Заглавная страница Избранные статьи Случайная статья Познавательные статьи Новые добавления Обратная связь FAQ Написать работу КАТЕГОРИИ: АрхеологияБиология Генетика География Информатика История Логика Маркетинг Математика Менеджмент Механика Педагогика Религия Социология Технологии Физика Философия Финансы Химия Экология ТОП 10 на сайте Приготовление дезинфицирующих растворов различной концентрацииТехника нижней прямой подачи мяча. Франко-прусская война (причины и последствия) Организация работы процедурного кабинета Смысловое и механическое запоминание, их место и роль в усвоении знаний Коммуникативные барьеры и пути их преодоления Обработка изделий медицинского назначения многократного применения Образцы текста публицистического стиля Четыре типа изменения баланса Задачи с ответами для Всероссийской олимпиады по праву Мы поможем в написании ваших работ! ЗНАЕТЕ ЛИ ВЫ?
Влияние общества на человека
Приготовление дезинфицирующих растворов различной концентрации Практические работы по географии для 6 класса Организация работы процедурного кабинета Изменения в неживой природе осенью Уборка процедурного кабинета Сольфеджио. Все правила по сольфеджио Балочные системы. Определение реакций опор и моментов защемления |
Принципы организации управления здравоохранениемСодержание книги
Поиск на нашем сайте
Сущностью государственного управления здравоохранением является обеспечение работоспособного и счастливого населения, имеющего физиологические предпосылки хорошо жить и приносить прибавочный продукт. С этой целью любое государство на разумной основе устанавливает систему правил и систему государственных органов для обеспечения выполнимости указанной задачи.
В настоящее время в Российской Федерации 30% населения страны, т.е. 40 млн. человек представляют сельское население. Из них 52% это женщины, 25 процентов — дети и меньше 25 процентов — мужчины. Эта демография прозвучала в словах министра здравоохранения РФ Т.Б. Дмитриевой при отчете в Государственной Думе РФ 20 марта 1998 г. Смертность 13,8 на тысячу жителей. Постановлением Совета Министров — Правительства Российской Федерации от 3 марта 1993 г. № 195 урегулирован порядок разработки и распространения ежегодного государственного доклада о состоянии здоровья населения Российской Федерации.
Основными источниками правового регулирования являются: Основы законодательства Российской Федерации об охране труда, Основы законодательства РФ “Об охране здоровья граждан” от 22 июля 1993 г. № 5487-1: Закон РСФСР от 28 июня 1991 г. “О медицинском страховании граждан в РСФСР”. Во исполнение закона РСФСР “О медицинском страховании граждан в РСФСР” Правительством РФ издано постановление от 23 января 1992 г. № 41 которым утверждены: Общее положение о страховых медицинских организациях, Положение о порядке выдачи лицензий на право заниматься медицинским страхованием, Типовой договор обязательного медицинского страхования граждан (работающих и неработающих), Типовой договор добровольного медицинского страхования граждан, Страховой медицинский полис.
Основы законодательства РФ “Об охране здоровья граждан” предусматривают государственную систему здравоохранения, муниципальную систему здравоохранения и частную систему здравоохранения. Концепция развития здравоохранения и медицинской науки в Российской Федерации, утвержденная постановлением Правительства РФ от 5 ноября 1997 г. № 1387, предусматривает, что создание условий для развития частного сектора является важнейшим элементом структурных преобразований в здравоохранении.
Основы законодательства РФ “Об охране здоровья граждан” закрепляют следующие основные принципы охраны здоровья граждан:
1) соблюдение прав человека и гражданина в области охраны здоровья и обеспечение связанных с этими правами государственных гарантий;
2) приоритет профилактических мер в области охраны здоровья граждан;
3) доступность медико-санитарной помощи;
4) социальная защищенность граждан в случае утраты здоровья;
5) ответственность органов государственной власти и управления, предприятий, учреждений и организаций независимо от формы собственности, должностных лиц за обеспечение прав граждан в области охраны здоровья.
В случае причинения вреда здоровью граждан виновные обязаны возместить потерпевшим ущерб в объеме и порядке, установленных законодательством РФ. В соответствии со ст. 43 Правил возмещения работодателем вреда, причиненного работникам увечьем, профессиональным заболеванием либо иным повреждением здоровья, связанным с исполнением ими своих трудовых обязанностей для выплаты установлен трехлетний срок до обращения в суд.
Гарантии осуществления медико-санитарной помощи гражданам включают первичную медико-санитарную помощь, основной вид помощи, доступный и бесплатный; скорую медицинскую помощь, она оказывается безотлагательно лечебно-профилактическими учреждениями независимо от территориальной, ведомственной подчиненности и формы собственности; специализированную помощь.
Финансирование здравоохранения — ключевой вопрос. Концепция 1997 г. предусматривает “поэтапное повышение доли средств, направляемых на финансирование здравоохранение до 6-7 процентов внутреннего валового продукта”. Постановлением Правительства Российской Федерации от 13 января 1996 г. № 27 утверждены Правила предоставления платных медицинских услуг населению медицинскими учреждениями.
Концепция 1997 г. предусматривает систему обязательного медицинского страхования в качестве основы финансирования медицинской помощи в рамках государственных гарантий. В ней говорится: “Возможны две системы финансирования медицинских организаций в системе обязательного медицинского страхования:
· финансирование через страховые медицинские организации, осуществляющие обязательное медицинское страхование;
· финансирование медицинских организаций филиалами территориальных фондов обязательного медицинского образования”.
А органы исполнительной власти и местного самоуправления, фонды обязательного медицинского страхования, страховые медицинские организации и медицинские учреждения будут, по предположениям Концепции 1997 г. публиковать в обязательном порядке ежегодные отчеты о расходовании средств обязательного медицинского страхования и средств бюджетов.
Постановлением Верховного Совета Российской Федерации от 24 февраля 1993 г. № 4543-1 утверждены: Положение о Федеральном фонде обязательного медицинского страхования; Положение о территориальном фонде обязательного медицинского страхования; Положение о порядке уплаты страховых взносов в Федеральный и территориальные фонды обязательного медицинского страхования. Тариф страховых взносов в фонды обязательного медицинского страхования установлен 3,6% от фонда оплаты труда налогоплательщика. Инструкция о порядке взимания и учета страховых взносов (платежей) на обязательное медицинское страхование и Типовой договор обязательного медицинского страхования работающих граждан утверждены постановлением Совета Министров — Правительства Российской Федерации от 11 октября 1993 г. № 1018.
Среди основных положений по охране здоровья:
Положение о проведении обязательных предварительных при поступлении на работу и периодических медицинских осмотров работников и Инструкция по применению Списка профессиональных заболеваний (приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 10 декабря 1996 г. № 405).
Проведение гигиенической аттестации всех руководителей, специалистов и других работников предприятий и организаций, характер деятельности которых связан с производством, хранением, транспортировкой и реализацией пищевых продуктов и питьевой воды, воспитанием и обучением детей, коммунальным и бытовым обслуживанием населения в Западном административном округе Москвы установлен распоряжением префекта Западного административного округа г. Москвы от 9 июля 1997 г. № 855-р.п “О проведении гигиенической аттестации декретированного контингента в Западном административном округе”. По результатам выдаются и регистрируются личные медицинские книжки единого образца, утвержденные Государственным комитетом санэпиднадзора Российской Федерации.
Постановлением Правительства Российской Федерации от 23 апреля 1994 г. № 392 утверждено Положение о порядке установления врачебно-трудовыми экспертными комиссиями степени утраты профессиональной трудоспособности в процентах работникам, получившим увечье, профессиональное заболевание либо иное повреждение здоровья, связанные с исполнением ими трудовых обязанностей. Довольно подробно урегулированы и требования к состоянию здоровья граждан, подлежащих постановке на воинский учет и призыву на военную службу. Расписание болезней с таблицами Соотношения роста и массы тела в норме и при нарушениях питания; Показателей степеней дыхательной (легочной) недостаточности; Таблицей оценки объема движений в суставах (в градусах); Дополнительными требованиями к состоянию здоровья граждан, закреплены в постановлении Правительства Российской Федерации от 20 апреля 1995 г. № 390 “Об утверждении Положения о военно-врачебной экспертизе”. Там приведено 89 статей расписания болезней, при которых граждане считаются ограниченно годными или совсем негодными к службе в армии.
Больничный листок теперь регулируется приказом-постановлением Министерства здравоохранения и медицинской промышленности Российской Федерации и Фонда социального страхования Российской Федерации от 25 июня 1996 г. № 267/66 “О внесении изменений и дополнение в Инструкцию о порядке выдачи документов, удостоверяющих временную нетрудоспособность граждан”.
|
||||
Последнее изменение этой страницы: 2016-09-20; просмотров: 403; Нарушение авторского права страницы; Мы поможем в написании вашей работы! infopedia.su Все материалы представленные на сайте исключительно с целью ознакомления читателями и не преследуют коммерческих целей или нарушение авторских прав. Обратная связь - 3.136.26.156 (0.005 с.) |