н-холинорецепторы

014. С чем связан основной механизм действия антихолинэстеразных средств?

a) Снижение проницаемости мембраны для ионов хлора

b) Угнетающее действие на болевые центры головного мозга

c) Снижение высвобождения медиатора из пресинаптических везикул

d) + Ингибирование фермента ацетилхолинэстеразы

015. Какое отличие антихолинэстеразных средств от М-холиномиметиков?

a) Возбуждение холинорецепторов сердца

b) Возбуждение холинорецепторов бронхов

c) Возбуждение холинорецепторов желудка

d) + Возбуждение холинорецепторов скелетных мышц

016. Указать средство для лечения глаукомы:

a) Атропина сульфат

b) + Фосфакол

c) Цититон

d) Дитилин

017. Указать средство, снижающее внутриглазное давление:

a) + Пилокарпин

b) Атропин

c) Лобелин

d) Цититон

018. Указать средство, не влияющее на тонус скелетных мышц:

a) Карбахолин

b) Галантамин

c) + Ацеклидин

d) Изонитрозин

019. С какой целью назначаются Н-холиномиметики:

a) Для повышения тонуса мочевого пузыря

b) Для купирования почечной колики

c) + Для рефлекторной стимуляции дыхания

d) Для снижения артериального давления

020. Как влияют антихолинэстеразные средства на действие ацетилхолина?

a) Укорачивают

b) Ослабляют

c) Уничтожают

d) + Усиливают

021. Какие эффекты возникают при применении антихолинэстеразных средств в терапевтических дозах?

a) + Сужение зрачков (миоз) и снижение внутриглазного давления

b) Расширение зрачков (мидриаз) и повышение внутриглазного давления

c) Тахикардия и повышение артериального давления

d) Снижение тонуса гладких мышц внутренних органов

022. Какие эффекты возникают при применении антихолинэстеразных средств в терапевтических дозах?

a) Снижение секреции бронхиальных желез

b) Угнетение нервно-мышечной передачи

c) + Облегчение нервно-мышечной передачи

d) Гипосаливация

023. Какие эффекты возникают при применении антихолинэстеразных средств в терапевтических дозах?

a) Бронходилятация

b) Снижение секреции желез желудка

c) + Брадикардия и снижение артериального давления

d) Паралич аккомодации

024. Отметить показание к применению антихолинэстеразных средств?

a) Почечная колика

b) Бронхиальная астма

c) + Миастения

d) Гиперцидный гастрит

025. Отметить показание к применению антихолинэстеразных средств?

a) + Атония кишечника и мочевого пузыря

b) Бронхоспазм

c) Кишечная колика

d) Язвенная болезнь желудка и 12-перстной кишки

026. Отметить показание к применению антихолинэстеразных средств?

a) Спазмы желчных протоков

b) Диарея

c) Судороги

d) + Глаукома

027. Что характерно для фосфакола?

a) Относится к антихолинэстеразным средствам обратимого действия

b) Применятся при миастении

c) Малотоксичный препарат и применяется для резорбтивного действия

d) + Очень токсичный препарат и используется только местно при лечении глаукомы

028. Общими свойствами прозерина и фосфакола являются:

a) Блокируют парасимпатические ганглии

b) Блокируют симпатические ганглии

c) Оба препарата применяютмя при слабости скелетных мышц

d) + Блокируют ацетилхолинэстеразу

029. Симптомами отравления какой группой веществ являются: сужение зрачка, брадикардия, слезотечение, отек легкого?

a) Н-холиноблокаторы

b) + Непрямые М- и Н- холиномиметики

c) Алкалоиды красавки

d) Н-холиномиметики

030. Какие средства назначаются при отравлениях фосфороорганическими соединениями (антихолинэстеразными средствами непрямого действия)?

a) М-холиномиметики

b) М-и Н- холиномиметики

c) Антихолинэстеразные средства обратимого действия

d) + Реактиваторы холинэстеразы

031. Отметить средство из группы реактиваторов холинэстеразы.

a) Цититон

b) + Дипироксим

c) Ксикаин

d) Прозерин

032. Какое мероприятие противопоказано при лечении отравления антихолинэстеразными средствами?

a) Промывание желудка, назначение адсорбирующих и слабительных средств

b) Промывание кожи и слизистых 3 – 5% раствором натрия бикарбоната

c) + Применение М-холиномиметиков

d) Применение М-холиноблокаторов

033. Отметить вещество, повышающее тонус скелетной мускулатуры

a) + Прозерин

b) Пилокарпин

c) Ацеклидин

d) Лобелин

034. Какой эффект М-холиномиметиков имеет фармакотерапевтическую ценность?

a) Паралич аккомодации

b) Повышение тонуса бронхиальных мышц

c) + Сужение зрачков и снижение внутриглазного давления

d) Усиление секреции бронхиальных желез

035. Отметить эффект, возникающий при действии пилокарпина на глаз.

a) Паралич аккомодации

b) Повышение внутриглазного давления

c) Мидриаз

d) + Понижение внутриглазного давления

036. Отметить эффект влияния М-холиномиметиков на желудочно-кишечный тракт.

a) Понижение сократительной активности мышц и увеличение секреторной активности желез

b) Повышение сократительной активности и уменьшение секреторной активности желез

c) + Повышение сократительной активности и увеличение секреторной активности желез

d) Отсутствие эффектов

037. Механизм влияния М-холиномиметиков на аккомодацию (спазм) глаза включает:

a) + Приобретение хрусталиком выпуклой формы

b) Натяжение цинновой связки

c) Уплощение хрусталика

d) Расслабление ресничной мышцы

038. Отметить показание к применению пилокарпина гидрохлорида:

a) Бронхиальная астма

b) Миастения

c) Почечная и печеночная колика

d) + Глаукома

039. Используется ли в практической медицине резорбтивное действие пилокарпина?

a) Да, так как он очень эффективный

b) + Нет, так как он очень токсичный

040. Отметить показание к применению ацеклидина.

a) Спазмы гладких мышц кишечника

b) Парезы и параличи скелетных мышц

c) + Послеоперационная атония кишечника и мочевого пузыря

d) В качестве средства отучения от курения

041. Вследствие чего снижают артериальное давление М-холиномиметические средства?

a) Расщирение крупных артерий

b) + Уменьшение работы сердца

c) Стимуляция парасимпатических ганглиев

d) Угнетение вазомоторного центра

042. Отметить вещество, противопоказанное при бронхиальной астме:

a) Атропин

b) + Пилокарпин

c) Метацин

d) Скополамин

043. Отметить вещество, не взаимодействующее с Н-холинорецепторами:

a) Галантамин

b) Прозерин

c) + Пилокарпин

d) Карбахолин

044. Отметить основной компонент в механизме действия цититона на дыхание?

a) Прямое стимулирующее влияние на дыхательный центр

b) Активация Н-холинорецепторов дыхатеьных мышц

c) + Возбуждение Н-холинорецепторов сикаротидных клубочков

d) Ингибирование ацетилхолинэстеразы

045. Укажите основной компонент в механизме действия цититона на артериальное давление

a) + Повышение давления за счет стимуляции мозгового вещества надпочечников

b) Снижение давления за счет активации парасимпатических ганглиев

c) Повышение давления за счет прямого влияния на холинорецепторы сосудов

d) Снижение давления за счет уменьшения симпатических влияний

046. Какой препарат облегчает отвыкание от курения?

a) Цититон

b) Пилокарпин

c) + Табекс

d) Физостигмин

047. Какой эффект не характерен для возбуждения парасимпатической нервной системы?

a) + Снижение тонуса кишечника

b) Сужение сосудов скелетных мышц

c) Расширение зрачков

d) Брадикардия

РАЗДЕЛ IV ХОЛИНОБЛОКАТОРЫ

001. Отметить М- и Н- холиноблокатор:

a) Атропин

b) + Циклодол

c) Дитилин

d) Бензогексоний

002. Отметить М-холиноблокирующее средство:

a) Бензогексоний

b) + Платифиллина гидротартрат

c) Диоксоний

d) Цититон

003. Отметить М-холиноблокатор, плохо проникающий через гемато-энцефалический барьер:

a) Скополамин

b) Атропина сульфат

c) + Метацин

d) Тубокурарин

004. Отметить Н-холиноблокирующее средство:

a) Гоматропин

b) Карбахолин

c) + Гигроний

d) Ипратропия бромид

005. Указать препарат из группы атропина:

a) + Метацин

b) Арфонад

c) Табекс

d) Дитилин

006. Отметить ганглиоблокирующее средство короткого действия:

a) Бензогексоний

b) Платифиллин

c) + Арфонад

d) Пипекуроний

007. Отметить миорелаксирующее средство деполяризующего действия:

a) Пентамин

b) Тубокурарин

c) + Дитилин

d) Пирензепин

008. Отметить миорелаксирующее средство антидеполяризующего действия:

a) Эдрофоний

b) + Тубокурарин

c) Дитилин

d) Платифиллин

009. Отметить курареподобное средство смешанного типа действия:

a) + Диоксоний

b) Панкуроний

c) Дитилин

d) Пипекуроний

010. Какие эффекты возникают при применении М-холиноблокаторов:

a) Сужение зрачков (миоз) и снижение внутриглазного давления

b) + Расширение зрачков (мидриаз) и повышение внутриглазного давления

c) Брадикардия

d) Гиперсаливация

011. Какие эффекты возникают при применении М-холиноблокаторов:

a) Спазм аккомодации (глаз устанавливается на ближнее видение)

b) + Паралич аккомодации (глаз устанавливается на дальнее видение)

c) Спазм бронхов

d) Повышение тонуса скелетных мышц

012. Какие эффекты возникают при применении М-холиноблокаторов:

a) Брадикардия

b) Повышение тонуса гладких мышц внутренних органов

c) + Снижение секреции пищеварительных желез

d) Усиление секреции пищеварительных желез

013. Какие эффекты возникают при применении М-холиноблокаторов:

a) Брадикардия и снижение артериального давления

b) + Тахикардия и улучшение проводимости возбуждения в миокарде

c) Улучшение нервно-мышечной передачи

d) Ухудшение нервно-мышечной передачи

014. Какие эффекты возникают при применении М-холиноблокаторов:

a) Снижение внутриглазного давления

b) Усиление тонуса бронхов и секреции бронхиальных желез

c) + Бронходилятация и снижение секреции бронхиальных желез

d) Спазм сфинктеров ЖКТ

015. Указать выражение, соответствующее характеристике атропина:

a) Синтезируется из холина и ацетилкоэнзима А

b) Выделяется постганглионарными волокнами парасимпатических нервов

c) + Блокирует М-холинорецепторы в эффекторных органах

d) Возбуждает М-холинорецепторы в эффекторных органах

016. Указать правильное выражение относительно метацина:

a) Возбуждает только М-холинорецепторы

b) Возбуждает только Н-холинорецепторы

c) + Плохо проникает через гематоэнцефалический барьер

d) Угнетает и М- и Н-холинорецепторы

017. Какое отличие метацина от атропина?

a) Превосходит атропин по способности вызывать мидриаз, тахикардию

b) Обладает выраженным влиянием на ЦНС

c) + Превосходит атропин по бронхолитической активности

d) Уступает атропину по бронхолитической активности

018. Какое отличие платифиллина от атропина?

a) Превосходит атропин по способности вызывать мидриаз, тахикардию

b) + Уступает атропину по способности вызывать мидриаз, тахикардию

c) Обладает спазмогенными свойствами

d) Возбуждает холинорецепторы скелетных мышц

019. Указать средство, противопоказанное при глаукоме:

a) + Атропина сульфат

b) Фосфакол

c) Прозерин

d) Пилокарпин

020. Указать средство, повышающее внутриглазное давление:

a) Пилокарпин

b) + Гоматропин

c) Тубокурарин

d) Дитилин

021. Какой М-холиноблокатор предпочтителен в глазной практике в связи с его кратковременным влиянием на аккомодацию?

a) Атропин

b) Пилокарпин

c) + Гоматропин

d) Скополамин

022. Какой М-холиноблокатор угнетает ЦНС, вызывает успокоение, сонливость и сон.

a) Атропин

b) Пирензепин (гастрозепин)

c) Ипратропия бромид (атровент)

d) + Скополамин

023. Какой М-холиноблокатор входит в состав таблеток «Аэрон» и применяется для профилактики морской и воздушной болезни?

a) Бензогексоний

b) Метацин

c) + Скополамин

d) Пирензепин

024. Что общего между атропином и скополамином?

a) Оба повышают тонус бронхов

b) Оба вызывают спазм аккомодации

c) + Оба блокируют М-холинорецепторы

d) Оба вызывают брадикардию

025. Отметить холинергический препарат, вызывающий учащение сердечных сокращений.

a) + Атропин

b) Прозерин

c) Адреналин

d) Тубокурарин

026. Указать показания к применению М-холиноблокаторов:

a) + Бронхоспазмы

b) Пароксизмальная тахикардия

c) Глаукома

d) Судороги

027. Указать показания к применению М-холиноблокаторов:

a) Сухость слизистой полости рта

b) Ригидность скелетных мышц

c) + Почечная и печеночная колика

d) Атония матки

028. Указать показания к применению атропина:

a) Гипертоническая болезнь

b) Ишемическая болезнь сердца

c) + Блокада AV - проводимости

d) Атония мочевого пузыря

029. Указать показания к применению атропина:

a) Глаукома

b) Послеоперационная атония кишечника

c) + Премедикация

d) Миастения

030. Указать показания к применению М-холиноблокаторов в глазной практике:

a) + Для расширения зрачка при осмотре глазного дна

b) Для лечения глаукомы

c) При атрофии зрительного нерва

d) При гемералопии

031. Указать показания к применению гоматропина в глазной практике:

a) Для снижения внутриглазного давления

b) + Для подбора очков

c) При лечении ксерофтальмии

d) Бактериальные конъюнктивиты

032. Выберите препарат, заменитель атропина при почечной колике:

a) Пилокарпин

b) Бензогексоний

c) Пипекуроний

d) + Платифиллин

033. Выберите препарат, заменитель атропина при остром бронхоспазме:

a) Пентамин

b) + Метацин

c) Ацеклидин

d) Дитилин

034. Какие мероприятия проводятся при лечении отравления М-холиноблокирующими средствами?

a) Промывание желудка, назначение адсорбирующих и слабительных средств

b) Форсированный диурез

c) Применение антихолинэстеразных средств обратимого действия

d) + Все перечисленные мероприятия

035. Симптомами отравления каким препаратом являются: сухость слизистых оболочек и кожи, повышение температуры, расширение зрачка, фотофобия, двигательное и речевое возбуждение?

a) Гигроний

b) Прозерин

c) + Атропин

d) Цититон

036. Что характерно для побочного действия м-холиноблокаторов?

a) Сужение зрачка, спазм аккомодации, брадикардия, бронхоспазм

b) Сужение зрачка, тахикардия, нарушение дыхания

c) Расширение зрачка, брадикардия, бронхоспазм

d) + Сухость полости рта, расширение зрачка, тахикардия, психозы

037. Какое средство целесообразно применить при отравлении мускарином?

a) Пилокарпин

b) Прозерин

c) Тубокурарин

d) + Платифиллин

038. Какие эффекты возникают при применении ганглиоблокирующих средств в терапевтических дозах?

a) Сужение зрачков (миоз) и снижение внутриглазного давления

b) Повышение тонуса скелетных мышц

c) Тахикардия и повышение артериального давления

d) + Снижение тонуса гладких мышц и секреции органов ЖКТ

039. Какие эффекты возникают при применении ганглиоблокирующих средств в терапевтических дозах?

a) Повышение секреции желез пищеварительного тракта

b) Угнетение нервно-мышечной передачи

c) + Расширение периферических сосудов и снижение САД

d) Гиперсаливация

040. С чем связано снижение артериального давление при применении пирилена?

a) + Угнетением симпатических ганглиев

b) Угнетением парасимпатических ганглиев

c) Возбуждением Н-холинорецепторов

d) Блокадой М-холинорецепторов

041. Отметить показание к применению ганглиоблокирующих средств?

a) Рефлекторная остановка дыхания

b) Бронхоспазм

c) + Гипертонический криз

d) Атония кишечника

042. Отметить показание к применению ганглиоблокирующих средств?

a) Спазмы желчных протоков

b) Артериальная гипертензия

c) Судороги

d) + Отек легких

043. Отметить холиноблокатор, используемый для управляемой гипотензии:

a) Атропин

b) + Арфонад

c) Платифиллин

d) Дитилин

044. Какое вещество предпочтительно назначать для управляемой гипотензии?

a) + Ганглиоблокатор короткого действия

b) Ганглиоблокатор длительного действия

c) М-холиноблокатор

d) Антихолинэстеразное средство

045. Отметить побочный эффект ганглиоблокаторов:

a) Гипертензия

b) + Ортостатический коллапс

c) Диарея

d) Психозы

046. Отметить побочный эффект ганглиоблокаторов.

a) Усиление диуреза

b) Спазмы гладкой мускулатуры кишечника

c) + Угнетение моторики желудочно-кишечного тракта (обстипация)

d) Пристрастие

047. Указать средство, снижающее тонус скелетных мышц:

a) Карбахолин

b) Скополамин

c) + Диоксоний

d) Ипратропия бромид

048. Указать механизм действия дитилина:

a) Нарушение обратного захвата ацетилхолина

b) Гиперполяризация постсинаптической мембраны

c) + Стойкая деполяризация постсинаптической мембраны

d) Стабилизация постсинаптической мембраны

049. Указать механизм действия тубокурарина:

a) Нарушение синтеза ацетилхолина в окончаниях двигательных нервов

b) Блокирование парасимпатических ганглиев

c) Повышение скорости гидролиза ацетилхолина

d) + Стабилизация постсинаптической мембраны

050. Общими свойствами дитилина и тубокурарина являются:

a) Блокируют парасимпатические ганглии

b) Блокируют симпатические ганглии

c) + Вызывают миорелаксацию

d) Блокируют ацетилхолинэстеразу

051. Отметить показание к применению миорелаксантов:

a) + В хирургической практике для расслабления мышц при операциях

b) Миастения

c) Спазмофилия

d) Миозиты

052. Указать побочные эффекты дитилина:

a) Снижение артериального давления

b) Бронхоспазм, тахипноэ

c) Тахикардия

d) + Судороги, послеоперационные мышечные боли

053. Указать побочные эффекты тубокурарина:

a) Повышение артериального адвления

b) + Снижение артериального давления, бронхоспазм

c) Аритмии сердца

d) Повышение внутриглазного давления

054. Как влияют антихолинэстеразные вещества на действие дитилина?

a) + Усиливают

b) Укорачивают

c) Ослабляют

d) Не влияют

055. Как влияют антихолинэстеразные вещества на действие тубокурарина?

a) Усиливают

b) Удлиняют

c) + Ослабляют

d) Не влияют

РАЗДЕЛ V АДРЕНОМИМЕТИКИ

001. Отметить преимущественную локализацию альфа1-адренорецепторов:

a) Нейроны вегетативных ганглиев

b) Каротидные клубочки

c) + Сосуды кожи, почек, кишечника

d) Хромафинные клетки мозгового вещества надпочечников

002. Отметить преимущественную локализацию альфа-адренорецепторов:

a) + Радиальная мышца радужки

b) Сосуды скелетных мышц

c) Кардиомиоциты

d) Депо гликогена

003. Отметить основную локализацию и эффект возбуждения альфа2-адренорецепторов:

a) Находятся на пресинаптической мембране и усиливают возбудимость миокарда

b) Находятся на пресинаптической мембране и снижают выброс норадреналина

c) + Находятся на постсинаптической мембране парасимпатических ганглиев

d) Возбуждаясь, усиливают выброс норадреналина

004. Отметить локализацию бета1-адренорецепторов.

a) + Сердце

b) Клетки эффекторных органов в области окончаний холинергических волокон

c) Нейроны вегетативных ганглиев

d) Радиальная мышца радужки

005. Отметить преимущественную локализацию бета2-адренорецепторов:

a) + Мышцы бронхов

b) Клетки скелетных мышц

c) Сфинктеры ЖКТ

d) Кардиомиоциты

006. Отметить преимущественную локализацию бета2-адренорецепторов:

a) Капсула селезенки

b) + Сосуды кишечника и печени

c) Адипозиты жировой ткани

d) Кардиомиоциты

007. Отметить преимущественную локализацию бета3-адренорецепторов:

a) Сосуды печени

b) Сфинктеры ЖКТ

c) + Адипоциты жировой ткани

d) Железистые клетки желудка

008. Какие эффекты связаны с возбуждением постсинаптических альфа-адренорецепторов?

a) Расширение кровеносных сосудов

b) + Сужение кровеносных сосудов

c) Сужение зрачков

d) Расслабление мышц бронхов

009. Какие эффекты связаны с возбуждением постсинаптических альфа-адренорецепторов?

a) Усиление сокращений сердца

b) Ослабление сокращений сердца

c) + Расширение зрачка (мидриаз)

d) Расслабление сфинктеров ЖКТ

010. Какие эффекты связаны с возбуждением постсинаптических альфа-адренорецепторов?

a) Сужение бронхов

b) Расширение бронхов

c) Гликогенолиз

d) + Сокращение сфинктеров ЖКТ

011. Какие эффекты связаны с возбуждением постсинаптических бета1-адренорецепторов?

a) + Усиление сокращения и проводимости сердца

b) Ослабление соращения сердца

c) Сужение кровеносных сосудов

d) Мидриаз

012. Какие эффекты связаны с возбуждением постсинаптических бета2-адренорецепторов?

a) Тахикардия

b) Брадикардия

c) + Расширение сосудов кишечника, печени, коронарных сосудов

d) Сужение бронхов

013. Какие эффекты связаны с возбуждением постсинаптических бета2-адренорецепторов?

a) Мидриаз

b) Миоз

c) Сокращение капсулы селезенки

d) + Расширение бронхов (бронходилятация)

014. Какие эффекты связаны с возбуждением постсинаптических бета2-адренорецепторов?

a) Сокращение скелетных мышц

b) + Гликогенолиз

c) Гликогеногенез

d) Спазм сфинктеров ЖКТ

015. Какие эффекты связаны с возбуждением постсинаптических бета3-адренорецепторов?

a) + Липолиз

b) Повышение агрегации тромбоцитов

c) Снижение агрегации тромбоцитов

d) Усиление AV-проводимости

016. Как влияют адреномиметики на глаз?

a) Вызывают паралич аккомодации

b) + Вызывают изменение величины зрачка - мидриаз

c) Увеличивают продукцию внутриглазной жидкости

d) Вызывают миоз и спазм аккомодации

017. Основной механизм мидриаза, вызываемого адреномиметиками, обусловлен:

a) Возбуждением бета-адренорецепторов

b) Расслаблением цинновой связки

c) + Возбуждением альфа-адренорецепторов и сокращением радиальной мышцы радужки

d) Возбуждением альфа-адренорецепторов и расслаблением радиальной мышцы радужки

018. Отметить альфа- и бета- адреномиметик прямого действия:

a) Мезатон

b) Эфедрин

c) + Норадреналин

d) Изадрин

019. Указать вещество, при котором одновременно возбуждаются и альфа- и бета-адренорецепторы:

a) + Адреналин

b) Нафтизин

c) Фенотерол

d) Добутамин

020. Отметить альфа1-адреномиметическое средство:

a) Норадреналин

b) Эфедрин

c) + Мезатон

d) Тербуталин

021. Отметить альфа2-адреномиметическое средство:

a) Адреналин

b) + Галазолин

c) Сальбутамол

d) Мезатон

022. Указать препарат из группы адреномиметиков непрямого действия:

a) Норадреналин

b) Адреналин

c) Изадрин

d) + Эфедрин

023. Отметить бета1-адреномиметическое средство:

a) Добутамин

b) Дофамин

c) Фенотерол

d) + Адреналин

024. Отметить бета1-бета2-адреномиметическое средство:

a) Добутамин

b) Тербуталин

c) Эфедрин

d) + Изадрин

025. Отметить бета2-адреномиметическое средство:

a) Галазолин

b) Нафтизин

c) + Сальбутамол

d) Изадрин

026. Какое средство возбуждает селективно бета2-адренорецепторы бронхов?

a) Добутамин

b) + Фенотерол (беротек)

c) Изадрин

d) Эфедрин

027. Укажите препарат, повышающий общее периферическое сопротивление сосудов (ОПС):

a) Сальбутамол

b) Фенотерол

c) + Мезатон

d) Добутамин

028.