Дополнение № 8 Бюгельное протезирование

-----Хвора 36 років звернулася з метою протезування. Об’єктивно: відсутні 18, 17, 16, 15, 25,

26, 27, 28, 38, 48 зуби; прикус отогнатичний, слизова оболонка без видимих патологічних

змін. Зуби, що залишилися на нижній щелепі, стійкі, інтактні, з добре вираженим екватором та фісурами. 14 зуб змінений в кольорі після депульпації. Пацієнтка ставить високі естетичні вимоги. Яка рекомендована ортопедична конструкція?

A * Бюгельний протез назамкових кріпленнях.

B Пластинковий протез.

C Бюгельний протез із литими кламерами.

D Бюгельний протез із гнутими кламерами.

E Бюгельний протез із телескопічною системою фіксації.

 

Пациент П., 44 лет с частичным отсутствием зубов на верхней челюсти обратился в

клинику с целью протезирования. После осмотра поставлен диагноз: дефект зубного

ряда III класс по Кеннеди. Планируется изготовить бюгельный протез. Каково типичное расположение дуги бюгельного протеза?

A *Среднее

B Переднее

C Заднее

D Переднесреднее

E Среднезаднее

 

Пацієнту Р. виготовляють дуговий протез на нижню щелепу. Об’єктивно: відсутні 35,36, 38,44, 45, 46, 47, 48. Для опори планується використати на ряду з іншими і 37 зуб. Який

кламер доцільно використати в даній клінічній ситуації?

A Кламер V типу системи Нея

B Кламер III типу системи Нея

C Кламер II типу системи Нея

D Кламер I типу системи Нея

E Кламер IV типу системи Нея

 

Больной жалуется на отсутствие зубов, эстетический дефект. Объективно: присутствуют

46, 43, 32, 33, 37. Зубы устойчивы, корни не оголены. 46, 37 низкие клинические коронки,

бугры и экватор не выражены. Какая конструкция наиболее рациональна в данном

случае?

A *Дуговой протез с телескопическими коронками

B ЧСПП

C Дуговой протез с опорно-удерживающими кламмерами

D Штамповано-паяный мостовидный протез

E Небная пластинка с вестибулярной дугой

 

Мужчина Т., 57 лет, обратился в клинику с жалобами на затрудненное пережевывание

пищи, подвижность зубов, кровотечение десен. Объективно лицо симметрично,

пропорционально. Слизистая оболочка полости рта отечна, цианотична. При

зондировании отмечается кровоточивость пародонтальных карманов, глубина которых от 5 до 7 мм. При пальпации подвижность зубов I-II степени. Коронки зубов высокие, шейки оголены на 1/3 и на 1/2. Какая конструкция показана в данной клинической ситуации? К

К К К 18 17 16 15 14 13 12 11!21 22 23 24 25 26 27 28 48 47

46 45 44 43 42 41!31 32 33 34 35 36 37 38 9 9 9 9 9

A *Бюгельный протез на нижнюю челюсть с шинирующими элементами

B Металло-керамические мостовидные протезы

C Съемная шина-протез

D Бюгельный протез

E Частичный съемный пластиночный протез

 

 

Пацієнту 50 років планується виготовлення бюгельного протезу на верхню щелепу.

О’єктивно: зуби високі стійкі. Альвеолярні відростки гарно виражені. Яку відбиткову масу

краще використати?

A *Сієласт-69

B Упін

C Спідекс

D Репін

E Хромопан

 

Больной, 37 лет планируется изготовить бюгельный протез на н/ч. В анамнезе отмечена

высокая чувствительность к хрому. Объективно: Зубная формула – 17,16,15,14,12,12,

11,21,22,23,24,25,26,27,28, 37, 00, 00, 00,33, 32, 31, 41, 42, 43, 44, 00, 00, 00. Зубы

устойчивы, интактны, высокие коронки с выраженным экватором. Слизистая без

патологических изменений. Какой материал используется для каркаса бюгельного

протеза?

A Сплав золота 750-й пробы

B Сплав золота 900-й пробы

C КХС

D ХНС

E СПС

 

Больной, 37 лет, планируется изготовить бюгельный протез на н/ч. В анамнезе отмечена

высокая чувствительность к хрому. Объективно: Зубная формул17, 16, 15, 14, 13, 12, 11,

21, 22, 23, 24, 25, 26, 27, 28, 00, 37, 00, 00, 00, 34, 33, 32, 31, 41, 42, 43, 44, 00, 00, 00.

Зубы устойчивы, интактны, высокие коронки с выраженным экватором. Слизистая без

патологических изменений. Альвеолярный отросток умеренно атрофирован. Какой

оттискной материал лучше использовать?

A Силофлекс

B Карбопласт

C Ортокор

D Репин

E Дентафоль

 

Больной, 52 года, на н/ч частичное отсутствие зубов. Объективно: 00 00 16 15 14 13 12 11

21 22 23 24 25 26 27 38 00 00 00 00 33 32 31 41 42 00 00 00 00 47 00. 47 и 37 зубы

наклонены в язычную сторону. Какой опорно-удерживающий кламмер целесообразно

применить в данном случае?

A кольцевой кламмер

B кламмер Роуча

C кламмер Аккера

D кламмер Бонвиля

E кламмер Джексона

 

Больной, 56 лет, частичное отсутствие зубов на в/ч [1 класс по Кеннеди]. Объективно: на

венрхней челюсти - 00 00 00 00 14 13 12 11 21 22 23 00 00 00 00 00, на нижней челюсти

зубы интактны. Рекомендовано изготовление бюгельного протеза на в/ч. Какой кламмер

более целесообразен в данном случае?

A Роуча

B Аккера

C Бонвиля

D Кольцевой

E Джексона

 

Больная Г., 38 лет, обратилась в клинику ортопедической стоматологии с жалобами на

отсутствие зубов и затрудненное пережевывание пищи. Объективно: 00 17 00 00 14 13

12 11 21 22 00 00 00 00 27 00 47 46 45 44 43 42 42 31 32 33 34 35 36 37 38. Оставшиеся

зубы устойчивы, интактны, клинические коронки зубов низкие. Пациенту показано

изготовление бюгельного протеза на верхнюю челюсть. Выберите, какие кламмера

следует применить на 17 и 27 зубы?

A Кольцевидные

B Роуча

C Бонвиля

D Свенсена

E Аккера

У хворого К., 57 років відсутні 47, 46, 45, 35, 36, 37, 38. Планується виготовлення

бюгельного протезу. 48 зуб має нахил в язиковий бік та вперед. З язикового боку 48 зуба

межева лінія має діагональну форму, з щічного – проходить низько на рівні ясеневого

краю. Який тип кламера системи Нея слід застосувати?

A *Кламер V типу

B Кламер I типу

C Кламер IV типу (позаду зворотної дії)

D Кламер I-II типу

E Кламер II типу

Хворому С., 43 років планується виготовлення бюгельного протезу на нижню щелепу.

Об’єктивно: 48, 47, 46, 45, 35, 36, 37, 38 зуби, комірковий відросток І типу за Ельюрехтом.

Ступінь піддатливості слизової оболонки ІІІ клас за Суплі. З метою запобігання

розхитування опорних зубів до яких клініко-лабораторних заходів слід звернутися?

A *Скорочення довжини зубного ряду на 1/3, збільшення кількості опорних зубів,

компресійний відбиток

B Розвантажуючий відбиток, кламери Роуча, двошаровий базис

C Відбиток з довільним тиском, неметалеві подрібнювачі навантаження, жорстке з’єднання

кламерів

D Вестибулярне розташування дуги протеза, металеві подрібнювачі навантаження,

розвантажуючий відбиток

E Відлити каркас дугового протезу на вогнетривкій моделі, диференційований відбиток,

застосування кламерів IV типу

Пацієнту С., 63 років планується виготовлення дугового протезу на верхню щелепу.

Об’єктивно: 18, 17, 16, 15, 25, 26, 27 відсутні, блювотний рефлекс не виражений, торус

середньої величини. На якій відстані від сліпих піднебінних ямок слід розташувати дугу щоб запобігти можливих незручностей користування протезом?

A *10-12 мм

B 4 – 8 мм

C 23 – 25 мм

D 2 – 3 мм

E 16 – 22 мм

 

Пацієнт Р., 43 років скаржиться на болі в ділянці нижніх фронтальних зубів при прийомі їжі. В анамнезі цукровий діабет. Об’єктивно: Відсутні зуби з 47 по 38, 42 41 31 32

33-рухливі 2 ступеня, слизова оболонка навколо них набрякла, сипка, з ціанотичним

відтінком. Яка шинуюча конструкція найбільш доцільна в даній клінічній ситуації?

A *Бюгельний протез з багатоланковим кламером і кігтеподібними відростками

B Частковий знімний протез з вестибулярною дугою

C Частковий знімний протез з подвійними стрічковими кламерами

D Бюгельний протез з антискидачами

E Шина-протез з ковпачками у фронтальному відділі

В клинику ортопедической стоматологии обратилась больная 40 лет, с жалобами на

жжение, сухость во рту. Из анамнеза: год назад был изготовлен съемный пластиночный

протез с кламмерной фиксацией на 15, 24. Какую конструкцию следует предложить

больной:

A Бюгельный протез с металлическим базисом

B Пластиночный протез из бесцветной пластмассы

C Сделать перебазировку протеза самотвердеющей пластмассой в клинике прямым

методом.

D Сделать перебазировку протеза самотвердеющей пластмассой в клинике непрямым

методом.

E Повторная полимеризация.

 

Пациенту 45 лет, после комплексного обследования в клинике ортопедической

стоматологии предложено изготовление бюгельного протеза. Составлен план лечения и

изготовлены диагностические модели. Какой следующий этап?

A Проведение параллелометрии

B Дублирование модели

C Изготовление опорных коронок

D Черчение границ бюгельного протеза

E Подготовка к дублированию модели

Пациент 30 лет, жалуется на нарушение жевания, вследствие отсутствия боковых зубов

на нижней челюсти. Объективно: отсутствуют 18, 17, 35, 36, 38, 45, 46, 47,48.

Оставшиеся зубы устойчивы. Экватор слабо выражен. При проведении параллелометрии межевая линия с вестибулярной язычной поверхности размещается резко диагонально. Какой вид кламмера выбрать?

A Кламмер обратного действия

B Кламмер Аккера

C Кламмер Бонвиля

D Кламмер Роуча

E Кламмер Джексона

 

Хворий 48 р. звернувся з метою протезування. Об’єктивно: відсутні 28, 34, 35, 36, 37, 45,

46, 47 зуби; прикус ортогнатичний, слизова оболонка без патологічних змін. Зуби, що

залишилися на нижній щелепі, стійкі, інтактні, з добре вираженим екватором та фісурами.

Яку ортопедичну конструкцію рекомендовано?

A * Бюгельний протез з телескопічною системою фіксації.

B Незнімні металокерамічні протези.

C Незнімні металопластмасові протези.

D Частковий пластинковий протез.

E Бюгельний протез із литими кламерами.