Збудники основних мікоплазмозів у людини

 

Вид мікоплазм	Захворювання
M.pneumoniae (агент Ітона)	Атипові пневмонії, фарингіти, ГРЗ
M.hominis, Ureaplasma urealyticum	Уретрити, цервіцити, простатити, вульвовагініти, пієлонефрити, патологія вагітності і плода, ін фертильність чоловіків.
M.hominis, M.fermentans, M.arthritidis	Артрити за типом ревматоїдного

Таблиця №3.

Основні біохімічні властивості мікоплазм, патогенних для людини

 

Вид	Гідроліз аргініну	Утворення кислоти при ферментації глюкози	Утворення кислоти при ферментації манози	Відновлення солей тетразолію (а.у.*/ан.у.*)
M.pneumoniae	-	+	+	+/+
M.hominis	+	-	-	-/-
M.fermentans	+	+	-	-/+
M.genitalium	-	+	±	+/-

* а.у. – аеробні умови; ан.у. – анаеробні умови.

Класифікація патогенних для людини ріккетсій

Порядок Rickettsiales

 

Родина Rickettsiaceae

 

 

Триба Rickettsiaea

 

Роди Rickettsia Orientia Erlichia Coxiella Bartonella

(Rochalimaea)

 

Група R.prowazekii O.tsutsugamushi E.sennetsu С.brunetti B.quintana

висипного R.Mooseri (Японія, лім- B.henselae

тифу фоїдна гіпер-

плазія)

 

Група R.rickettsii E.chaffensis

плямистої R.conorii (Північна Америка,

гарячки R.australis Європа, Азія;

Скелястих R.sibirica ери васкуліти,

гір R.acari гранульоми)

Завдання 1. Визначити морфологічні властивості рикетсій і хламідій в демонстраційних препаратах.

1. Препарат рикетсій 2. Включення хламідій в клітинах

(за Здродовським) циліндричного епітелію уретри

хворого на хламідіоз

(заб. за Романовським-Гімзи)

Завдання 2. Здійснити облік реакції аглютинації рикетсій (РАР), поставленої з метою серологічної діагностики рикетсіозів.

 

Завдання 3. Здійснити облік реакції зв’язування комплементу (РЗК), поставленої з метою серологічної діагностики висипного тифу.

 

Завдання 4. Здійснити облік реакції непрямої гемаглютинації (РНГА), поставленої з метою серологічної діагностики висипного тифу.

 

Завдання 5. Вивчити зразки препаратів, які використовують для діагностики, специфічної профілактики і лікування рикетсіозів.

Питання для самоконтролю.

· Таксономічне положення і основні біологічні властивості рикетсій, хламідій і мікоплазм. Чим відрізняються і що зближує ці мікроорганізми з бактеріями і вірусами?

· Класифікація рикетсій. Історія відкриття. Культивування рикетсій.

· Роль рикетсій в патології людини. Патогенез і імуногенез висипного тифу, хвороби Брілля. Особливості патогенезу Ку-гарячки.

· Методи лабораторної діагностики висипного тифу та Ку-гарячки, їх оцінка. Серологічна діагностика рикетсіозів.

· Які препарати використовуються для діагностики, лікування і специфічної профілактики висипного тифу і Ку-гарячки?

· Які хвороби викликаються хламідіями? Класифікація і біологічні властивості хламідій. Патогенез, імунітет, особливості лабораторної діагностики хламідіозів.

· Які є мікоплазма- і уреаплазма-інфекції? Характеристика збудників, патогенез, діагностика, лікування цих інфекцій.

 

Практичне заняття №13

Тема: «Спірохети. Мікробіологічна діагностика спірохетозів»

 

Актуальність теми.

Патогенні спірохети належать до родини Spirochetaceae, порядку Spirochaetales. Родина складається з 5 родів. Збудники людини належать до 3 родів: Treponema (збудник сифілісу – T.pallidum, збудник фрамбезії – T.pallidum subsp. tenue, збудник пінти - T.carateum); Borrelia (збудник епідемічного поворотного тифу – B.recurrentis, збудники кліщового поворотного тифу – B.persica, B.hispanica та ін.) і роду Leptospira родини Leptospiraceae (збудник лептоспірозу - Leptospira interrogans). Захворювання, які викликають спірохети називаються спірохетозами. Вони мають певні спільні ознаки в патогенезі, клініці та епідеміології захворювань. Так, для спірохетозів характерний циклічний перебіг захворювань, особливо при поворотному тифі з повторними нападами лихоманки. Сифіліс також проходить у вигляді послідовних стадій. Наявність рецидивів спостерігається і при лептоспірозі. При всіх спірохетозах збудник виявляється в крові і тканинах. Поворотний тиф є типовою кров’яною інфекцією, передача якої можлива лише через кровососів (воші, кліщі). При сифілісі спірохети розмножуються в основному в тканинах, а на деяких стадіях перебувають у крові. При лептоспірозі спірохети також виявляють у крові і тканинах. Протягом практичної роботи лікар може зустрітися з різними спірохетозами. За даними Всесвітньої Організації Охорони Здоров’я кожного року в світі захворює на сифіліс 50 млн. людей, в Європі - 40 тисяч, а число незареєстрованих випадків значно більше. Сифіліс є маркером СНІДу, який спричиняє вірус імунодефіциту людини. Останнім часом набув поширення бореліоз – хвороба Лайма – збудник B.burgdorferi, зареєстровані спорадичні випадки поворотного тифу, широко розповсюджений лептоспіроз в Україні. Тому доцільним і необхідним є проведення практичного заняття, яке присвячене розгляду і засвоєнню студентами патогенезу, принципів лабораторної мікробіологічної діагностики спірохетозів (поворотного тифу, лептоспірозів і сифілісу). Все вище наведене зумовлює актуальність теми заняття та спрямоване на формування позитивної мотивації її вивчення.

 

2. Конкретні цілі:

· Засвоїти біологічні властивості кампілобактерів, гелікобактерів, спірохет, закономірності патогенезу, особливості імунітету, методи діагностики кампілобактеріозів, гелікобактеріозів, сифілісу, поворотного тифу та лептоспірозу.

· Оволодіти методами лабораторної діагностики сифілісу, поворотного тифу та лептоспірозу.

· Вивчити препарати, що використовуються для діагностики, специфічної профілактики та терапії кампілобактеріозів, гелікобактеріозів, спірохетозів.