Перерахуєте методи лікування діагностованого захворювання.

 

Завдання № 21

Хворий Т., 40 років, скаржиться на больові відчуття в задньому відділі порожнини рота, хворобливе ковтання. Захворювання почалося раптово, більше тижня тому. У останні дні з'явилася хриплість голосу, виникли труднощі при розмові. По допомогу не зверталася, лікувалася самостійно, як при ангіні.

Об'єктивно: слизова оболонка порожнини рота блідо-рожевого кольору, волога. На м'ягкому небі і передніх піднебінних дужках спостерігається обширна ерозія яскраво-червоного кольору з нерівними епітеліальними обривками, краями. Обривки епітелію при потягуванні пінцетом легко відшаровуються без болю і кровотечі на значну відстань від ерозії. Після потирання по небу з'явилася бульбашка з прозорим вмістом і тонкою неміцною покришкою.

Про які захворювання слід подумати в першу чергу, аналізуючи умови завдання?

Грунтуючись на отриманих клінічних даних, поставте попередній діагноз.

Обгрунтуйте діагноз наявними в завданні симптомами.

Які додаткові дослідження дозволять підтвердити попередній і встановити кінцевий діагноз?

Які фармакотерапевтичні засоби ви призначите хворому у разі підтвердження діагнозу?

У якому лікувальному закладі слід проводити подальше лікування хвориго?

 

Завдання № 22

Хвора Д., 40 років, поступила зі скаргами на появу шорстких утворень з внутрішнього боку правої щоки і по перехідній складці, відчуття стягнення і підвищеною чутливістю ураженої ділянки.

Об'єктивно: на перехідній складці від 43 до 47 зубів полігональні білуваті папули, виступаючі над рельєфом оболонки, місцями одинокі, що місцями зливаються (з утворенням сітчастого узору), не знімаються шпателем.

Про яке захворювання слід подумати в першу чергу, маючи у розпорядженні клінічні дані, приведені в завданні?

Поставте попередній діагноз.

Які додаткові методи обстеження дозволяють підтвердити припущення і поставити кінцевий діагноз?

За допомогою чого можна виключити з числа ймовірних останні захворювання з переліку по п. 1?

Складіть схему місцевого лікування діагностованого захворювання.

 

Завдання № 23

Хворого Д., 30 років, турбує каріозна порожнина в 37 зубі, ретенція їжі в проміжку між 36 і 37 зубами. Під час огляду на апроксімально-медіальній поверхні 37 зуба виявлена каріозна порожнина в межах біляпульпарного дентину з широким входом. Стінки і дно порожнини пігментуються, щільні, неболючі при зондуванні. Перкусія 37 зуба неболюча. При термодіагностиці реакція 37 зуба слабо виражена, короткочасна.

Які захворювання можуть супроводжуватися описаною симптоматикою?

Використовуючи умови завдання, сформулюйте попередній діагноз.

Обгрунтуйте попередній діагноз.

Які додаткові методи обстеження допоможуть провести диференціальну діагностику поставити кінцевий діагноз?

Складіть схему лікування захворювання в з поставленим діагнозом.

Виберіть найбільш раціональний пломбірний матеріал для відновлення дефекту причинного зуба.

 

Завдання № 24

Хворий П., 40 років, пред'являє скарги на підвищену чутливість зубів до хімічних,термічних подразників, які турбують його біля 3 років

Під час огляду слизова болонка порожнини блідо-рожевого кольору, волога, чиста. Верхні зуби від 16 до 26, нижні від 35 до 45 пошкоджені клиновидними дефектами різної глибини. Шийки 32, 31, 41, 42 зубів оголені, 31 і 41 зуби рухомі у вестибулооральному напрямку. Гіперемія ясеневого краю від 33 до 43 зубів. Ясенні сосочки згладжені. На рентгенограмах: ознаки остеопорозу альвеолярного відростка і остеолізу верхівок міжзубних перегородок на ділянці 33-43 зубів.

Про які захворювання може йти мова в задачі?

Користуючись наявними в завданні клінічними ознаками, сформулюйте попередній діагноз.

Обгрунтуйте попередній діагноз.

Які додаткові методи обстеження можуть підтвердити поставлений діагноз?