Ситуационная задача (008-010)

Ребенок в возрасте 9 лет обратился к врачу с жалобами на боли

от температурных раздражителей. Ребенок часто болеет

респираторными заболеваниями. Объективно: КПУ = 5; кп = 3.

На жевательной и медиальной поверхностях ┌6 - кариозная полость,

с подрытыми краями выполнена влажным размягченным дентином.

При механической обработке полости болезненность по эмалеводентинной границе, дентин снимается пластами, дно полости безболезненно,

реакция на температурный раздражитель быстро проходящая.

 

008. Предполагаемый диагноз

в) III степень активности кариеса, ┌6 глубокий кариес

 

009. Показан следующий метод лечения

г) щадящее препарирование кариозной полости,

закрытие цинкэвгенольной пастой на 1-1.5 месяца

 

 

010. Какое дополнительное лечение следует применять в данном случае?

а) ремтерапию препаратами Са и F

 

 

011. Кариес может возникнуть в результате действия таких причин как

г) кариесогенные факторы

 

 

012. Какой из цинк-фосфатных цементов или его аналогов обладает

свойством химического соединения с кальцием твердых тканей зуба?

б) поликарбоксилатный цемент

 

013. Можно ли использовать как прокладку цинк-фосфатный цемент,

содержащий серебро, на фронтальную группу зубов

под силикатные материалы, акриловые пластмассы

или композиционные материалы?

б) нельзя

 

014. Завершающую обработку пломбы из композиционного материала

после полимеризации можно начинать

г) через 6-10 минут

 

015. Подлежат ли тщательному моделированию силикатные пломбировочные

материалы после их внесения в подготовленную кариозную полость зуба?

б) силикатные материалы не подлежат тщательному моделированию,

т.к. при проведении этих манипуляций образуется

множество невидимых мелких трещин, приводящих в последующем

к повышенной растворимости материалов

 

016. Чтобы тщательно перемешать адгезионные смолы (типа "Стомадент")

перед нанесением на протравленную эмаль достаточно

а) 10 секунд

 

017. Правильный и рациональный выбор постоянного пломбировочного

материала для лечения кариеса зубов у детей зависит

а) от степени активности кариеса зубов у детей

 

018. Сочетание достаточной прочности и эстетичности после полимеризации

будет иметь композиционный материал,

в) имеющий гибридный наполнитель

 

019. Наиболее правильной методикой приготовления цинк-фосфатных цементов

перед замешиванием является

а) цинк-фосфатные цементы перед замешиванием наносятся на гладкую

поверхность стекла в количестве не менее 2-х капель жидкости

(0.5 см3) и соответственно порошка при приготовлении

минимальной величины пломбы или прокладки

 

020. Высокой прочностью обладает композиционный материал,

а) имеющий макронаполнитель

 

021. Наивысшей эстетичностью обладает композиционный материал,

г) имеющий микрогибридный наполнитель

 

022. Укажите основной недостаток быстротвердеющих акриловых пластмасс

б) несовпадение коэффициента теплового расширения

быстротвердеющих пластмасс и твердых тканей зубов

 

023. Наиболее эффективной методикой пломбирования

быстротвердеющими пластмассами является

а) приготовленная пластмасса вводится в подготовленную полость

с избытком как по высоте, так и по ширине кариозной полости

с последующим давлением на нее с помощью

различных приспособлений

(целлулоидной пластинки, вкладкой, целлулоидным колпачком и т.д.)

 

024. Быстротвердеющие пластмассы ускоряют полимеризацию

а) при температуре окружающей среды выше 30°С

и недостатке мономера в приготовлении материала

 

025. Нужно ли промывать серебряную амальгаму,

приготовленную из сплава серебряного тонкодисперсного ССТА-01?

г) нельзя, т.к. влага, попавшая в состав амальгамы,

нарушает качество пломбы

 

026. Обязательно ли покрытие прокладочного материала в полости зуба

адгезивом перед нанесением композита?

г) нужно для некоторых поколений композитов

 

027. Кислотное травление эмали применяется

в) для создания участка микроретенции

 

028. Для удаления кислоты

(гель для протравливания с поверхности эмали струей воды) необходимо

б) время нейтрализации кислоты струей воды

должно соответствовать времени протравливания

 

029. Не имеет в своем составе ртути

б) галлодент (металлодент)

 

030. К наполненным пластмассам относятся

б) акрилоксид, норакрил-100

 

031. Основным компонентом,

входящим в состав композиционных пломбировочных материалов, является

а) эпоксидные смолы

б) неорганический наполнитель, обработанный силаном

 

032. Укажите пломбировочный материал для лечения фронтальной группы

постоянных зубов

б) подбирается по индивидуальным показаниям

 

033. Эффективным пломбировочным материалом

для отсроченного метода лечения глубокого кариеса

при III степени активности кариозного процесса является

в) эвгеноловая паста

 

034. Рабочее время композиционных материалов химической полимеризации можно регулировать

г) этого нельзя делать,

кроме случаев специально оговоренных инструкцией

 

035. Наиболее длительной бактерицидностью обладает

б) серебряная паста Гениса

 

036. Какой их перечисленных пломбировочных материалов

для корневых каналов зубов содержит в своем составе эпоксидную смолу?

в) эндодент

 

037. Какая из паст для корневых каналов зубов с незаконченным ростом

корней и сохранением ростковой зоны является

наиболее эффективной при лечении хронических периодонтитов

постоянных зубов у детей?

в) эвгеноловая паста

 

038. Какой из пломбировочных материалов не может быть применен

для пломбирования корневых каналов фронтальной группы зубов?

в) парацин

 

 

039. Укажите наиболее рациональный пломбировочный материал

для лечения среднего кариеса (I класс, моляр)

при I степени активности кариеса

а) серебряная амальгама

 

040. Какова рекомендуемая площадь протравливаемой эмали

при восстановлении зуба по IV классу,

необходимая для хорошей фиксации пломбы?

 

г) прямо пропорционально величине пломбы, но не менее 2 мм

 

 

041. Рекомендуется ли по современной методике препарирования полостей

для композиционных материалов закруглять внутренние углы полостей?

б) необходимо закруглять внутренние углы полостей

 

042. Правильным методом приготовления пломбировочного материала ССТА-01

является

в) измерение материалов дозаторами для порошка и ртути

в специальные ампулы, приготовление в амальгамосмесителе,

обработка материала в хирургической резиновой перчатке

 

043. Укажите наиболее быстрый, эффективный и косметический метод

устранения дефектов твердых тканей зуба

(пример: IV класс на фронтальном резце верхней челюсти)

б) устранение дефекта композиционным материалом

 

044. За счет чего пульпа может погибнуть после применения

силикатных пломбировочных материалов,

если допущена погрешность в правильном наложении

прокладочного материала?

б) за счет свободных фосфорных кислот

 

045. Потребность избыточного наложения пластмассы

при пломбировании кариозных полостей вызвана

а) чем больше объем быстротвердеющей пластмассы,

тем выше экзотермическая реакция полимеризации

и тем меньше остаточного мономера

 

046. Герметики-силанты применяются

а) только с профилактической целью

 

047. Основным удерживающим моментом герметиков-силантов

в фиссурах зубов является

а) механическая микроретенция

(проникновение материала в протравленную кислотой эмаль)

 

048. Пломбировочный материал "Витакрил" относится

б) к иономерным цементам

 

049. В состав жидкости иономерных цементов входит

а) высокомолекулярная полиакриловая кислота

 

050. Возможно ли применение иономерных цементов

с целью герметизации фиссур у детей?

а) возможно, т.к. материал химически соединяется с тканями зуба

 

051. Какой из перечисленных пломбировочных материалов

наиболее эффективно предотвращает развитие вторичного кариеса зубов?

в) силицин

 

052. Укажите наиболее эффективный пломбировочный материал

(из перечисленных) для пломбирования фронтальной группы зубов

при декомпенсированной форме кариеса

в) фторсодержащие цементы

 

053. Наиболее эффективным материалом для изоляции пломбы от слюны

является

б) гидроксил-силиконовая паста

 

054. Материал для лечения глубокого кариеса должен обладать

в) противовоспалительным и одонтотропным действием

 

Раздел 6