Существует пять классов иммуноглобулинов у человека.

Иммуноглобулины G - это мономеры, включаю­щие в себя четыре субкласса (lgG1; IgG2; IgG3; IgG4).

Свойства иммуноглобулинов G: Главная роль в гуморальном иммунитете; формируют антиинфекционный иммунитет у ново­рожденных; способны нейтрализовать бактериальные экзоток­сины.

Иммуноглобулины М: (lgM1 и IgM2). Свойства иммуноглобулинов М:

не проникают через плаценту; появляются у плода и участвуют в антиинфекцион­ной защите; способны агглютинировать бактерии, нейтрализо­вать вирусы, активировать комплемент; играют важную роль в элиминации возбудителя; образуются на ранних сроках инфекционного про­цесса; отличаются высокой акТивностью в реакциях аг­глютинации, лизиса и связывания эндотоксинов гр- бактерий.

Иммуноглобулины А - это секреторные иммуно­глобулины, включающие в себя два субкласса: IgA 1 и IgA2. Сывороточные – антибактериальный и противовирусный. Находится в грудном молоке.

Иммуноглобулины Е. аллергических антител - реагинов. Уровень IgE повышается у людей, страдающих аллергией и зараженных гельминтами.

Иммуноглобулины D - это мономеры. При хронических инфекциях и аутоиммунных заболеваниях.

Вирусы гепатитов С и Е, таксономия, характеристика биологических свойств. Эпидемиология и патогенез, лабораторная диагностика.

Вирус гепатита С

семейству Flaviviridae. Содержит 1-нитивая «+»РНК, имеет суперкапсид. Гепатит С чаще протекает в субклинической форме.Однако у 70% больных развивается хронический гепатит, осложняющийся во многих случаях циррозом печени или гепатомой. Источник инфекции - человек. Вирус передается так же,

как и вирус гепатита В парентеральным или половым путем.

Вирус гепатита Е

семейству калицивирусов. Геном представлен 1-нитивая «+»РНК. Вирус лишен суперкапсида, имеет капсид. Заболевание протекает легче, чем гепатит В и С и характеризуется умеренным поражением печени. В большинстве случаев прогноз благоприятный, за исключением беременных женщин, у которых заболевание может закончиться летальным исходом. Для серодиагностики используют иммуноферментный анализ. ВАКЦИНЫ - вакцина гепатита А культивируется концентр.очищ.инактивир-гумор имм-т, для проф-ки.

 

Билет№29

Споры, капсулы, ворсинки, жгутики. Их строение, химический состав, функции, методы выявления.

Капсула полисахаридн. природы. образ. Гр-. Микрокапсула- тонк слизист слой, покрыв бакт кл, предохр от высых. Макро- есть не у всех, слизист слой, это плотное слизеподобн в-во, образ микробами при попадании в макроорг. Ф-ции:. защита от фагоцитоз, в-во капсулы оказ токсическ действ-е, облад антиген св-вами, капсула как морф признак ряда микробов. Выявить можно при окраске по Бури-Гинсу.

Жгутики -органоиды движения, прикр-ся к баз. мембр,.монотрих-1, лофотрих -пучок на полюсе, амфитирих- по пучку на каждом полюсе, по всей пов-ти- перитрих. Сост из сократит белка флагеллина. нескольк.кажд прикрепл к кл с помощью базал тельца. Движ- вращат, сокпатит. Оказ антиген действ на орг-зм чел. Жгутиковый Н-Ag им только подвижные. Ф- ии: локомоторная и уч-е в трофике. Жгутик-морфолог признак. Выявл 1)по Леффлеру 2)светов микроскоп, 3) в темнопольном 4)по движению - висячая капля 5)при посеве на полужидкую среду

Пили- выросты ЦМ. Очень тонкие полые внутри белков нити, не явл органоидами движ, чаще для прикрепл-я к тк. орг-ма, уч-ют в колониз-ии. Сущ 2 типа пилей 1) общ назнач- рецепт, способст адгезии- тропизм, 2)половые (конъюгативные). Образ полов ворсинок обусл внехромосомн фактором наследств-F

Споры -некот бакт спос образ споры (6ациллы, клостридии). Кажд бакт спос образ только 1 спору. Образ при попад в неблагопр среду, т.о. это способ сохр вида. Может распол центрально, субтерминально и терминально. М б маленьк. и крупн Выявл по Ожешко. Можно по Граму-спора не окраш, а на фоне окраш формы видна.

 

Полные и неполные антитела, аутоантитела. Понятие о моноклональных антителах,гибридомв.

Полные Ат – 2 актив. центра, соед-ся с Аг, видимый рез-тат.

Неполные – моновалент., термостаб., дольше сохр-ся, идут через плаценту. Их опред-ие: метод Кумбса (неполн. Ат соед-ся с Аг, для видим. рез-та антиглобулин. сыворотка с полн. Ат), метод конглютинации (в желатине, сыв. 2^й блокир. центр непол. Ат проявл-ся), блокирующая проба.

Моноклональные- продукты одного клона.

 

Хламидии, таксономия, виды хламидий. Характеристика биологических свойств, факторы патогенности. Формы существования и жизненный цикл хламидий. Заболевания, вызываемые хламидиями, механизмы передачи, лабораторная диагностика.

ХЛАМИДИИ. сем. Chlamidiaceal.

Мелкие, сферической формы, гр. "- " совеобр. жизненным циклом. Морфолог. формы: зрелой - взаимодействие с кл. организма, - явл. Элементарные тельца, которые при проникновении в кл. превращаются в ретикул-е тельце (инициальн.) - способно к делению и явл. вегет. форм. хламидии. Затем обр. промежуточное тельце, а в конце цикла - элементарное. Формируется микроколонии, они локализуются в цитоплазм-м пузырьке обр-м из мембр. кл. хозяина. Они полностью зависимы от кл. т.к. не способны синтезировать АТФ. К. в желточн. мешке кур. эмбриона и в культ. кл. рост хл.

ингибир-ся антиб. тетрац. ряда. Ад. Два вида.: c. psittaci, c. trahomatis. - разнообразные патологии у человека. У человека орнитоз, трахому, спец. конъюктивит, венерич., фогранулемотоз.

ОРНИТОЗ. - острая инфекция, характер-е поражением легких. Возб. clam. psittaci пораж.

эпит. кл. бронхов, бронхиол, кл. легких и лимф. т.к. ЛД. методы выделения возбудителя и

обнар-я специф. Ат. в сыв больного. сероп: РСК, РТГА, ИФ. Для выделения возбудителя

заражен. белых мышей в мозг или кур. эмбрион. - в желт. мешок.

ТРАХОМА - специф. заразн. кератоконьюктивит, протек. хронически, чисто заканч. рубцев.

коньюктивитом. Культ. в желчн. мешке кур. эмбр. и в кул. кл. позвоночных животных.

Лаб Д. выявление включ. в мат. нит. больного. Леч. антибиотер. тетр. ряда.

ЛИМФОГРАНУЛЕМАТ - увеличение лимфоузлов.

 

Билет№30

Морфология бактерий. Основные формы бактерий. Строение и химический состав различных структур бактериальной клетки: нуклеотид, мезосомы, рибосомы, цитоплазматические включения, их функции.

Морфология: 1) Шаровидные – кокки (микрококки, диплококки, тетракокки, стрептококки, сарацины стафилококки); 2) Палочковидные - цилиндрические (одиночные, диплобактерии, стрептобактерии); 3) Извитые – изогнутые (вибрионы, спириллы, спирохеты); Некоторые бактерии меняют форму в зав-ти от стадии развития – плеоморфизм.

Мезосомы - орг., образ при инвагинации ЦПМ, может быть связана с ней или отшнуровываться. ф-ции: митохондр, лизосом уч-ют в делении кл, в них сконц ферм, участие в аутолизе клеток.

Рибосомы - синтез белок. Оснвная масса их на внутрений пов-ти мембран благодаря их кол-ву Цитоплазма имет зернистость.

Включения - появл-ся в процессе жд. 1)питат - зерна крахмала или гликогена или капли жира 2)продукты метаболизма: сера, щавел к-та 3)зерна волютина- запас Е в кл, для выявл зерен исп спец методы окраски.

 

Патогенетические особенности вирусных инфекций. Инфекционные свойства вирусов. Острая и персистирующая вирусная инфекция.

1. Способность многих РНК и ДНК-вирусов вызывать интегративную инфекцию, которая происходит при встраивании вирусной нуклеиновой кислотой в хромосому клетки хозяина.

2. Стадия вирусемии, вирус циркулирует в крови, на лейкоцитах и проникают в кровеносные капилляры.

3. Поражение клеток иммунной системы. Угнетают Т- И В-лимфоциты.

4. Образования внутриядерных и внутриплазмотических включений, имеют диагностическое значение.

Острая - инфекция сопровождается репродукцией вирусов в клетки хозяина и сравнительно быстро выделяется из организма. Очаговые и генерализованые.

Персистирующая– длительное прибывание вируса в организме. Латентная, хроническая и медленной.

 

Менингоккоки, таксономия, характеристика биологических свойств, факторы патогенности, серологические группы, патогенез менингоккоковой инфекции. Лабораторная диагностика различных форм менингоккоковой инфекции, бактерионасительства. Специфическая профилактика.

Менингококки. Neisseria Meningitidis

Клетки сферической, расположены попарно, слегка уплощены, хорошо окраш-ся анилин. красит. Образ.микрокапсулу и пили, спор не образуют, требов. к усл культивир, аэробы. Культив-ют на средах, кровь барана или лошади. На агаре-бесцв нежн колонии вязк консист. Слабые сахаролит. св-ва. Ф-ры вир-ти: капсульн. П/С, (обеспеч. резист-ть к фагоцитозу), пили, белки наруж. мембр. КС -адгез., нейраминадаза и гиалуронидаза-(инвазия), эндотоксин. Им-т напряжен. Источн-больные и носители. Диагн-ка: с/м жидк (при подозрении на менингит), кровь (при подозрении на менингококкемию), из носоглотки слизь засевают на сыв или кров.агар на 2 чашки(а/ ристомицин для подавл гр+флоры,.кровь-на полужидк агар.) Пат-з: При попадании возб-ля на слиз. носа м.б. восп-е, тогда возб-ль м. попасть в кровь, что приведет к бактериемии, она сопровожд-ся токсемией, затем возб-ль попад. в мозг. обол. и вызыв. менингит или менингоэнцефалит. Источником инф-ии м.б. больной или носитель, перед-ся в/к путем.

 

Билет№31

1. Прокариоты и эукариоты, их отличия по структуре, химическому составу и функции.

Эукариоты

Цитоплазма – коллоидный р-р аминокислот, углеводов, мин. солей в воде; Митохондрии явл. «силовыми станциями» клетки;

Рибосомы –синтез белка;

Лизосомы содержат ферменты, расщепляют чужие биополимеры,

Аппарат Гольджи – упаковка ненужных в-в и транспорт их из клетки через мембрану;

Эндоплазматическая сеть связывает ядро с рибосомами, это сложная сис-ма взаимосвязанных каналов, пронизывающих всю толщу клеток (гладкая, шероховатая – связана с рибосомами).

Ядро и ядерная мембрана - Истинное ядро; ядерного в-ва больше.

Строение клетки прокариотов

Цитоплазма полужидкая, вязкая, коллоидная масса, в нее входят белки, нуклеиновые к-ты, липиды, вода;

Цитоплазматическая мембрана обладает полупроницаемостью, богата липидами и ферментами;

Рибосомы – синтез белка;

Мезосомы – энергетические процессы: окисление орг. в-в, синтез энергозапасающих в-в (АТФ); различные включения, являющиеся запасными пит. в-вами (гликоген, волютин);

Ядро отсутствует, Неограниченная мембрана внутри клетки; нуклеотид

Слизистый чехол (полисахариды) – необязательный компонент клетки, предохраняет от высыхания, от мех-ого повреждения, д-ия хим. агентов и лекарственных в-в;

Клеточная стенка (также необязательна) состоит из муреинового комплекса (гликопептиды).

 

 

Госпитальные и внутрибольничные инфекции. Этиология госпитальных инфекций. Госпитальные штаммы, их характеристика, условия формирования. Пути и факторы передачи возбудителей. Лечение, диагностика и профилактика.

Госпит. инф. у больных в больнице из-за ¯защит. сил организма, возраста, операции, времени пребывание в больнице. Все предметы – дезинфекция. Источ. инф: персонал, больные, возд, инструм, вода. Эти штаммы уст-вы к А/Б. Клепсиеллы, стреп, стаф, синег. палка, э. коли, кандиды. Надо: однораз. инстр., дезинф. ср-ва.