Глава 1. Из истории геронтологии

Как заметил ведущий английский геронтолог А. Комфорт, две мечтычеловечества на протяжении веков влекли к себе поколения исследователей.Одна из них -- это мечта о философском камне, превращающем металлы в золото.Вторая, еще более древняя мечта -- об эликсире молодости. Сейчас фантазииалхимиков стали реальностью, хотя, конечно, не золото предмет исканий вядерных превращениях элементов. Мечта же о вечной молодости остается все ещене осуществленной. Но означает ли это, что разгадка законов живой природы недаст в руки человека каких-то новых, принципиальных способов расширениявидовых пределов жизни? Ведь мысль о превращении металлов в золотостолетиями казалась серьезным ученым абсурдной, как идея о вечной молодостикажется многим абсурдной сегодня. Между тем поиски "эликсира молодости" продолжаются. Однако проблемарасширения видовых пределов жизни, по существу, стала принадлежностьюфутурологии, или прогностики; к сожалению, к этой области особенно большуюсклонность питают ученые, не работающие непосредственно в прогнозируемой имисфере. Применительно к данной проблеме в футурологии был создан новый термин,или, как некоторые предполагают, новая наука -- ювенология, ищущая способыбеспредельно продлить молодость. Однако, как и прежде, при поискахчудодейственного эликсира в современных ювенологических исканиях называетсяцель -- вечная молодость, но не указываются пути и средства к ее достижению.Поэтому ювенология при сопоставлении ее с точными науками обнаруживает чертыфантастичности, когда ставит перед собой задачу увеличения продолжительностижизни человека до 200 лет и более. Ведь еще не решены главные вопросымедицины -- не устранены болезни старения, являющиеся основной преградой напути к достижению даже видового лимита жизни человека, которым условнобольшинство исследователей считают 120 лет. Конечно, все отмеченное неисключает того, что когда-нибудь ювенология еще скажет свое слово, ибо, каксчитает выдающийся физиолог, Ганс Селье, наука развивается "от грез... кисследованию". Итак, проблема продления жизни -- проблема древняя. По мере того каквозникали, совершенствовались и изменялись человеческие знания о живойприроде, модифицировались и представления о сущности старения. Особеннобольшое влияние на формирование взглядов в области этих сугубо биологическихи человеческих проблем оказывало развитие естественных наук. Когда великие завоевания в физике, в частности в механике, открылиперед изумленным человеком удивительный порядок в природе, где, казалось,все предопределено, или детерминировано, живая природа, включая человека,стала представляться подобием обычных, хотя и сложных машин. В связи с этими старение начали рассматривать как естественный результат выхода из строявследствие износа или усталости "деталей" в сложной машине человеческоготела, подобно тому, как изнашиваются и устают даже совершенные металлысовременных конструкций. Позже были добыты знания об энергетике природы, дополнившие картинумира. Стало ясно, почему "ничто не вечно под луною": законы термодинамики снеумолимой последовательностью возрастания энтропии несут в себе запреты,ограничивающие во времени существование любой системы. Между тем именно живые системы организмов благодаря обмену веществ ипоступлению энергии из внешней среды, то есть как открытые системы, обладаютспособностью временно противодействовать запрету, налагаемомутермодинамическими законами природы. Но если противодействие этим законамможет осуществляться хотя бы в пределах видовой продолжительности жизникаждого индивидуума, то почему же все-таки его существование конечно?Очевидно, должны существовать какие-то специальные причины, постепеннонарушающие те свойства, которые отличают природу живых организмов от всехдругих явлений природы. Когда были открыты законы генетики, а затем стали ясны структурныеосновы генов, построенных у высших организмов из сложных молекулдезоксирибонуклеиновых кислот (ДНК), многие ученые стали считать, чтослучайные или чем-либо вызванные ошибки в строении ДНК, так называемыемутации, накапливаясь, а затем постепенно воспроизводясь в процессеклеточного деления или работы клеток, ведут к "катастрофе накопленияошибок". В этой ситуации работа организма дезорганизуется, что исоответствует физиологическому старению. Организм или выходит из строявследствие накопления ошибок в своей работе, или становится уязвимым длявоздействия многочисленных внешних факторов -- от микробов и вирусов доэмоционального стресса, и тогда его гибель определяется суммой случайныхпричин, всегда существующих при взаимодействии организма со сферой егообитания. Мутации и накопление ошибок действительно могут иметь значение приформировании многих явлений старения. Они также играют большую роль вэволюции живой природы. Поэтому теории старения, основанные на учете этихпроцессов, служат и в настоящее время предметом серьезных исследований. Вчастности, ученых занимает вопрос, почему организмы, обладающие способностьюремонтировать ДНК при нарушении ее структуры, с течением времени делают этохуже, чем в период своего расцвета. Теории старения "мутационного рода" в какой-то степени отвечаютсовременным воззрениям на физическую природу мира, в котором многоеподчиняется статистически-вероятностным закономерностям, тогда как строгийпорядок детерминированных явлений, характерный для классической механики,представляется слишком грубой моделью того, что есть в живой природе. Уже в следующей главе этой книги читатель сможет ознакомиться с рядомдоводов, подтверждающих, что именно закономерные, а не статистическиеявления управляют сложным оркестром организма не только в период развития ироста, но и на всем пути его существования, то есть в старости так же, как яв детстве, когда порядок детерминированных процессов развития очевиднее длявсех. Поэтому мутации и подобные им явления не могут играть фундаментальнойроли в механизме старения. Естествен вопрос: почему же деятельность организма с возрастомдействительно нарушается, причем в этих нарушениях виден порядок, которыйможет существовать только при полной детерминированности явлений? Так,например, у всех видов млекопитающих по мере старения увеличиваетсяколичество жира в теле, у всех прекращается детородная функция и т. д. Наэтот вопрос наука не дает пока однозначного ответа. Мы кратко проследили, как общие представления о физической природе мираизменяли подходы к пониманию процесса старения. Далеко не от всего ранееприобретенного отказывались при новом витке в накоплении знаний. Однаконеверно также утверждать, как это делает ряд исследователей, что существуетне менее 100 различных теорий старения, или, точнее, 100 различныхпредставлений об этом явлении. Большинство теорий, которые можно было бынайти в длинном историческом списке, постепенно утратило свое значение.Сейчас, по существу, всерьез речь может идти лишь о несколькихпринципиальных подходах к проблеме старения, в частности о вероятностном идетерминированном подходах, которых мы только что коснулись. Гипотеза, предлагаемая в данной книге, за эти рамки выходит, хотя она,разумеется, опирается на многое из созданного ранее. В основе этой гипотезы-- современные тенденции понимания природы как единой системы. Такое стремление существует в науке почти изначально. Особенноотчетливо оно выражено в представлениях великих мыслителей Древней Греции,которые уже начали различать в хаосе незнания законы диалектики и единствамира. В современную эпоху одной из ветвей такого подхода стала кибернетика --наука, занимающаяся общими принципами работы и управления в различныхсистемах, и, естественно, в живых системах. В частности, здесь нелишнеотметить, что конкретные данные о нейроэндокринной системе, то есть именно осистеме управления в сложных организмах, нередко служили основой для болеесложных общих выводов теоретической кибернетики, которая затем приобрелапризнаки интегральной науки, рассматривающей прежде всего принципыуправления и взаимодействия. С этой точки зрения излагаемую в книге концепцию правильно было быотнести к классу кибернетических, или системных, представлений о механизместарения. Этим определяются многие особенности данных очерков. Так,например, автор часто сопоставляет процессы, происходящие в организме тогоили иного животного, с тем, что происходит в более сложном организмечеловека. Каждому ясно, что между видами существуют определенные, иногдакрайне важные различия. Но при системном подходе к явлению старения большеезначение приобретает то, что помогает найти общность в различном и единствово всем. Однако общие принципы кибернетики не могут путем простой экстраполяциина проблему старения объяснить его механизмы. Кибернетика помогает понять,как работает система, но она не может сама по себе, вне конкретных данных ибез помощи конкретных идей объяснить, почему в процессе нормального старениясистемы регуляции перестают выполнять свою основную роль. И более того,почему действие самих кибернетических систем управления формирует то, что мыназываем нормальным старением. В этой последней фразе заключен особый смысл, который будет открыватьсячитателю по мере ознакомления с представленными в книге материалами. Если жесказать в двух словах, то нормальное старение не существует само по себе,как функция астрономического времени, а является следствием работыорганизма, который, действуя на кибернетических принципах, осуществляетпрограмму развития организма, а затем трансформирует эту программу вмеханизм старения. Однако это еще не все. Принято считать, что нормальное физиологическоестарение -- это одно, а определенные болезни, сцепленные со старением, --совсем другое. С моей точки зрения, которую я в этой книге достаточноподробно аргументирую, нет принципиальных различий не только междумеханизмами развития и старения организма, но и механизмами развитияболезней, сцепленных со старением. Поэтому хотя данная книга отнюдь непосвящена специально медицинским проблемам, в ней часто рассматриваютсямедицинские примеры с биологических, или общих, позиций. Действительно, если определенные болезни сцеплены с нормальныммеханизмом развития и старения, то между самими этими болезнями могутсуществовать общие черты или даже общие признаки, указывающие на ихвзаимосвязь. Разумеется, такая позиция требует осознания степени видимойсейчас интеграции медицины, а если смотреть еще более широко, требуетстремления обнаружить единство, скрытое диалектически в самой природеразвития, старения и болезней старения. Но если нет четкой границы между развитием организма и болезнями,сцепленными со старением, то есть нет различия между нормой и патологией, товсе же такое разграничение условно должно быть проведено. Это необходимопрежде всего потому, что целью науки является не только само по себепознание, но и стремление к совершенствованию и сохранению природы. В данномслучае это освобождение человека от бремени болезней старения. А для этого,в частности, необходима линия отсчета, отграничивающая условно то, что мыпринимаем за норму, оттого, что практически обосновано считать болезнью.Отклонение от этой линии отсчета являлось бы сигналом к принятиюопределенных мер воздействия. Именно о такой линии отсчета, основанной напредставлении об идеальной норме, также идет речь в настоящей книге. В этом отношении я стремлюсь доказать, что после окончания развития ироста организма пределы нормы едины для всех возрастов и индивидуальны длякаждого (конечно, если в этот период человек здоров). Это и есть тот идеал,к которому следует стремиться, если не только пытаться противодействоватьстарению и болезням старения, но и искать пути для расширения видовыхпределов жизни человека. Ведь никто не умирает от старости -- человек и встарости умирает от болезней, причем в подавляющем большинстве случаев отболезней, строго определенных. Вот почему концепция, рассматриваемая вданной книге, распространяется и на явление естественной смерти высшихорганизмов, включая человека. Причем эта концепция обосновывает положение,что естественная смерть -- смерть регуляторная, и поэтому она определяетсяпричинами, на которые возможно воздействовать. Такая трактовка позволяет рассмотреть в едином контексте как рольвнешних факторов в формировании болезней старения, так и механизмы,обеспечивающие живой системе определенную степень стабильности, несмотря надействие этих факторов. Развиваемая в этой книге концепция, однако, не мешает использованиюмногих фактов, которые внешне как бы полностью находятся с ней впротиворечии. Так, например, хотя я считаю, что мутационные теории старенияявляются дефектными, поскольку они не устанавливают связи между развитием истарением организма, в книге рассматривается, каким образом изменениярегуляции и обмена веществ способствуют увеличению "вклада" мутаций вкартину старения и таких болезней, как атеросклероз и рак. Таким образом, на основе рассматриваемой в книге модели появляетсявозможность искать взаимосвязь между главными и дополнительными факторамиразвития, старения и болезней старения. Никто не умирает от старости: люди и в старости умирают от болезней --в принципе излечимых, так как они вызываются нарушением регуляции.Естественная смерть у высших организмов -- смерть регулярная.