Заглавная страница Избранные статьи Случайная статья Познавательные статьи Новые добавления Обратная связь КАТЕГОРИИ: АрхеологияБиология Генетика География Информатика История Логика Маркетинг Математика Менеджмент Механика Педагогика Религия Социология Технологии Физика Философия Финансы Химия Экология ТОП 10 на сайте Приготовление дезинфицирующих растворов различной концентрацииТехника нижней прямой подачи мяча. Франко-прусская война (причины и последствия) Организация работы процедурного кабинета Смысловое и механическое запоминание, их место и роль в усвоении знаний Коммуникативные барьеры и пути их преодоления Обработка изделий медицинского назначения многократного применения Образцы текста публицистического стиля Четыре типа изменения баланса Задачи с ответами для Всероссийской олимпиады по праву Мы поможем в написании ваших работ! ЗНАЕТЕ ЛИ ВЫ?
Влияние общества на человека
Приготовление дезинфицирующих растворов различной концентрации Практические работы по географии для 6 класса Организация работы процедурного кабинета Изменения в неживой природе осенью Уборка процедурного кабинета Сольфеджио. Все правила по сольфеджио Балочные системы. Определение реакций опор и моментов защемления |
Побочные эффекты противоэпилептических средств.
1. Диспепсические расстройства (тошнота, рвота, дискомфорт в эпигастрии); 2. привыкание (наиболее выражено у фенобарбитала и дифенина); 3. токсическое действие на кровь: эозинофилия и нейтропения (наиболее выражено у этосуксемида); 4. гипнотическое действие: снотворный и седативный эффект (наиболее выражено у фенобарбитала и дифенина); 5. гепатотоксичность (натрия вальпроат); 6. аллергические реакции. Принципы купирования эпилептического статуса. При длительных реакциях применяют: 1. Диазепам для купирования судорожных реакций 2. Внутривенную анестезию гексаналом или тиопенталом натрия 3. В случае неудачи погружают больного в ингаляционный наркоз 4. При необходимости проводят интубацию трахеии с ИВЛ.
ПРОТИВОПАРКИНСОНИЧЕСКИЕ СРЕДСТВА . Болезнь Паркинсона была описана в XVIII в. Этиология до конца не изучена. Считают, что в основе заболевания лежит склероз мозговых артерий с нарушением механизма ауторегуляции функций экстрапирамидной системы. Заболевание характеризуется: - Минус-симптомами: мышечная скованность, бедность движений, нарушение моторной функции организма, трудность сделать первый шаг. - Плюс- симптомами: тремор, кивательные движения головой, непроизвольные мышечные подергивания.
В основе патогенеза заболеваниялежит нарушение соотношения между такими медиаторами – дофамином и ацетилхолином. В экстрапирамидной системе наблюдается повышение холинергической и снижение ДОФА-ергической передачи. Классификация противопаркинсонических средств. Средства, оказывающие ДОФА-ергическое влияние. · Предшественники дофамина: - леводопа. · Средства, которые усиливают влияние дофамина в синаптической щели: - мидантан. · Средства, стимулирующие дофаминовые-рецепторы. - бромокриптин. 2. Средства, угнетающие холинергическое влияние: - циклодол. Леводопа. Механизм действия: проникая через ГЭБ, включается в синтез дофамина и нормализует соотношение медиаторов в экстрапирамидарной системе: (рис.)
Побочные эффекты. 1. Снижение аппетита; 2. усиление тонуса ЦНС; 3. повышение тремора; 4. тахикардия, сердечная аритмия, повышение АД. Мидантан – увеличивает чувствительность дофаминовых-рецепторов к дофамину; увеличивает экскрецию медиатора в синаптическую щель. Циклодол – блокирует центральные м-холинорецепторы. Побочные эффекты. 1. Сухость во рту; 2. тахикардия; 3. нарушение аккомодации; 4. повышение внутриглазного давления; 5. задержка мочеиспускания.
Лекция №8. ПСИХОТРОПНЫЕ СРЕДСТВА. Психотропные средства – это препараты, которые изменяют (нормализуют) психическую и эмоциональную деятельность человека. Клинические проявления психических заболеваний: Бред – нарушение мышления, умозаключений и рассуждений человека, которые не поддаются коррекции путем переубеждений. Галлюцинации – мнимое восприятие несуществующих в реальности звуков, запахов, предметов (слуховые, обонятельные, зрительные). Амнезия – частичная или полная потеря памяти. Психомоторное возбуждение – чрезмерная неконтролируемая двигательная и речевая активность. В основе патогенеза психических заболеваниях лежит дисбаланс нейромедиаторов головного мозга. Установлена зависимость между терапевтическим эффектом психотропных средств и изменениями в обмене различных медиаторов синаптической передачи в различных структурах мозга. Передачу импульсов в синапсах различных отделов головного мозга обеспечивают следующие медиаторы: норадреналин, адреналин, дофамин, серотанин, ацетилхолин, гистамин, ГАМК, аденозин, простагландины, нейропептиды. Основными точками приложения ЛС являются: - ретикулярная формация; - лимбическая система; - гипоталамус. В настоящее время установлена роль вышеперечисленных нейромедиаторов в возникновении и развитии психических нарушений. Так, например, при психомоторном возбуждении повышается содержание норадреналина. Бред и галлюцинации обусловлены повышением содержания дофамина. Астенодепрессивные состояния – снижением уровня дофамина, норадреналина, адреналина, серотонина. Одновременно агрессивность и конфликтность – повышением содержания адреналина и снижением серотонина. Гиперсексуальное поведение обусловлено снижением одновременно содержания дофамина и серотонина.
|
|||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Последнее изменение этой страницы: 2017-01-19; просмотров: 137; Нарушение авторского права страницы; Мы поможем в написании вашей работы! infopedia.su Все материалы представленные на сайте исключительно с целью ознакомления читателями и не преследуют коммерческих целей или нарушение авторских прав. Обратная связь - 3.16.29.209 (0.014 с.) |