Заглавная страница Избранные статьи Случайная статья Познавательные статьи Новые добавления Обратная связь FAQ Написать работу КАТЕГОРИИ: АрхеологияБиология Генетика География Информатика История Логика Маркетинг Математика Менеджмент Механика Педагогика Религия Социология Технологии Физика Философия Финансы Химия Экология ТОП 10 на сайте Приготовление дезинфицирующих растворов различной концентрацииТехника нижней прямой подачи мяча. Франко-прусская война (причины и последствия) Организация работы процедурного кабинета Смысловое и механическое запоминание, их место и роль в усвоении знаний Коммуникативные барьеры и пути их преодоления Обработка изделий медицинского назначения многократного применения Образцы текста публицистического стиля Четыре типа изменения баланса Задачи с ответами для Всероссийской олимпиады по праву Мы поможем в написании ваших работ! ЗНАЕТЕ ЛИ ВЫ?
Влияние общества на человека
Приготовление дезинфицирующих растворов различной концентрации Практические работы по географии для 6 класса Организация работы процедурного кабинета Изменения в неживой природе осенью Уборка процедурного кабинета Сольфеджио. Все правила по сольфеджио Балочные системы. Определение реакций опор и моментов защемления |
Алгоритм лікування аналогами соматостатинуСодержание книги
Поиск на нашем сайте
Мета і критерії ефективності терапії: - Відсутність прогресування проявів акромегалії - Зниження темпів росту - зниження рівня СТГ до значення < 1 мкг/л після орального тесту з навантаженням глюкозою, ПРЛ крові - нормалізація рівня ІПФР-1 відповідно до статевих і вікових норм, - видалення або зменшення об‘єму пухлинної маси - зменшення клінічно значимих ускладнень, особливо з боку серцево-судинної системи, легень і метаболических порушень. - профілактика рецидивів - Відсутність проявів гіпопітуї-таризму після хірургічного та променевого лікування. Тривалість терапії - 3-6 міс., при необхідності – довше (в залежності від причини і прогресування хвороби) Покази до госпіталізації: - Діагностика та підбір лікування при вперше виявленій хворобі - Хірургічне та променеве лікування. - Декомпенсація супутнього цукрового діабету Профілактичні заходи - Своєчасна корекція сиптомів гіпопітуїтаризму. - Лікування супутнього цукрового діабету. - Моніторинг стану кісткової тканини Диспансерне спостереження - довічне:.
Затверджено Наказ Міністерства охорони здоров‘я України від ___________ №___ Протокол Надання медичної допомоги дітям із ХВОРОБою ІЦЕНКА-КУШИНГА Шифр МКХ 10 -Е-24.0 Визначення: Хвороба Іценка-Кушинга – це симптомокомплекс метаболічних та морфологічних змін, пов’язаних з надмірною продукцією глюкокортикоїдних гормонів корою надниркових залоз (НЗ) внаслідок збільшеної секреції адренокортикотропного гормону гіпофізом. Етіологія: Гіперпродукція АКТГ у дітей зустрічається рідко, переважно після 7 років. Причинами надлишку АКТГ можуть бути:, - первинна пухлина (переважно - базофільна аденома гіпофізу, мікроаденома); - підвищена стимуляція гіпофіза кортикотропін-рілізінг гормоном, - ектопічний АКТГ-синдром (продукція АКТГ-подібних речовин при раку легень, тимомі, острівцево-клітинній карциномі підшлункової залози, карциноїді, ганліонейробластомі). Провокуючими факторами можуть бути інфекційні захворювання, черепно-мозкова травма, психічна травма; Діагностичні критерії. Клінічні: - Затримка росту та його темпів (на 1-3 см у рік). Іноді затримка зросту може бути єдиним симптомом. - Ожиріння має злоякісний, прогресуючий, характер, у підлітків - часто диспропорційне: відкладення підшкірного жирового шару переважно на обличчі, тулубі, в ділянці VII шийного хребця, кінцівки непропорційно худі; у дітей до пубертатного віку ожиріння зазвичай рівномірне. - Затримане дозрівання кісток скелету („кістковий” вік менше паспортного). - Обличчя округле, місяцеподібне, з гіперемірованою шкірою; - Зміни шкіри: її витончення, синюшно-мармуровий малюнок, численні висипання типу acne vulgaris, фоллікулитів, ділянки лишаєподібного лущення, гірсутизм (симптоми вірилізації не характерні); - Стриї поодинокі або численні на грудях, плечах, животі, сідницях, стегнах, спині багряного-синюшного кольору різної довжини і ширини; - Передчасна поява статевого оволосіння, посилення росту волосся на кінцівках, тулубі, обличчі; - У дівчат пубертатного віку порушення менструального циклу аж до аменореї; - Кісткова система - остеопороз, найбільш виражений в хребті; - Артеріальна гіпертонія (АГ) з підвищенням систолічного і діастолічного тиску. При тривалій АГ – характерні зміни судин очного дна, нирок, міокарду; - Погіршення пам'яті, зниження успішності, пригнічення психіки, байдужість до навколишнього, рідко - стероїдні психози.
|
||||||||||
Последнее изменение этой страницы: 2016-12-13; просмотров: 107; Нарушение авторского права страницы; Мы поможем в написании вашей работы! infopedia.su Все материалы представленные на сайте исключительно с целью ознакомления читателями и не преследуют коммерческих целей или нарушение авторских прав. Обратная связь - 3.145.96.224 (0.009 с.) |