Заглавная страница Избранные статьи Случайная статья Познавательные статьи Новые добавления Обратная связь FAQ Написать работу КАТЕГОРИИ: АрхеологияБиология Генетика География Информатика История Логика Маркетинг Математика Менеджмент Механика Педагогика Религия Социология Технологии Физика Философия Финансы Химия Экология ТОП 10 на сайте Приготовление дезинфицирующих растворов различной концентрацииТехника нижней прямой подачи мяча. Франко-прусская война (причины и последствия) Организация работы процедурного кабинета Смысловое и механическое запоминание, их место и роль в усвоении знаний Коммуникативные барьеры и пути их преодоления Обработка изделий медицинского назначения многократного применения Образцы текста публицистического стиля Четыре типа изменения баланса Задачи с ответами для Всероссийской олимпиады по праву Мы поможем в написании ваших работ! ЗНАЕТЕ ЛИ ВЫ?
Влияние общества на человека
Приготовление дезинфицирующих растворов различной концентрации Практические работы по географии для 6 класса Организация работы процедурного кабинета Изменения в неживой природе осенью Уборка процедурного кабинета Сольфеджио. Все правила по сольфеджио Балочные системы. Определение реакций опор и моментов защемления |
Клеточных слоях кожи (Downing D.T., 1983)↑ ⇐ ПредыдущаяСтр 8 из 8 Содержание книги
Похожие статьи вашей тематики
Поиск на нашем сайте
Было установлено [14], что влагоудерживающая способность рогового слоя определяется церамидами. Потеря церамидов ведет к выраженному снижению гидратации, что, в свою очередь, можно компенсировать добавлением церамидов. Поэтому, используя косметику, содержащую церамиды, можно восстановить поврежденный барьер кожи. Благодаря физико-химическим особенностям сфинголипиды биологических мембран взаимодействуют друг с другом, с другими компонентами мембран, образуя домены (rafts), которые принимают Возможность эндоцитоза молекул сфинголипидов может быть связана со следующими обстоятельствами. Молекулы сфинголипидов, обладающие объемными полярными головками, встраиваются в ламеллярные структуры липидного барьера кожи и тем самым увеличивают поверхностное натяжение межклеточных ламеллярных структур за счет увеличения плотности поверхностных зарядов и упрочнения прилегающего слоя структурно связанной воды. Это повышает упругость всего эпидермиса [15]. Нельзя исключить и возможности того, что сфинголипиды, встраиваясь в клеточные мембраны, увеличивают поверхностное натяжение самих клеток или упрочняют межклеточные связи, участвуя своими отрицательно заряженными головками в формировании кальциевых «мостиков». Важным механизмом также необходимо считать увеличение проницаемости эпидермиса за счет увеличения гидрофильности поверхностей межламеллярных пространств. Благодаря этому они повышают проницаемость эпидермиса для воды, увеличивая набухание его клеток, приводящее к увеличению упругости. В пользу этого предположения свидетельствуют результаты работы, авторы которой показали, что керамиды, нанесенные на кожу, повышают ее проницаемость для БАВ, растворенных в водной фазе, но не влияют на проницаемость для тех же веществ, включенных в гидрофобную фазу. Подробное описание проведенных экспериментов и полученных результатов приведены в [15 – 17]. Незаменимые жирные кислоты также представляют огромную важность для целостности эпидермиса. Они влияют на две функциональные области: во-первых, на барьерную функцию и, во-вторых, на образование эпидермальных икозаноидов. Линолевая и линоленовая кислоты могут нормализовать патологически высокую трансэпидермальную потерю влаги в случаях нехватки незаменимых жирных кислот. Повышенная скорость эпидермального синтеза ДНК снижается, повышенный эпидермальный биосинтез стерина нормализуется. Знание о возможности образования эпидермальных липидов делает возможным избирательно влиять на регуляторные процессы в эпидермисе. Прием линолевой кислоты и γ-линоленовой кислоты как внутрь, так и наружно, может оказать благоприятное влияние на эпидермальную барьерную функцию. Сегодня считается, что роль, которую играют липиды сальной железы в общей защитной функции кожи, сравнительно не велика. Это основано на том факте, что области кожи с большим количеством выделяющих липиды сальных желез, например, кожа на лице или на спине, не показывают никаких признаков выраженного улучшения барьерной функции в сравнении с областями, где сальных желез мало, например, на ладонях. Тем не менее известно, что мелкие и крупные нарушения водно-липидного покрова кожи, например, каждая операция по мытью и очистке кожи, в ходе которой липиды удаляются с рогового слоя, влекут за собой временное или более постоянное пересыхание кожи, что ведет к серьезному раздражению. Дерматологи различают спектр нарушений, варьирующийся от шершавости и растрескивания кожи до покраснения, шелушения и серьезных нарушений. При помощи специализированных косметических средств по уходу за кожей с препаратами, содержащими «связанные с кожей» липиды, можно не только устранить эти нарушения, но и принять профилактические меры для их предотвращения и поддержания здорового функционирования, гладкости и упругости кожи. В производстве липидных косметических средств используют способность фосфолипидов стабилизировать жировые эмульсии и формировать липосомы (Власов Г.С., Салов В.Ф., Торчилин В.П., 1982). В липосомальных кремах, которые в последнее время получили широкое распространение, липиды выступают и как одно из активных действующих начал композиции (Каган В.Е., Скрыпин В.И., Сербинова Е.А., 1986). Жирнокислотный состав фосфолипидов сильно влияет на свойства мембраны липосом [18]. Бислои, которые образованы из фосфолипидов, содержащих ненасыщенные жирные кислоты, находятся в жидкокристаллическом состоянии при комнатной температуре, в то время как наличие насыщенных жирных кислот ведет к гелеобразному состоянию мембран. Результатом последнего являются более жесткие бислои с более высокой удерживающей способностью. Значительные объемы производства, высокие требования к жирно-кислотному составу фосфолипидов делают актуальной проблему доступности сырьевых источников. Жирные кислоты
Жирные кислоты (ЖК) являются универсальным компонентом всех типов омыляемых липидов, включая ФЛ. Они во многом определяют свойства ФЛ и особенности их биологического функционирования. В молекуле ФЛ жирные кислоты соединены с глицерином (сфингозином) сложноэфирной связью, в образовании которой участвуют карбоксильные группы жирной кислоты и гидроксильная группа спирта. Существует большое разнообразие остатков жирных кислот, которое определяется длиной углеводородной цепи, количеством и местом расположения в ней двойных связей. Наличие двойной связи – ненасыщенность – важная характерная черта каждой кислоты, часто определяющая ее положение в молекуле фосфолипида, его поведение и свойства в клеточной мембране. Насыщенные, мононенасыщенные и полиненасыщенные ЖК в различных комбинациях присутствуют в молекулах ФЛ практически каждого природного объекта (биомембран или липопротеинов). Несмотря на чрезвычайное разнообразие ЖК в природе (их насчитывают более 800 [19]), в составе липидов и ФЛ тканей животных и человека количество встречающихся жирных кислот ограничено 20, а практически – если не считать минорных, доля которых менее 0,1 % – определяют 10–12 основных типов жирных кислот. Но даже и этого количества достаточно, чтобы обеспечить широкое разнообразие молекулярных видов каждого из природных фосфолипидов. Основные насыщенные жирные кислоты ФЛ животных организмов – пальмитиновая (С16:0) и стеариновая (С18:0). Реже встречаются, хотя присутствуют в минорных количествах в животных тканях, насыщенные кислоты с более короткой цепью С14:0 (миристиновая) или С8:0 (каприловая), а также с более длинной цепью, например, С22:0 (лигноцериновая кислота). Все животные клетки способны синтезировать такие насыщенные ЖК, как пальмитиновая, а также стеариновая, бегеновая (С20:0) и лигноцериновая кислоты. Из мононенасыщенных, называемых моноеновыми, жирных кислот в ФЛ присутствует, главным образом, олеиновая кислота (С18:1), а также значительно в меньшем количестве – пальмитолеиновая (С16:1). Более половины жирных кислот ФЛ содержат две и более двойные связи (диеновые ЖК и полиеновые ЖК, называемые также полиненасыщенными жирными кислотами – ПНЖК). Учитывая различия физико-химических свойств и биологического действия ПНЖК, их разделяют на семейства, исходя из положения двойной связи в цепи жирной кислоты относительно конечного атома углерода (ω- или n-). В природе распространены два основных семейства ПНЖК, которые образуются из линолевой и α-линоленовой кислот: ω-6 и ω-3. Поскольку эти кислоты необходимы для нормального функционирования организма, они должны поступать с пищей, поэтому ПНЖК ω-6 и ω-3 называют эссенциальными жирными кислотами. Линолевая кислота, 18:2 (п- 6 ), – бесцветная или желтая маслянистая жидкость. Не растворяется в воде; растворяется в этаноле, эфире, хлороформе. Одна из основных незаменимых жирных кислот, поступающих в организм человека с пищей. Ненасыщенная кислота. Играет важную роль в поддержании барьерной функции кожи. В косметике используется в составе растительных масел. В значительных количествах содержится в льняном, подсолнечном, кукурузном, соевом маслах. Арахидоновая кислота, 20:4 (п- 6 ), – важнейший метаболит линолевой кислоты в животных тканях. Это наиболее часто встречающийся полиненасыщенный компонент ФЛ, а в одном из классов ФЛ – фосфатидилинозите – она составляет более 40 % от всех ЖК. Многие биологически активные соединения, включая тромбоксаны, лейкотриены и липоксины, являются производными арахидоновой кислоты. α -Линоленовая кислота, 18:3 (п- 3 ), – основной компонент листьев и особенно фотосинтезирующей системы водорослей и высших растений. Содержание линоленовой кислоты в льняном масле составляет в среднем 65 % от общего количества ЖК, и поэтому это масло очень чувствительно к окислению. Соевое и рапсовое масла содержат только до 7 % линолената, поэтому они более устойчивы к окислению. В клетках животных α-линоленовая кислота является минорным компонентом. Остальные n -3 ЖК синтезируются в растительных и животных клетках из α-линоленовой кислоты в ходе последовательного удлинения (элонгации) и десатурации. Все жирные кислоты n -3 ряда являются эссенциальными, так как их источник, α-линоленовая кислота, поступает в организм только с пищей. Сохранение постоянного уровня ненасыщенности жирных кислот фосфолипидов биомембран необходимо в первую очередь для поддержания определенных ее физических свойств, таких как проницаемость, жидкостность и т.д. Таким образом, эссенциальные линолевая и линоленовая кислоты не синтезируются в тканях животных и должны обязательно поступать с пищей. Они абсолютно необходимы организму для роста, репродукции и нормального функционирования. В экспериментах с новорожденными животными с дефицитом эссенциальных ПНЖК показана задержка роста, нарушение целостности мембран и гибель клеток почек и печени, развитие дерматитов и, как результат, гибель организма в целом. Дефицит эссенциальных ЖК проявляется у новорожденных детей или у взрослых, находящихся на парентеральном питании, а также при некоторых генетических нарушениях. Абсолютные потребности организма животных и человека в эссенциальных ЖК семейства ω-3 и В таблице 1.2 приведен состав жирных кислот некоторых обезжиренных фосфатидилхолинов (лецитинов). Таблица 1.2 – Состав жирных кислот некоторых обезжиренных лецитинов 2 Строение кожи и современная теория Эпидермального барьера Строение кожи Кожа – самый большой орган человеческого тела. Площадь кожи взрослого человека составляет 1,5–2 м2. Толщина её в различных участках тела колеблется от 0,5 до 4 мм. Кожа состоит из трех основных слоев – эпидермиса, дермы и подкожной жировой клетчатки. Внешний вид кожи определяется главным образом двумя ее слоями – дермой и эпидермисом [58]. Глубже всего располагается гиподерма или подкожная жировая клетчатка [59] (рисунок 2.1). Рисунок 2.1 – Строение кожи Гиподерма (подкожная жировая клетчатка) представляет собой жировые ткани, обеспечивающие теплоизоляцию и накопление питательных веществ. Она защищает внутренние органы от механических повреждений. Кроме того, гиподерма предохраняет организм от чрезмерного охлаждения, защищает от внешних раздражителей, служит депо, в котором откладываются запасы жира, расходуемого при болезни, голодании или в случае беременности. Нейтральные жиры составляют основную массу подкожно-жировой клетчатки. Клетчатка содержит до 70 % триоленов, являющихся легкоплавкими триглицеридами. Другие липиды (стерины, стероиды, фосфолипиды) содержатся в клетках эпидермиса и соединительной ткани, в стенках сосудов и в секрете сальных желез (Калантаевская К.А., 1972). В гиподерме присутствует сосудистая сеть. Она транспортирует артериальную и венозную кровь. В состав сосудистой сети входит также и лимфатическая система. На этом уровне располагаются потовые железы. Эта часть кожи очень богата нервными окончаниями и волокнами. Важная особенность подкожной жировой клетчатки состоит в том, что у женщин и мужчин она очень отличается своей структурой, массой, природой и локализацией. Эти различия обусловлены функцией деторождения. У мужчин волокна подкожной жировой клетчатки располагаются горизонтально, как кирпичики, в несколько этажей. У женщин же они идут вертикально, как полоски у зебры. На долю жировой ткани у мужчин приходится около 12 % общей массы тела, а у женщин – 25 %. У мужчин жировая ткань сосредоточена главным образом на талии, животе и плечах, у женщин – в области бедер и ягодиц. Между гиподермой и дермой отсутствует отчетливо выраженная граница. Клетки дермы плавно переходят в клетки гиподермы, представляющие жировые депо. Можно предположить, что развитие гиподермы осуществляется за счет нижних клеток дермы. Если это так, то можно себе представить, что результатом развития (утолщения) гиподермы является истончение вышележащего слоя – дермы. Это обстоятельство может иметь значение при обсуждении вопросов, связанных с явлением целлюлита. Дерма – составляет основной слой кожи, она имеет очень много функций. Это дыхание и защита, терморегуляция и выделение. Основную массу клеток составляют фибробласты, тучные клетки, макрофаги, меланоциты и лейкоциты. Дерма состоит из двух слоев: сосочкового и сетчатого. В ней имеются коллагеновые волокна, эластические и ретикулярные волокна, составляющие каркас кожи. Коллагеновые волокна состоят из белка коллагена и отвечают за придание и сохранение очертаний тела, например, овал лица. Эластиновые волокна состоят из белков коллагена и эластина и отвечают за упругость кожи, способность возвращаться в прежнее состояние после растяжения. Пространство между эластиновыми волокнами заполнено гелем, который представляет собой абсорбированную с помощью гиалуриновой кислоты воду. Клетки дермы вырабатывают межклеточное вещество (на котором держится эпидермис). В дерме расположены фибробласты – клетки, синтезирующие кровеносные сосуды, волосяные фолликулы, сальные и потовые железы. Любые нарушения в этом слое влекут за собой потерю эластичности, упругости кожи и приводят к образованию морщин. Если появляется мелкая сеть морщинок или же глубокие крупные морщины, то проблема именно на этом уровне кожи. На этом же уровне кожи расположены волосяные мышцы, которые прикрепляются к стержню волоса и к самому последнему слою кожи. Волосяная мышца не имеет жесткого закрепления, поэтому сильный массаж и жесткое растирание способствуют её смещению, что, в общем, ведет к возникновению морщин и деформаций. В большинстве случаев мышцы человека прикреплены к костям скелета. Если попытаться двигать какую-нибудь мышцу, она все равно останется на своем месте. Например, мимические мышцы лица позволяют отражать целую гамму чувств, однако только благодаря тому, что мышцы имеют необходимое крепление, лицо человека остается привлекательным. В экстремальных ситуациях наш организм выбрасывает ряд гормонов, таких как адреналин, под действием которых эти мышцы могут сокращаться. Если человек испугался, замерз или «отлежал» конечности, волоски на нем поднимутся «дыбом», это является защитной реакцией организма. На рисунке 2.1 рядом с волосяной мышцей и волосом показана сальная железа, которая выходит на поверхность кожи. Сальные железы выделяют секрет, называемый кожным салом, который смягчает кожу, придает ей эластичность. Развитие дермы в зависимости от возраста иногда связывают с возрастанием функциональной нагрузки на различные области тела. Так, у новорожденных в коже лица уже имеется сеть эластиновых волокон, а к четырехмесячному возрасту появляются индивидуальные различия в строении эластинового каркаса. Однако его развитие завершается только к 25 годам. В возрасте от 18 до 31 года в дерме все еще обнаруживается значительное количество индивидуальных коллагеновых волокон. В дальнейшем их количество снижается с одновременным фиксированием различий в строении дермы разных областей тела. После 60 лет эти различия как бы «стираются», характер расположения коллагеновых пучков сдвигается в сторону пластообразного типа, волокна и пучки выпрямляются, и в них резко снижается количество запасных складок. При этом значительно увеличивается толщина коллагеновых пучков. Описанные изменения снижают эластичность кожи и уменьшают ее упругость. Следующий слой, расположенный выше дермы, – эпидермис. Основную массу клеток эпидермиса составляют кератиноциты (корнеоциты, эпидермоциты). Относительно малочисленными являются меланоциты, клетки Лангерганса и клетки Меркеля, также расположенные в эпидермисе. Функции этих клеточных образований связаны с приданием цвета коже, осуществлением иммунной защиты и реализации механизма чувствительности соответственно. В свою очередь, эпидермис состоит из пяти слоев, плавно переходящих друг в друга, самый верхний из которых образован плоскими клетками. Жизненный цикл такой клетки начинается в самой глубине эпидермиса (зародышевом, или базальном, слое) и заканчивается в наружном слое, именуемом роговым. По мере того, как клетки продвигаются к поверхности кожи, они теряют влагу, заполняются роговым веществом – кератином, становятся плоскими. Процесс обновления (регенерации) кожи еще называют циклами кожи. Если вести здоровый образ жизни и правильно ухаживать за кожей, наружный слой должен полностью обновляться в течение месяца. Кожа при этом имеет гладкую поверхность и здоровый вид. Но существует множество причин, затрудняющих этот процесс. Например, отделение роговых чешуек замедляется с возрастом, а также у людей с жирной кожей, придавая ей бледный, сероватый оттенок. Толщина рогового слоя увеличивается во время принятия солнечных ванн, так как это создает своеобразный защитный барьер против ультрафиолетовых лучей. На базальной мембране имеется пигмент меланин, от количества которого зависит цвет кожи. Появление пигментации кожи связано с состоянием именно базального слоя кожи. Следующий слой эпидермиса – шиповидный, он уникален тем, что здесь находится обильная лимфатическая сеть. Лимфатическая система – это пограничный заслон иммунной системы. При инфицировании После шиповидного слоя идет зернистый слой. В составе зернистого слоя находится барьер Райна. Он очень тонок, но важен в организме человека. Он не позволяет излишней влаге попасть внутрь и избытку жидкости выйти наружу. Это свойство действует, например, при приеме ванны. Если бы не было барьера Райна, человек бы раздулся, как ватный тампон, и впитал бы всю воду. Или наоборот, вышел на солнце, и вся влага покинула бы его тело. Кроме того, не всякая косметика может преодолеть барьер Райна. Следующий слой – блестящий. Он лежит выше барьера Райна. Из его названия, блестящий, можно понять, что его задача – отражать ультрафиолет, чтобы он не проникал внутрь кожи и не способствовал бы образованию раковых клеток. Следующий после блестящего слоя – роговой слой кожи (stratum corneum). Он, в свою очередь, делится еще на три уровня. Самый нижний – очень плотный слой, клетки плотно прилегают друг к другу. Во втором уровне эта плотность слабеет, и в третьем уровне клетки кожи «свободно» движутся и готовы отшелушиться. На рисунке 2.2 представлена схематическая структура организации рогового слоя эпидермиса [58, 60]. Структурной единицей верхнего кератинового слоя является чешуйка, имеющая длину до 10 мкм и толщину от 0,07 до 1 мкм. Каждая чешуйка окружена однослойной липидной оболочкой (12–15 нм), заполнена кератиновыми фибриллами диаметром 7–8 нм и аморфным материалом. Фибриллы в основном ориентированы по длине чешуйки. Чем ниже в роговом слое расположена чешуйка, тем менее упорядоченнымявляется ее содержимое. Чешуйки блестящего слоя между пучками нерегулярно расположенных фибрилл содержат фрагменты митохондрий. Это позволяет предположить, что фрагменты блестящего слоя по своей структуре являются промежуточными между чешуйками рогового слоя и клетками зернистого слоя. Чешуйки рогового и блестящего слоев организованы в достаточно компактное образование за счет слипания наружных липидных мембран и взаимопроникновения ороговевших десмосом (фрагментов).
Рисунок 2.2 – Схема организации рогового
Особый интерес для косметологов представляют микроканалы (микроотверстия), образованные за счет неплотного и нерегулярного слипания чешуек. Они могут быть как сквозными, обеспечивая
Рисунок 2.3 – Схематическое изображение сквозных
Одним из механизмов проницаемости кожи может быть последовательное преодоление веществом, наносимым на поверхность кожи, тел чешуек в поперечном направлении (внутриклеточный путь). Однако следует подчеркнуть, что сквозные микроканалы, определяющие проницаемость кожи, фактически характеризуют наиболее вероятный межклеточный путь транспорта веществ через верхний чешуйчатый кератиновый слой эпидермиса. Этот вывод подтверждается экспериментами по электропорации человеческой кожи [61]. При воздействии коротких электрических импульсов (микро- и миллисекунды) проницаемость кожи повышается в 104 раз для веществ с молекулярными массами около 1000 единиц. Авторы [61] полагают, что проницаемость обеспечивается за счет кратковременных структурных изменений межклеточных липидных бислойных мембран эпидермиса. Этот эффект наложения электрических импульсов затрагивает в первую очередь молекулы воды, которая находится в сквозных микроканалах в структурированном и неструктурированном виде [60]. Можно полагать, что строение нижележащих слоев эпидермиса позволяет использовать межклеточное пространство для реализации аналогичного межклеточного механизма проницаемости. Так, в шиповидном слое оболочки соседних клеток разделены промежутками шириной 12 – 15 нм. Эти промежутки заполнены гелем, образующимся при взаимодействии воды с мукополисахаридами типа гиалуроновой кислоты, гликопротеинов, протеогликанов, гликозаминогликанов. Зернистый слой, в свою очередь, обычно состоит из 1 – 2 клеточных рядов, которые находятся в состоянии, промежуточном между клетками шиповидного и фрагментами блестящего слоев. Как уже отмечалось выше, наряду с кератиноцитами в глубине эпидермиса находятся клетки трех типов: меланоциты, клетки Лангерганса и клетки Меркеля. Меланоциты имеют отросточковые фрагменты, которые могут достигать даже зернистого слоя клеток, хотя их основное тело Клетки Лангерганса также располагаются в базальном слое эпидермиса. Они имеют от 2 до 5 отростков, проникающих до зернистого слоя и внедряющихся в базальную мембрану. Имеющиеся сведения позволяют предположить, что роль этих клеток в первую очередь сводится к регулировке скорости деления клеток базального слоя эпидермиса при разнообразных видах нарушений его структуры. Клетки Меркеля также находятся в базальном слое эпидермиса, являясь особым типом клеток (чувствительные клетки), структурно связанных с нервными волокнами, проникающими через базальную мембрану из дермы. Клетки имеют в основном округлую форму. Таким образом, названные слои – это стадии превращения (дифференцировки)клеток базального слоя в роговой. Дифференцировка сопровождается утратой способности клеток к размножению и накоплением ими фибрилл прокератина, т.е. пучков тончайших (50 – 80 Å)нитей волокнистого белка с молекулярной массой ~ 640 000. Далее в тесном контакте с фибриллами появляются «зёрна» кератогиалина, т.е. скопления волокнистого белка. Их появление связывают с ускоренным синтезом прокератина. Клетки зернистого и блестящего слоев включают большое количество серосодержащих аминокислот и, почти сплошь заполнившись кератином, отмирают. Кератин представлен нитями толщиной ~ 75 Å, погружёнными в аморфный белок. Многочисленные SH-группы молекул кератина в результате окисления замыкаются в межмолекулярные S-S-мостики. Кератин составляет около Рассмотрев строение кожи и функции отдельных ее слоев, можно заключить, что кожа является самым большим органом и выполняет следующие основные функции:
Роль липидов в коже
Роль липидов в коже складывается из трех составляющих: формирование эпидермального барьера, участие в метаболизме биологически активных молекул и повышение проницаемости рогового слоя для других активных компонентов (Hexsel D.M., 2000). При нанесении на кожу, липиды жиров и масел восстанавливаются в межклеточные липидные пласты, меняя их свойства. Если в масляной фазе преобладают ненасыщенные липиды, то липидная прослойка между корнеоцитами становится подвижной и лучше пропускает водорастворимые вещества (Кучеренко Н.Е., 1985). Нарушение липидного обмена является причиной ряда воспалительных заболеваний, большинство из которых являются болезнями накопления, так как в результате недостаточности определенного фермента, участвующего в обмене липидов, в клетках обнаруживают аномально большие количества нерасщепленного субстрата соответствующего фермента. К таким заболеваниям относят: фурункулез, пиодермию, себорею, а также угревую сыпь. Фурункулез – хроническая рецидивирующая стафилодермия, характеризуется появлением фурункулов. При этом наблюдается острое гнойно-некротическое воспаление волосяного фолликула и окружающей соединительной ткани. Этот процесс сопровождается изменением рН кожи в щелочную сторону и уменьшением ее самостерилизующих свойств. Фурункулез обусловлен внедрением в организм патогенных микроорганизмов, чаще всего стафилококков (Aekermann H.W., 1987). Пиодермия – группа острых и хронических воспалительных процессов, вызываемых стафилококками, стрептококками, реже синегнойной и кишечной палочками. Недостаток в коже витамина А играет определенную роль в развитии себореи – нарушении функции сальных желез. В основе заболевания лежит дисфункция в системе гипофиз–половые железы. Переутомление, стресс, органические заболевания способствуют патологическому процессу (Бутова О.А., Кузякова Л.М., Андреева И.Н., 2003). Угревая сыпь наносит значительный ущерб внешности, хотя и не представляет опасности для жизни людей и не влияет на их работоспособность. Угри обыкновенные – эта распространенное заболевание кожи, которое поражает людей обычно в пору полового созревания. Кроме обыкновенных существует много разновидностей угрей, однако патогенез и основные принципы лечения их схожи (Марголина, 2003). В патогенезе угревой сыпи участвуют: гиперкератоз протоков сальной железы, закупорка их отмершими клетками и кожным Основной причиной патогенеза угревой сыпи является избыточная секреция сальных желез (Blank I.H., 1964; Spruit D., 1966; Spruit D., 1969). Существуют две основные причины повышенной жирности кожи: генетическая предрасположенность (наличие на коже большого количества крупных сальных желез, активно секретирующих кожное сало) и гормональные факторы (андрогены стимулируют секрецию кожного сала, влияют на деление клеток сальных желез) (Shaw J.C., 2002). Одним из популярных методов при лечении акне – использование антибиотиков, влияющих на штаммы микроорганизмов, находящихся на коже. Однако в 1998 году Cooper A.J. сделал вывод о связи между неудачами в лечении акне и колонизацией на коже антибиотикоустойчивых бактерий. Общий процент случаев устойчивости к антибиотикам возрос с 20 % в 1978 году до 62 % в 1996 году. Чаще всего устойчивость отмечалась к эритромицину, тетрациклину, доксициклину (Марголина А., 2003). Исследования, проведенные английскими учеными в городе Лидсе (Coates P., Vyakrnam S., Eady E.A., 2002), позволили установить, что количество пациентов, имеющих устойчивые штаммы бактерий к одному или более антибиотикам, используемым при лечении угревой сыпи, возросло от 34,5 % в 1991 году до 55,5 % в 1997 году, затем оно упало до 50 % в 1998 году и снова возросло до 55,5 % в 2000 году. Колонизация антибиотикоустойчивых бактерий на коже сейчас встречается гораздо чаще, чем 10 лет назад, что сильно усложняет антибиотикотерапию при акне, а также заставляет применять альтернативные средства при лечении угрей. Другой метод при лечении акне – это применение спиртовых составов для удаления излишков кожного сала. Однако спирт пересушивает кожу, а удаление кожного сала неизбежно сопровождается растворением части эпидермальных липидов, нарушая целостность липидного барьера кожи. Так, например, салициловая кислота, которая является одной из наиболее часто применяемых активных добавок в препараты, применяемые для борьбы с акне, обладает отшелушивающим и противовоспалительным эффектом. Однако подобно всем средствам от угрей она раздражает и сушит кожу (Gibson J.R., 1996). Решением этой проблемы занимались такие ученые, как Аравийская Е.Р. (1999), Полонская Н.И. (2002), Марголина А.А. (2003)., Shaw J.C. (2002) и др. Установлено, что при акне необходимо максимально щадящее очищение. Вместо агрессивных очищающих составов и спиртовых растворов лучше применять специальные мягкие очищающие средства, которые не повреждают кожу, а также тоники с низким содер-жанием спирта и антисептическими растительными экстрактами (Корсун В.Ф., 1995). Популярные в последние годы альфа-гидроксикислоты безопаснее других методов лечения, применяемых при угревой болезни. Они не мутагенны (в отличие от ретиноидов), не повреждают эпидермальный барьер (в отличие от поверхностно-активных веществ, спирта и ацетона), не угнетают иммунную систему и не влияют на нормальную микрофлору кожи (в отличие от антибиотиков). Однако альфа-гидроксикислоты повышают чувствительность кожи к ультрафиолетовому излучению и, кроме того, могут вызывать раздражение. В ходе изучения литературных данных (Гончарова Т.П., 1998) установлено, что каротиноиды и флавоноиды обладают антиоксидантными свойствами, ингибируя избыточное количество перекисных соединений, которые разрушают мембраны клеток кожи. Кроме того, каротиноиды и флавоноиды обладают противовоспалительным, капилляроукрепляющим действием, регулируют жировой, минеральный и водный обмены, процессы регенерации эпидермиса, обладают бактерицидными и фунгицидными свойствами (Петрухина А.Т., 2003). Органические кислоты (муравьиная, аскорбиновая, яблочная, щавелевая и другие) способствуют очищению пор кожи, обусловливая лучшее усвоение питательных и лечебных соединений (Burch G.E., 1946; Tregear R.T., 1966; Igarashi O., 1991). Сапонины, стероиды и алкалоиды оказывают тонизирующее действие, повышая функциональную активность нервных окончаний, способствуя более быстрому обновлению кожных тканей (Корсун В.Ф., 1995). К популярным противовоспалительным ингредиентам относятся: бисаболол и азулен (биологически активные вещества, полученные из ромашки аптечной), пикногенол, β - глюкан (экстракт клеточной стенки дрожжей), ряд растительных экстрактов (зелёного чая, гамамелиса, лаванды, колы, черники, ивы, красного винограда, куркумы, алоэ). Способностью уменьшать реактивность кожи обладают ω-3 масла, богатые линоленовой кислотой. Это рыбий жир, а также масла рапсовое, льняное, чёрной смородины. Исследования показали, что они уменьшают производство метаболитов арахидоновой кислоты, обладающих провоспалительным (усиливающим воспаление) действием, повышая при этом синтез тех простагландинов, которые уменьшают воспаление. В настоящее время, в связи с разраб
|
||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Последнее изменение этой страницы: 2016-08-26; просмотров: 1094; Нарушение авторского права страницы; Мы поможем в написании вашей работы! infopedia.su Все материалы представленные на сайте исключительно с целью ознакомления читателями и не преследуют коммерческих целей или нарушение авторских прав. Обратная связь - 18.223.171.83 (0.013 с.) |