Глазодвигательные мышцы, их иннервация

- верхняя, нижняя, наружная и внутренняя прямые мышцы

- верхняя и нижняя косые

Иннервация осуществляется глазодвигательным, блоковидным и отводящим нервами. Верхняя косая – блоковидным. Наружная прямая – отводящим, остальные – глазодвигательным.

Назовите три нейрона сетчатки

- наружный – фоторецепторный

- средний – ассоциативный

- внутренний - ганглионарный

Анатомия слезоотводящих путей

Сл. пути это: слезные точки, слезные канальцы, слезный мешок и носослезный канал.

Сл. точки находятся у медиального угла глазной щели, они обращены к глазному яблоку. Они переходят в слезные канальцы, имеющие вертикальные и горизонтальные колена. Их длина 8-10 мм. Горизонтальные части впадают в слезный мешок на его латеральной стороне. Сл. мешок – это закрытая сверху циллиндрическая полость длиной 10-12 мм. И диаметром 3-4 мм. Он находится в слезной ямке, он окружен фасциями. Ниже он переходит в носослезный канал, открывающийся под нижней носовой раковиной. Длина 14-20 мм., ширина 2-2,5 мм.

Какая мышца обеспечивает плотное смыкание век. ЕЕ иннервация

- круглая мышца глаза (орбитальная и пальпебральная части)

Иннервируется – n. facialis

Мышца поднимающая верхнее веко, ее иннервация

Начинается от надкостницы орбиты в области зрительного отверстия. Две ножки этой мышцы иннервируются глазодвигательным нервом, средняя ее часть, состоящая из гладких волокон – симпатическим нервом.

Назовите структуры, входящие в оптическую систему глаза. Строение и функции хрусталика

Светопроводящий отдел: роговица, влага передней камеры, хрусталик, стекловидное тело

Световоспринимающий отдел: сетчатая оболочка.

Хрусталик развивается из эктодермы. Это исключительно эпителиальное образование, изолирован от остальных оболочек глаза капсулой, не содержит нервов, сосудов. Состоит из хрусталиковых волокон и сумки-капсулы. В хр. Различают экватор и два полюса: передний и задний. Так же выделяют кору и ядро хр.. Гистологически он состоит из капсулы, эпителия капсулы и волокон.

Какой нерв иннервирует верхнюю косую мышцу

- блоковидный

Назовите слои конъюктивы

- многослойный цилиндрический эпителий

- субэпителиальная ткань (аденоидная)

Строение и функции радужной оболочки

Расположена во фронтальной плоскости. Имеет вид тонкой почти округлой пластинки. Горизонтальный диаметр 12,5 мм., вертикальный 12 мм. В центре – зрачок (служит для регуляции количества световых лучей поступающих в глаз). Передняя поверхность имеет радиальную исчерченость и щелевидные углубления (крипты). Паралельно зрачковому краю находится зубчатый валик. В радужке выделяют передний – мезодермальный и задний - эктодермальный (ретинальный) отделы. Ф-ции см. билет 2.

Какие железы продуцируют слезу

В основном мелкие добавочные конъюктивальные железы. + слезная железа, включается при патологических процессах.

Назовите три оболочки глазного яблока

- Фиброзная

- сосудистая

- сетчатая

Назовите основные анатомические слои век

- кожа

- подкожная клетчатка

- круговая мышца век

- плотная соединительная пластинка (хрящ)

- конъюктива век

30. Назовите образования, входящие и выходящие через нижнюю и верхнюю глазничные щели

Верхняя гл. щель:

- все глазодвигательные нервы

- I ветвь тройничного нерва

- V. Ophtalmica sup.

Нижняя гл. щель:

- канал зрительного нерва

- зрительный нерв

- a. Ophtalmica

- нижнеорбитальный нерв

- нижнеглазничная вена

Что такое синдром верхней глазничной щели

При опухолях, при сдавлении:

- расширение гл. щели (птоз)

- экзофтальм

- мидриаз

- снижена чувств. Роговици

- снижена подвижность гл. яблока (офтальмоплегия)

Назовите источники кровоснабжение сетчатки

Наружные слои – хориоидеа. Внутренние – центральная артерия сетчатки.

Что такое добавочные слезные железы Краузе. Их функция

Мелкие конъюктивальные – основной источник слезы.

Чувствительная иннервация хориоидеи

Нет

35. Назовите образования входящие и выходящие через зрительное отверстие

В орбиту: а.ophtalmica; Выходит – зрительный нерв

Назовите отделы конъюктивы

- Век, - глазного яблока, - переходных складок

Назовите три отдела дренажной системы глаза человека

- Трабекула, - склеральный синус, - коллекторные каналы

Какие структуры образуют угол передней камеры

Это место где роговица переходит в склеру, а радужка в ресничное тело.

Связочный аппарат хрусталика

- хрусталикова диафрагма, - гиалоидно-хрусталиковая связка

ФИЗИОЛОГИЧЕСКАЯ ОПТИКА

Единица измерения физической рефракции, ее характеристика

Расстояние от главной плоскости до главного фокуса называется главным фокусным расстоянием оптической системы (F). Для измерения оптической силы линз используют величину обратную фокусному расстоянию – диоптрия. За одну диоптрию принимают преломляющую силу линзы с фокусным расстоянием 1 м.

Виды клинической рефракции глаза

- эмметропия

- миопия

- гиперметропия

- астигматизм

Что такое клиническая рефракция

Кл. рефракцию характеризует дальнейшая точка ясного видения, положение главного фокуса по отношению к сетчатой оболочке.

4. Способы определения клинической рефракции

1) Субъективный – подбор коррегирующих линз

2) Объективный – рефрактометрия, офтальмометрия, скиаскопия

Назовите основные виды астигматизма

- Правильный (простой, сложный, смешанный)

- Неправильный

- прямой

Механизм аккомодации

При сокращение волокон ресничной мышцы происходит расслабление связки, к которой подвешен заключенный в капсулу хрусталик. Ослабление волокон этой связки уменьшает степень натяжения капсулы хрусталика. При этом хрусталик приобретает более выпуклую форму.

Виды оптической коррекции аномалий рефракции

Контактные линзы, очки ….

Что такое анизометропия, анизейкония

Анизометропия – неодинаковая рефракция обоих глаз

Анизейкония – неодинаковая величина изображения предметов на сетчатой оболочке обоих глаз

Чему равен передне-задний размер глазного яблока взрослого человека при эмметропии

24 мм

Нарисуйте ход параллельных лучей после преломления в эмметропическом глазу

Нарисуйте ход параллельных лучей после преломления в миопическом глазу

Нарисуйте ход параллельных лучей после преломления в гиперметропическом глазу

Что такое ближайшая точка ясного видения. От чего зависит ее положение

Наиболее близко расположенная к глазу точка, которая отчетлива видна при покое аккомодации.

Расположение дальнейшей точки ясного видения у эмметропа, миопа и гиперметропа

Эмметроп – в бесконечности

Миоп – на конечном расстоянии (на сетчатке собираются только расходящиеся лучи)

Гиперметроп – мнимая, лежит в отрицательном пространстве – за сетчаткой.

Какие лучи фокусируются на сетчатку у эмметропа, миопа, гиперметропа

Миоп – рассеевающие

Эмметроп – параллельные

Гиперметроп –

Основные физические параметры миопии

- преломляющая сила не соответствует длине глаза - велика

- дальнейшая точка ясного зрения на конечном расстоянии

- собираются только расходящиеся лучи

- главный фокус перед сетчаткой

Основные физические параметры гиперметропии

Главный фокус за сетчаткой, глаз не имеет дальнейшей точки ясного зрения.

Субъективные методы исследования клинической рефракции

Подбор коррегирующих линз

19. Объективные методы определения клинической рефракции

- скиаскопия (теневая проба)

- рефрактометрия

- офтальмлметрия

Что такое пресбиопия. Когда она возникает. Как меняется с возрастом

Пресбиопия – отдаление ближайшей точки ясного видения.

С возрастом ткань хрусталика уплотняется, следовательно уменьшается аккомодативная способность глаза. Клинически проявляется отдалением ближайшей точки ясного видения.

Понятие о дальнейшей точке ясного видения

Наиболее удаленная точка от глаза, которая отчетливо видна при полном покое аккомодации.