Повреждения челюстно-лицевой области

 

001. У детей чаще всего подвергаются травме

в) группа резцов

 

002. При ушибе зубов на рентгенограмме отмечаются

б) в пределах возрастной нормы

 

 

003. Особая опасность ранений языка, мягкого неба, дна полости у детей

состоит

в) в развитии отеков в ближайшие часы после травмы,

приводящих к асфикации

 

004. Врачебной тактикой при полном вывихе молочного зуба является

в) временные зубы реплантации не подлежат

 

005. Лечение неполного вывиха временных резцов в 5 лет заключается

б) в удалении зубов

 

006. Какой вид повреждения челюстных костей наиболее характерен

для детей до 5 лет?

а) ушиб челюсти

 

007. Какое лечение полного вывиха постоянного резца

со сформированным корнем лучше провести?

а) реплантация зуба с предварительным его пломбированием

 

 

008. Сроки коррекции рубцовых деформаций мягких тканей,

вызывающих функциональные нарушения

б) через 8-10 мес после заживления раны

 

009. Первичным лечебным мероприятием при кровотечениях является

г) остановить кровотечение

 

010. Почему перелом альвеолярного отростка

чаще встречается в возрасте до 7 лет?

а) за счет находящихся в нем зачатков зубов

 

011. Укажите основной клинический симптом ушиба зуба

в первые сутки после травмы:

г) боли, усиливающиеся при накусывании

 

012. Наиболее рациональным методом фиксации зубов

и альвеолярного отростка в молочном и сменном прикусе является

г) шины из быстротвердеющей пластмассы

 

013. Принципом лечения неполного вывиха временного зуба

со сформированными корнями является

в) репозиция, по показаниям фиксация,

противовоспалительная терапия, наблюдение

 

014. Наиболее полно отражает понятие "открытый перелом"

а) проходящий через зубной ряд, придаточные пазухи

или с повреждением мягких тканей

 

015. Длительность реабилитационного периода

для больного с переломом челюсти в области мыщелкового отростка

б) до окончания роста и формирования челюстных костей

 

016. Дисфункциональные поражения височно-нижнечелюстного сустава

характерны для возраста

д) старше 11 лет

 

017. Наиболее характерен для ребенка раннего возраста

а) вколоченный вывих временного зуба

 

018. Какой вид лечения вколоченного вывиха резца

(виден только его режущий край) Вы выберите

для ребенка в возрасте 1 года?

а) удаление зуба

 

019. К какому анатомическому образованию прижимаются пальцами

для временной остановки кровотечения из наружной челюстной артерии?

б) нижний край нижней челюсти впереди

прикрепления жевательной мышцы

 

020. Укажите место прижатия пальцами для временной остановки кровотечения

из височной артерии

в) над скуловой дугой впереди от ушной раковины

 

021. Ранней называется первичная хирургическая обработка ран

а) в первые 24 часа после ранения

 

022. Отстроченной называется хирургическая обработка раны

б) до трое суток после ранения с противовоспалительной терапией

 

023. При внедренном вывихе зуба на рентгенограмме отмечается

а) сужение периодонтальной щели,

либо вовсе ее отсутствие в области верхушки

 

024. Рентгенологическая картина

при смещении зуба к окклюзионной плоскости

а) расширение периодонтальной щели

 

025. Тактика лечения неполного вывиха временного зуба

с повреждением сосудисто-нервного пучка

б) в зависимости от возраста и степени формирования

или резорбции корня выбрать тактику лечения

 

026. Тактика лечения внедренного временного зуба

со сформированным корнем

б) наблюдение за самостоятельным "прорезыванием", выдвижением,

после чего при необходимости депульпировать

 

027. Тактика лечения внедренного постоянного зуба

при сформированных корнях

г) репозицию не проводить, зуб постепенно станет в прикус,

затем по показаниям лечение зуба

 

028. Главной задачей в лечении переломов коронок зубов

с несформированными корнями является

б) сохранить жизнеспособность пульпы

 

029. Какая тактика врача считается правильной при отломе части коронки зуба

с незаконченным ростом корней

и сохранением целостности пульповой камеры?

г) защита линии перелома кальцийсодержащими препаратами

и коронкой

 

030. Какой вариант лечения является неправильным

при травме центрального резца со вскрытием пульповой камеры

в возрасте 14 лет?

а) применение метода прижизненной ампутации

 

Ситуационная задача (031-035)

Ребенок 8 лет с жалобами на самопроизвольные боли и боли

от холодного и горячего, появившиеся прошлым вечером,

и на наличие эстетического дефекта I┘

Из анамнеза известно, что 2 недели тому назад при падении ударился

о парту и отломил коронку I┘. Зуб вначале не болел.

Однако при употреблении холодной и горячей пищи ребенок стал

ощущать боль в зубе. К врачу по этому поводу не обращался.

Объективно: при осмотре косой отлом коронки I┘.

Полость зуба не вскрыта. Зуб в цвете не изменен.

Зондирование в области перелома резко болезненно.

Болей при накусывании твердого предмета не отмечается,

перкуссия болезненна. Реакция на температурные раздражители

болезненная. Прикус прогнатический.

031. Предполагаемый диагноз

а) серозный пульпит

 

032. Дополнительным методом, скорее всего подтверждающим диагноз,

является

г) исследование на температурные раздражители

 

033. В первую очередь следует назначить больному

в) метод прижизненной ампутации

 

034. Этиологическим фактором,

сыгравшим роль в возникновении данного заболевания, является

б) микробный фактор

 

035. Какой прогноз или исход является желаемым

при правильном выборе лечения?

а) завершение формирования корня зуба

 

Ситуационная задача (036-037)

Мальчик 12 лет направлен на консультацию по поводу

отлома каналонакопителя в канале ┌1

при пломбировании жидким фосфатцементом.

Из анамнеза: обратился в школьный стоматологический кабинет

на лечение ┌1. На завершающем этапе лечения при пломбировании

канала произошел отлом каналонакопителя.

Объективно: В ┌1 имеется глубокая кариозная полость (медиальная).

Полость зуба раскрыта через кариозную полость.

Раскрытие полости узкое. В устьях полости зуба виден сломанный

каналонаполнитель. Попытка взять его браншами пинцета и извлечь

не удается. На рентгенограмме: патологических изменений

в области верхушки корня нет. В полости корневого канала

виден каналонакопитель. Цемент распределен в канале рыхло.

После проведенных эндодонтических манипуляций врач удалил

из корневого канала каналонакопитель.

036. Какая ошибка была допущена врачом при лечении,

которая могла повлиять на причину поломки инструмента?

д) все вышеперечисленное

 

037. Какая дополнительная ошибка могла бы привести к поломке инструмента?

д) все перечисленное

 

Ситуационная задача (038-040)

Мальчик 14 лет обратился с жалобами на косметический дефект ┌1.

Из анамнеза: в возрасте 7 лет при катании на коньках упал

и ударился о конек рядом ехавшего товарища.

Вследствие травмы был очень незначительный отлом коронки зуба.

Обратился на следующий день к врачу.

Врач, подшлифовав поверхность зуба, посоветовал прийти

для наблюдения. Повторно к врачу не явился.

Через год зуб незначительно изменился в цвете, болей не было.

Объективно: ┌1 изменен в цвете. Реакция на температурные раздражители

и перкуссию безболезненна. Коронка зуба на 0.5 мм короче,

чем в ┌1. Слизистая оболочка в области корня ┌1 без изменений.

038. Предполагаемый диагноз

б) хронический гранулирующий периодонтит

 

039. Какой дополнительный метод скорее всего подтвердит диагноз?

в) рентгенологическое исследование зуба

 

040. В первую очередь необходимо назначить

а) инструментальная обработка корневого канала

 

041. Методика лечения отлома коронки резца без обнажения пульпы

у ребенка 8 лет (обратился в день травмы)

в) наложение одонтотропной пасты (кальцин, кальмецин)

на поверхность отлома коронки и защитной коронки до 11 лет

 

042. При отломе коронки резца с обнажением пульпы у ребенка 13 лет

показана следующая методика лечения

б) метод прижизненной экстирпации

 

043. Предпочтительным методом лечения

при отломе части коронки 1^1 в результате травмы

с обнажением пульпы у ребенка 7 лет является

б) метод прижизненной ампутации

 

Раздел 13

ОПУХОЛИ И ОПУХОЛЕПОДОБНЫЕ ОБРАЗОВАНИЯ ЧЕЛЮСТНО-ЛИЦЕВОЙ ОБЛАСТИ

 

001. К кистам воспалительного происхождения всегда относится

б) радикулярная киста

 

002. Чаще поражается одонтогенными кистами

в) нижняя челюсть

 

003. Укажите характерные рентгенологические признаки радикулярных кист

б) деструкция костной ткани с четко выраженными границами,

захватывающими корень причинного зуба

 

004. Опухоли челюстных костей у детей классифицируются

в) по клинико-морфологическим признакам

 

005. Наиболее характерным признаком,

отличающим опухолевый процесс у детей и взрослых, является

б) дизонтогенетическая природа

 

006. Самыми распространенными из опухолей мягких тканей у детей являются

а) сосудистые опухоли

 

007. Наиболее часто встречающимся у детей

видом доброкачественных опухолей мягких тканей

челюстно-лицевой области является

в) гемангиома

 

008. Для злокачественных новообразований у детей характерны

в) инфильтратный рост

 

009. Для установления диагноза злокачественного новообразования

надо использовать

д) только все в комплексе

 

010. К "органоспецифическим опухолям" челюсти относится

а) адамантинома

 

011. К истинным доброкачественным опухолям относится

а) остеобластокластома

 

012. Механизм вздутия костной ткани при внутрикостной кисте объясняется

в) за счет наполнения полости кисты трансудатом

 

013. Укажите характер роста доброкачественной опухоли у детей

б) быстрый рост по сравнению со взрослым человеком

 

014. Изменить цвет кожи в подчелюстной области может

б) гемангиома

 

015. По клиническим признакам похожа на остеомиелит челюстей

а) саркома Юнга

 

016. Очень часто обнаруживается сразу после рождения ребенка

следующая опухоль челюстно-лицевой области

в) гемангиома

 

017. Заполнена продуктами сальных и потовых желез

б) дермоидная киста

 

018. Первыми симптомами чаще всего являются боли,

которые имеют неясную локализацию и создается впечатление,

что болят зубы

в) при остеогенной саркоме

 

019. Какие опухоли и опухолеподобные образования

имеют симптом "пергаментного хруста"?

г) все перечисленное

 

020. Лучшим методом лечения зубосодержащих кист у детей является

в) цистомия без удаления постоянных зубов из полости кисты

 

021. Какие молочные зубы наиболее часто являются

причиной развития корневых воспалительных кист у детей?

в) V IV┬IV V

 

022. Показанием к вскрытию гематомы прорезывания (кисты прорезывания)

являются

г) воспаление гематомы

 

023. Укажите отличительный признак,

позволяющий поставить диагноз "зубосодержащая киста"

тела нижней челюсти соответственно в V IV┐

д) данные рентгенограммы нижней челюсти в боковой проекции

 

024. Обязательным видом дополнительного исследования

для постановки диагноза кисты челюсти является

г) рентгенография

 

025. Наиболее постоянным клиническим симптомом

одонтогенной кисты челюсти является

б) вздутие (деформация) челюсти

 

026. Укажите наиболее целесообразный и доступный метод

рентгенологического обследования при радикулярной кисте

верхней челюсти в области └5 6

б) обзорная рентгенограмма придаточных пазух