Клиника и лечение выворота век

- отставание века от глазного яблока (веко отвисает книзу), - грубеет конъюктива

Лечение как правило опреативное (укороч-ие задней поверхности века иссеч. узкого конъюктивально-хрящевого лоскута вдоль края века).

Лечение ячменя

Смазать кожу 70% спиртом. В глаз закапывать 6-8 раз в день 30% раствор сульфацил-натрия или растворы АБ. Сухое тепло, УВЧ-терапия.

Ксантелазма, причина возникновения, лечение

Это добр. опухоль с бляшками липидных отложений, распол. п/к на верхнем и нижних веках. Удалять по косметическим показаниям.

Лечение острого дакриоцистита

Лечение только хирургическое. Производят дакриоцисториностомию. При гнойной язве роговицы - операция – удаление слезного мешка.

Методы исследования слезопродуцирующих желез

- Осмотр, - пальпация

Клиника острого дакриоцистита

- упорное слезотечение, - гнойное отделяемое из глаза, - фасолевидное выпячивание кожи под внутренней связкой век,

- при надавливании вытекает слизистое или слизисто-гнойное отделяемое.

Состав и физиологическое назначение слезы

Прозрачная жидкость слабощелочной реакции, плотность 1,008. Химический состав: вода 97,8%; солей1,8% остальная часть – белки, липиды и др. органические компоненты. Функции: защитная, трофическая, бактерицидная, увлажнение роговицы, вымывание пыли.

Возможные причины стойкого слезотечения

- не погружение слезных точек в слезное озеро при легком вывороте края века

- воспаление канальцев, слезного мешка, носослезного канала

- рубцевое сужение или полное заращение на всем отрезке слезоотводящих путей

Лечение флегмоны слезного мешка

АБ, местно – сухое тепло, УВЧ-терапия, кварцевое облучение. При сформировавшемя – вскрывают.

Ячмень: определение, локализация

Острое гнойное воспаление волосяного мешочка или сальной железы у корня ресницы.

Что такое лагофтальм, осложнения

Неполное смыкание глазной щели (заячий глаз)

Осложнение: высыхание глазного яблока, явления конъюктивита и воспаления роговой оболочки

Методы исследования проходимости слезоотводящих путей

- диагностическое зондирование, - промывание, - канальцевая проба, - носовая проба, - рентген

Что такое халязион. Лечение

(Градина) – хроническое пролиферативное воспаление хряща вокруг мейбомиевой железы.

Лечение: втирание 1% желтой ртутной мази. Если не рассасывается – хирургическое лечение.

Что такое трахома

Инфекционное заболевание, вызываемое возбудителем из группы гальпровий.

Клиника и лечение заворота век

Лечение: ликвидация основной причины. Оттягивание века лейкопластырем. В тяжелых случаях – операция.

Механизм слезоотведения

Активная присасывающая способность канальцев, сифонное действие слезоотводящих путей, давление на слезу сжатых век при замкнутой конъюктивальной полости, каппилярные силы, присасывающее действие носового дыхания, изменение просвета мешка, при сокращении орбикулярной мышцы.

Этиология дакриоцистита

Стеноз носослезного канала, приводящий к застою слезы и отделяемого слизистой оболочки мешка.

Общие и местные причины блефаритов

Истощенность, витаминная недостаточность, анемии, диатез …

Нередко заболевание сочетается с кариесом зубов, полипами носа, хр. Тонзиллитом, аднненоидами.

Некоррегированные аномалии рефракции, нейроэндокринные сдвиги

Клиника и лечение абсцесса век

Пальпация резко болезненна….

Лечение: в стадии инфильтрата – сухое тепло, токи УВЧ. В конъюктивальный мешок – 30% раствор сульфацил-натрия 5-6 р\д. Сульфаниламиды внутрь, АБ в\м. При появлении флюктуации – вскрытие.

Клиника флегмоны слезного мешка

- повышение температуры тела, - головная боль, - общее недомогание, - отек, - воспалительные явления

Клиника дакриоаденита

Резкая болезненность, припухание и гиперемия наружной части верхнего века. Гиперемия и отек конъюктивы в верхненаружном отделе. Глаз может быть смещен книзу и кнутри, подвижность его ограничена. Предушные регионарные л/у увеличены и болезненны. Лихорадочное состояние.

Тактика лечения травматического птоза век

- подкожное проведение швов, подтягивающих веко к лобной мышци

- операция – укорочение леватора

Клиника и лечение контагиозного моллюска век

Осложнения трахомы

- о. конъюктивит, - каналикулиты, - дакриоцистит, - гнойные язвы роговицы, - трихиаз, - симблефарон, - глубокий паренхиматозный ксероз

Что такое демодекс – клещ, кот вызывает блефарит. Поражает корень рестницы.

27. Что такое трихиаз -Неправильный рост ресниц

Причины дакриоаденита

Является осложнением общих инфекций – гриппа, ангины, брюшного тифа и др. Часто возникают при эпидемическом паротите.

29. Что такое поза звездочета -У больных птозом, поднимают голову вверх.

КОНЪЮКТИВА. ТРАХОМА.

Лечение птеригиума

При прогрессирующем врастании в роговицу необходимаа операция. Более радикальный метод – срезание птеригиума с поверхностными слоями роговицыю

Лечение острого гнойного конъюктивита

Для удаления гнойного отделяемого необходимо назначить частые промывания конъюктивальной полости – 2% раствор борной кислоты, раствор фурациллина 1: 5000 или раствор пермарганата калия 1: 5000. Между промываниями в кон. полость инстиллируют АБ капли с интервалом 2-3 ч. в течении 7-10 дней. Наиболее целесообразно назначение назначать сульфаниламиды и АБ: раствор сульфацил натрия, раствор тетрациклина.

На ночь за веки мазь с сульфаниламидными препаратами или АБ

Повязку не накладывают

Функции конъюктивы

- защитная

- смазка

- секрет желез выполняет трофическую функцию роговой оболочки

- барьерная

Клиника птеригиума

Птеригиум – это треугольная васкуляризованная складка утолщенной конъюктивы склеры в области внутреннего угла глазной щели. Вершина постепенно прогрессирует, надвигается на роговицу, достигает ее центральной части, вызывая снижение зрения.

Что такое трахома

Трахома – инфекционное заболевание, вызываемое возбудителем из группы гальпровий, которые занимают промежуточное положение между вирусами и риккетсиями. Является одной из главных причин слепоты, так как приводит к серьезным осложнениям со стороны глазного яблока.

Общие признаки острых конъюктивитов

Начинаются сначала на одном, а потом и на другом глазу. Жалобы на чувство засоренности (песка), жжения или зуда в глазу, покраснение глаза, слезотечение или слизисто-гнойное отделяемое. С утра веки склеиваются засохшим на ресницах гноем.

При осмотре: кон. резко гиперемирована, ярко-красного цвета, набухшая или разрыхленная. Глазное яблоко так же гиперемировано.

Лечение ангулярного конъюктивита

- сульфат цинка 0,5 или 1% растворы, впускаимые в конъюктивальный мешок 4-6 раз в день

- края век смазывают 1-5% мазью с оксидом цинка

При каких поражениях конъюктивы на ней встречаются фолликулы

- фолликулярная форма аденовирусного кон.

- эпидемический фолликулярный кератоконъюктивит

Что такое окулогенитальный синдром. Как он называется

Это паратрахома –проявляется в 2-х формах –урогенетальной и глазной. Отечность и гиперемия конъюктивы век с наличием слизистого и слизисто-гнойного отделяемого. Конъюктива гипертрофирована, разрыхлена, инфильтрирована.

Патологич проц локализуется в аденоидной ткани конъюктивы в виде диффузно распрастране лимфоцит инфильтрации; длит 4-5 недель

Как распространяется паратрахома

- венерический путь

- окулогенитальный путь (гигиенические правила)

11. Признаки аденовирусного конъюктивита

В ввиде 2-х форм

1.Аденофарингоконьюктив лихорадка

- температура, катар верхн дых путей, увелич подчелюстных л/у

- коньюктивит

2.Эпидемический фолликулярный кератоконьюктивит

- покраснение, отек коньюктивы, отделяемое, высыпание мелких фолликулов.

- Увеличение и болезненность предушных, подчелюстных л/у

- Заболеванию могут предшестовать общие симптомы

- Признаки поражения роговицы (светобоязнь, слезотечение, боль). На роговице множ точечн помутнения, снижена чувствительность, от 2 нед до месяца.

Причины трахомы

Возбудители из группы гальпровий, занимающие промежуточное место между вирусами и риккетсиями. В противоположность вирусам гальпровии содержат ДНК и РНК.