Розділ 4. Перелік медичних маніпуляцій та умінь до державного комплексного практично-орієнтованого іспиту із стоматології

4.1. Виконувати штучне дихання, непрямий масаж серця.

4.2. Фіксувати язик

4.3. Зупинити зовнішні кровотечі

4.4. Здійснювати первинну обробку ран

4.5. Промивати шлунок, кишечник

4.6. Проводити транспортну іммобілізацію

4.7. Проводити ін'єкції лікарських речовин (внутрішньом'язове, підшкірне, внутрішньовенне струминне та крапельне введення)

4.8. Вимірювати артеріальний тиск

4.9. Проводити первинний туалет новонародженого

4.10. Визначити групи крові, ресурс-належність

“ЗАТВЕРДЖЕНО” “ЗАТВЕРДЖЕНО”

на засіданні методичної на засіданні ЦМК

комісії стоматологічного факультету університету

Протокол № _ Протокол №

«__»_________2013р. «__»_________2013 р.

Голова методкому Голова ЦМК

доц. Нагірний Я.П. проф. Мисула І.Р.

 

Розділ 4. Медичні маніпуляції та уміння до державного комплексного практично-орієнтованого іспиту із стоматології.

Виконувати штучне дихання, непрямий масаж серця.

1.Відновлення прохідності верхніх дихальних шляхів:

- закинути голову назад;

- вивести нижню щелепу;

- привідкрити ротову порожнину та очистити її від ротового вмісту.

2. Штучна вентиляція легень.

Лікар знаходиться праворуч від голови хворого.

а) «рот до рота»: підкласти одну руку під шию потерпілого, другу - на чоло. Провести глибокий вдих, щільно притиснути свої губи до рота хворого, затиснути йому ніс і з силою вдути повітря. Грудна клітка піднялась - припинити нагнітання повітря, повернути голову потерпілого набік, створюючи умови для пасивного видиху.

б) «рот до носа»: закрити рот потерпілого рукою. Ніс прикрити марлею або хустинкою, щільно притиснути до нього губи та вдути повітря. При видиханні повітря рот хворого відкритий.

в) «через повітровід»: ввести потерпілому повітровід у рот, притискаючи язик кінцем трубки до нижньої щелепи. Великими пальцями щільно притиснути щиток до губ. Вказівними пальцями вивести нижню щелепу вперед. Вдути повітря через трубку. Частота вдихів 12-15 за хв.

3. Непрямий масаж серця (одночасно).

Лікар знаходиться ліворуч від хворого. Ліву кисть покласти на нижню третину грудини (на 2-3 см вище мечоподібного відростка), праву поставити під прямим кутом на ліву. Енергійними поштовхами прогинати на 3-5 см. Частота стискань не менше 60 за 1 хв. Якщо допомогу надає одна людина, то через кожні 2 штучні вдохи здійснювати 15 стискань грудної клітки з інтервалом 1с. Якщо двоє: після кожних 5 стискань грудної клітки робити 1 штучний вдох.

Кожні 3-4 хв. робити перерву для визначення наявності самостійного дихання та серцебиття. Серцево-легеневу реанімацію проводити протягом 30-40 хв.

Фіксувати язик.

1. П-подібно прошити язик шовковою лігатурою в його горизонтальній площині та зафіксувати кінці нитки навколо шиї. Язик не повинен перекривати ріжучі краї зубів.

2. Фіксувати язик булавкою з кусочком прикріпленого бинту, який закріпляють навколо шиї.

Зупиняти зовнішні кровотечі.

1. Пальцеве притискання кровоточивої судини в рані чи на протязі:

- загальну сонну артерію притискають біля медіального краю m.sternocleidomastoideus до сонного горбка VI шийного хребця;

- підключичну артерію - до місця проекції її на середині ключиці до 1 ребра;

- плечову артерію - до плечової кістки біля внутрішнього краю двоголового м'яза;

- стегнову артерію - до горизонтальної гілки лонної кістки;

- лицеву артерію - дещо допереду від місця перетину переднього краю жувального м'яза з нижнім краєм нижньої щелепи;

- поверхневу скроневу артерію - на 1 см. відступивши допереду і вверх від козелка вуха.

2. Накладання здавлювальної пов'язки.

3. Туга тампонада рани.

4. Максимальне згинання кінцівки із здавлювальним валиком.

5. Накладання кровоспинного джгута:

 

- влітку на верхню кінцівку на 1,5 год., на нижню - 2 год.

- взимку - на 1 год. (зігрівати).

6. Тимчасове прошивання судини.