Три отдела сосудистого тракта. Их функции.

- радужка (имеет мышцы сфинктер и дилататор, суживает и расширяет зрачок)

- ресничное тело (ресничная мышца обеспечивает аккомодацию, ресничный эпителий – обеспечивает продукцию водянистой влаги)

- Собственно сосудистая оболочка – хориоидеа (является энергетической базой, обеспечивающей восстановление непрерывно распадающегося зрительного пурпура, необходимого для зрения, охлаждение)

Строение роговицы, источники ее питания.

Представляет собой передний отдел наружной фиброзной оболочки. Прозрачна, отличается оптической гомогенностью. Поверхность – гладкая, зеркально-блестящая. Принимает участие в преломлении световых лучей. Горизонтальный диаметр – 11 мм, вертикальный – 10 мм. Толщина центральной части 0,4-0,6 мм, на переферии 0,8-1 мм.

Микроскопически выделяют пять слоев:

- передний эпителий роговицы (является продолжением эпителия коньюктивы)

- передняя пограничная пластинка (боуменова мембрана)

- собственное вещество роговицы (строма)

- задняя пограничная пластинка (десцеметова мембрана)

- задний эпителий роговицы (эндотелий)

Роговица совершенно не содержит кровеносных сосудов, только поверхностные слои лимба снабжены краевым сосудистым сплетением и лимфатическими сосудами. Процессы обмена обеспечиваются за счет краевой петлистой сосудистой сети, слезы и влаги передней камеры. Роговица очень богата нервами. Чувствительные нервы (источник тройничный нерв), присутствует симпатическая иннервация.

4. Строение хориоидеи, ее функции.

Составляет заднюю, самую обширную часть сосудистого тракта от зубчатого края до зрительного нерва. Плотно соединена со склерой только вокруг места выхода зрительного нерва. Толщина от 0,2 до 0,4 мм. Содержит пять слоев:

- супрахориоидальный (состоит из тонких соед. тканных пластинок, покрвтвх эндотелием и многоотросчатыми пигментными клетками)

- слой крупных сосудов (состоит из многочисленных анастомозирующих артерий и вен)

- слой средних и мелких сосудов

- хориокаппилярный слой

- стекловидная пластина (отделяет сосудистую оболочку от пигментного слоя сетчатки)

Изнутри к хориоидеи прилежит оптическая часть сетчатки.

Сосудистая система: задние короткие ресничные артерии.

Функции см. билет 2.

Принципы строения сетчатки. Что такое физиологическая инверсия?

- инвертированное строение

- изменение строения сетчатки по площади

- четкая архитектоника (взаимосвязь)

Развивается из выпячивания стенки переднего мозгового пузыря. В ней находятся типичные мозговые клетки – астроциты, клетки мюллеровских волокон, паукообразные клетки Гольджи.

Различают два отдела: задние две трети сетчатки представляют собой высокодифференцированную нервную ткань – это оптическая часть сетчатки, она кончается у места перехода циллиарного тела в хориоидею. Слепая часть сетчатки начинается от зубчатой линии и продолжается до зрачкового края, где она образует краевую пигментную кайму. Кнаружи от диска зрительного нерва – углубление желтое пятно.

Микроскопически: представляет собой цепь из трех нейронов:

- наружный – фоторецепторный

- средний – ассоциативный

- внутренний – ганглионарный

В совокупности они образуют 10 слоев сетчатки:

- слой пигментного эпителия

- слой палочек и колбочек

- наружная глиальная пограничная мембрана

- наружный зернистый слой

- наружный сетчатый слой

- внутренний зернистый слой

- внутренний сетчатый слой

- ганглионарный слой

- слой нервных волокон

- внутренняя глиальная пограничная мембрана

+ стр.29,30

Физиологическая инверсия – 3-й нейрон расположен ближе к центру глаза

Нарисуйте схему зрительного анализатора

стр. 31

Кровоснабжение глазного яблока и его придаточного аппарата.

- ветвь глазничной артерии (центральная арт. Сетчатки; зад. Длинные и короткие ресничные артерии)

- слезная артерия

- решетчатая арртерия

- верхняя и нижняя глазничные вены

Чувствительная иннервация глазного яблока

Первая ветвь тройничного нерва – глазной нерв

Двигательная иннервация глазного яблока

- Глазодвигательный (все прямые мышцы глаза, кроме наружной; нижнюю косую; поднимающую верхнее веко; сфинктер зрачка; ресничн.м.)

- Отводящий (наружная прямая)

- блоковидный (верхняя косая)

- лицевой (круговая)

Строение и функции циллиарного тела

Является промежуточным звеном между радужной и собственно сосудистой оболочками. Представляет собой замкнутое кольцо шириной около 8мм. Его носовая часть уже височной. Задняя граница циллиарного (ресничного) телапроходит по так называемому зубчатому краю и соответствует на склере местам прикрепления прямых мышц глаза. Переднюю часть с его отростками на внутренней поверхности называют ресничным венцом. Задняя часть, лишенная отростков, называется ресничным кружком, или плоской частью ресничного тела.

Среди ресничных отростков выделяют главные и промежуточные. Передняя поверхность главных ресничных отростков образует карниз, который постепенно переходит в склон. Последний заканчивается как правило ровной линией. Промежуточный отростки располагаются в межотростковых впадинах. От хрусталика к боковым поверхностям основных ресничных отростков тянутся волокна ресничного пояска – связки, поддерживающей хрусталик.

В ресничном теле различают:

- увеальную (мезодермальную) часть – продолжение хориоидеи

- ретинальную (нейроэктодермальную) часть – продолжение сетчатки

В состав мезодермальной части входят:

- супрахориоидеа

- мышечный слой

- сосудистый слой с ресничными отростками

- базальная пластинка – мембрана Бруха

Ресничное тело фиксировано у склеральной шпоры.

Функции аккомодация, продукция водяной влаги.

Места фиксации сетчатки

- по зубчатой линии

- в зоне зрит н.

Сетчатка выстилает всю внутреннюю поверхность сосудистого тракта. Задние две трети сетчатки представляют собой высокодифференцированную нервную ткань – это оптическая часть сетчатки. Оптическая часть кончается у места перехода циллиарного тела в хориоидею. Слепая часть сетчатки начинается от зубчатой линии и продолжается до зрачкового края, где она образует краевую пигментную кайму.

Оптическая часть сетчатки представляет собой тонкую прозрачную пленку, крепко соединенную с подлежащими тканями в двух местах – у зубчатого края и вокруг зрительного нерва. На остальном протяжении сетчатка прилежит к сосудистой оболочке, удерживается на своем месте давлением стекловидного тела и достаточно интимной связью между палочками и колбочками и отростками клеток пигментного слоя.

Назовите три отдела наружной капсулы глазного яблока

- роговица

- склера

- лимб

Перечислите источники питания роговицы

Слеза, краевая петлистая сосудистая сеть, внутриглазничная жидкость.

14. Перечислите ткани и образования, заполняющие орбиту

- глазное яблоко

- мышцы

- зр. Нерв

- сос.-нервные обр.

- жировая клетчатка

- система соед.тк. связок

Назовите вены орбиты. Какова их анатомическая особенность

Венозное кровоснабжение осуществляется:

- v. Ophtalmica sup.

- V.ophtalmica inf.

Не имеют клапана при наличии анастамозов между венами лица, орбиты, пазух носа, и крыловидной ямки. Обеспечивается 3 пути оттока: в пещеристую пазуху, крылонебную ямку, к венам лица – распространение инфекции.

Кости, образующие стенки орбиты

Верхняя стенка – глазничная часть лобной кости, сзади дополняется малым крылом клиновидной кости

Медиальная стенка – лобный отросток верхней челюсти, слезная кость, глазничная пластинка решетчатой кости, тело клиновидной кости, самый медиальный участок глазничной части лобной кости

Нижняя стенка – глазничные поверхности верхней челюсти и скуловой кости. Сзади дополняется глазничным отростком небной кости

Латеральная стенка – глазничная поверхность большого крыла клиновидной кости и лобный отросток скуловой кости

Какие полости граничат с орбитой. Какое это имеет значение

- лобная пазуха

- решетчатая пазуха

- челюстная пазуха

Распростанение патологического процесса.