Заглавная страница Избранные статьи Случайная статья Познавательные статьи Новые добавления Обратная связь FAQ Написать работу КАТЕГОРИИ: АрхеологияБиология Генетика География Информатика История Логика Маркетинг Математика Менеджмент Механика Педагогика Религия Социология Технологии Физика Философия Финансы Химия Экология ТОП 10 на сайте Приготовление дезинфицирующих растворов различной концентрацииТехника нижней прямой подачи мяча. Франко-прусская война (причины и последствия) Организация работы процедурного кабинета Смысловое и механическое запоминание, их место и роль в усвоении знаний Коммуникативные барьеры и пути их преодоления Обработка изделий медицинского назначения многократного применения Образцы текста публицистического стиля Четыре типа изменения баланса Задачи с ответами для Всероссийской олимпиады по праву Мы поможем в написании ваших работ! ЗНАЕТЕ ЛИ ВЫ?
Влияние общества на человека
Приготовление дезинфицирующих растворов различной концентрации Практические работы по географии для 6 класса Организация работы процедурного кабинета Изменения в неживой природе осенью Уборка процедурного кабинета Сольфеджио. Все правила по сольфеджио Балочные системы. Определение реакций опор и моментов защемления |
Трансмиссивные (кровяные) инфекции (малярия, сыпной тиф/болезнь Брилля, глпс, клещевой энцефалит/боррелиоз, чума/туляремия, вгв, вс, сибирская язва, бешенство, бруцеллез, лептоспироз)Содержание книги
Похожие статьи вашей тематики
Поиск на нашем сайте
Малярия (болотная лихорадка) – антропоноз, проявляющийся приступом лихорадки, анемией в результате гемолиза эритроцитов, ГСМ. Возбудитель – плазмодий 4-х видов: Plasmodium vivax, malariae, ovale, falciparum (тропическая форма - самая тяжелая). Переносчик – крупный комар рода Anopheles – сидит под углом 45 градусов. Источник инфекции – больной, носитель. Пути передачи – трансмиссивный, трансфузионный. Плазмодий проходит 2 пути развития – в эпителии кишечника комара – половой, бесполый – в эритроцитах человека (митоз). Клиника Большой выброс белков (антигена) и всех продуктов распада в кровь. Клиника определяется стадией бесполого развития плазмодия. 1. Температура внезапно поднимается, озноб, жажда, пот, бледность, примерно 3-6 часов, затем больной засыпает. Через 3-4 приступа у больного развивается анемия.
Сыпной тиф (вшивый, голодный) - системный эндоваскулит (поражение мелких сосудов). Болезнь сопровождает бедствия страны. Возбудитель – риккетсия Провачека (Rickettsia prowazekii). Характеризуется острым ИТС. 1. Циклическая лихорадка с тремя врезами (подъемами температуры). 2. ИТС выражен. 3. Сыпь своеобразная - на гиперемированном поле мелкопапулезная обильная сыпь кроме лица, ладоней и стоп («больной вышел из бани»). Путь передачи – через укусы вшей. Источник инфекции – больной человек, больной болезнью Брилля. Клиника Инкубационный период – 6-25 дней (стандартно 14). 1. 1-2 день температура растет 2. ИТС нарастает – тифоидный статус – головная боль, нарушение сна, потеря сознания. Бородавчатый эндоваскулит - происходит десквамация эндотелия, тромбозы, разрушение стенки сосуда. Интоксикация – головная боль, сниженное АД, экзантема. Температура – 4-7 день. Болезнь Брилля – эндогенный (хронический) сыпной тиф, возникающий в результате незавершенного иммунного ответа (риккетсия сохраняется в эндотелии сосудов). Провоцирующие факторы (холод, голод, стресс) вызывают вялотекущую клинику сыпного тифа. Геморрагическая лихорадка с почечным синдромом (ГЛПС) – зооантропоноз, вызывается арбовирусом, имеющим тропизм к эндотелию сосудов с развитием геморрагического капилляротоксикоза и тропизм к клеткам НС (шейный вегетативный нервный узел). Источник инфекции – грызуны - рыжая полевка, маньчжурская, серая мышь. Пути передачи – воздушно-пылевой, контактный, алиментарный. Сезонность – 5-й-12-й месяц. Клиника Инкубационный период – 11-23 дня (в среднем 2 недели). Зоонозы имеют общую характеристику: 1. Нет органа мишени (персистирует в крови) 2. Максимально выражены лихорадка и ИТС 3. ГСМ 4. Всегда почечный синдром
1.Температура 39-40 остро 2. Сильнейшая головная боль, разбитость, мышечные боли, сухость во рту (ВНС), конъюнктивит в виде инъекции сосудов склер («кроличьи глаза»), гиперемия лица и шеи, 4-5 день – боли в животе. 8-10 день – температура снижается, состояние ухудшается, макрогематурия (цвет «мясных помоев»), гипоизостенурия (1002), в крови растет уровень мочевины – азотемия, что ведет к ОПН, геморрагический синдром, рвота с кровью, маточное, желудочное кровотечение (в зависимости от тяжести), падение зрения (сеточка в глазах). Клиника 1. Лихорадка – 6 дней 2. Олигурия – 7-й день 3. Полиурия – с 9 по 12-й день Болеют, в основном, мужчины – до 90%. Очаги на Балканах, в Крыму, степные районы.
Клещевой энцефалит – острая нейроинфекция, передается клещами, поражает ЦНС, ареалы – Сибирь, Восток, Урал, Западная Европа. Возбудитель – вирус. Переносчик – клещ. Пути передачи – трансмиссивный, алиментарный (молоко коров), воздушно-капельный (лаборанты НИИ). Источник инфекции – птицы, грызуны, хищники. Сезонность – весна-лето. Клиника Инкубационный период – 7-14 дней. Протекает в 3-х формах. 1. Лихорадочная 2. Менингеальная 3. Менингоэнцефалитическая 4. Полимиелитоподобная 5. Полирадикулоневритическая Температура 38-39, ИТС - озноб, резкая головная боль, тошнота, разбитость, нарушение сна, боли в теле, гиперемия лица, шеи, груди (ВНС), в зеве инъекция сосудов, глухие тоны, брадикардия, низкое давление. Длительность 3-14 дней в зависимости от тяжести. Боррелиоз (болезнь Лайма) – доброкачественный лимфоретикулез.Трансмиссивное природноочаговое забоелвание. Характеризуется поражением кожи, суставов, НС, сердца, нередко протекает хронически. Возбудитель – спирохета рода Borrelia. Источник инфекции – дикие животные – олени, птицы, грызуны, возможны домашние животные. Переносчик – клещ. Засоренный лес является источником инфекции. Пути передачи – трансмиссивный, контактный (с фекалиями клещей через кожу – первичный аффект). Сезонность – теплое время года – май, июнь, октябрь. Заболевание встречается в 3-4 раза чаще клещевого энцефалита. Клиника Инкубационный период – 2 дня – 1 месяц. ИТС с поражением кожи. 1. Температура – 37,5-40 2. Слабость, головная боль, озноб, боль в мышцах, артралгия. 3. Эритема – 10-60 мм, горячая на ощупь, болезненная, овальной формы 2-3 дня – 2-3 недели. Лабораторная диагностика если укус клеща не сопровождался эритемой. Опасен для беременных.
Чума – ООИ, острое ИЗ, вызываемое бактерией Yersinia pestis, зооноз. Карантинная инфекция. Регистрируется в районе Аральского моря, в Америке. Источник инфекции – крысы – серая, монгольская, рыжая, китайская. Переносчик – блоха. Формы чумы – бубонная, кожная, кожно-бубонная, генерализованные - септическая, легочная. Пути передачи – трансмиссивный, контактный, алиментарный, воздушно-пылевой. Клиника Инкубационный период – 9 дней (стандартно 6). Может быть в течение нескольких часов – короткий. 1. Выраженный ИТС 2. Поражение лимфатической системы, лёгких и других систем. 3. Геморрагически-серозное воспаление 4. Температура – 40-41, озноб, страх, беспокойство, желание бежать, атаксия (неровная походка), отсутствие головной боли. ИТС переходит в ДВС (синдром диссеминированного внутрисосудистого свёртывания). Язык сухой, «меловой». Тремор, олигурия, анурия. Температура контактным измеряется 2 раза в день. Бубонная форма Сильная боль вместе укуса (не двинуть рукой), процесс длится около 6 часов на фоне ИТС. Регионарный лимфаденит. Эпид. процесс длится 6-8 часов. 50% локализованных форм сопровождается кровавым поносом. Локализованные формы лечатся. Этиотропная терапия. Легочная форма Дыхательная недостаточность с обильной мокротой. Смерть наступает на 3-й день. Туляремия – зооноз, протекающий у человека с поражением лимфоузлов (бубон), лихорадкой и выраженным ИТС. Возбудитель – Francisella tularensis – мелкий полиморфный м.о. Пути передачи – контактный, алиментарный, аспирационный (в поле, зерно, фураж), трансмиссивное – кровососущие насекомые (слепни). Источник инфекции – грызуны – водяные крысы, полевки, мыши; степные животные - зайцы. Длительно сохраняется в почве. Замерзший грызун заразен в течение 6 месяцев. Эффективны дезрастворы и кипячение. Клинка Инкубационный период - 3-7 день – завит от путей передачи. Острый подъем температуры – 38,5-40, головная боль, нарушение сна, галлюцинации, бред, миалгия. Обнаруживается лимфоузел с горошину/грецкий орех, малоболезненный. В 50% случаев вскрывается с густым беловатым содержимым. Генерализованные формы редки.
ВГВ, ВГD, ВГС – парентеральные гепатиты. Острое или хроническое воспаление печени с общими клин6ико-эпидемическими параметрами. Возбудитель – вирус. Пути передачи – вертикальный, половой, парентеральный, бытовой – при длительном (7-8 лет) общении с HBsAg-носителем. Вирус очень вариабелен, способен поражать все возраста, включая эмбрион (аборт до 3-х месяцев показан). Источник инфекции – больной человек, носитель HBsAg (0,0001 дозы в крови достаточно для инфицирования – высококонтагиозен). Клиника Субклиническая (скрытая) форма Инкубационный период – 6 месяцев (зависит от дозы). 1. Температура – 37,2, жар 2. ИТС по диспептическому типу – потеря аппетита, рвота редкая, печеночная лень, астеновегетативный синдром. Артралгический синдром. Преджелтушный период – около 9 дней. 3. Орган-мишень – ГМ на 1,5 см. 4. Желтуха – цитолиз гепатоцитов – холестаз, гепатопривный синдром – острая печеночная недостаточность. Группы риска – акушеры-гинекологи, хирурги, гематологи, процедурные сестры, лаборанты. В результате цитолиза гепатоцитов нарушаются все виды обмена веществ – углеводный, жировой, белковый, минеральный, водный. В результате нарушения множественного обмена возникает синдром эцефалопатии –нестаточность функции печени. ИТС – тахикардия, яркая желтуха, неадекватное поведение, страшные сновидения, бессонница ночью, сонливость днем. Ранний синдром энцефалопатии – прекома 1 и прекома 2. ВГС – кратковременное отсутствие аппетита 1-2 дня, как правило, безжелтушная форма, хронический гепатит (ласковый, гепатит-убийца). ВГD – парентеральный гепатит, ареал – Черное море, микст-инфекция B+D – исход благоприятен (без цирроза). Эпид. анамнез – Кто рядом болел гепатитом В?
Сибирская язва – ООИ, зооноз, характеризуется развитием специфического карбункула, поражением лимфоузлов, внутренних органов с возможным развитием сепсиса. Источник инфекции – домашние животные. Пути передачи – контактный – вода, воздух, алиментарный – мясо, воздушно-пылевой – шкура и шерсть, трансмиссивный. Возбудитель – крупная бацилла Bacillus anthracis, споры крупные, в почве сохраняются десятилетиями (скотомогильники). В автоклаве погибают через 40 минут. Бактерии попадают в организм через поврежденную кожу. Клиника Инкубационный период – 2-14 дней 2 формы – локализованный процесс с ИТС и генерализованная форма. Локализованная форма – плотное красное зудящее пятно в месте инфицирования, за сутки увеличивается, чувство жжения, боль, пузырек с желтым, затем темно-красным содержимым, превращается в язву с черным дном – все это на фоне высокой температуры. Головная боль, расстройство сна. Местный процесс развивается очень быстро – в окружности появляются дочерние фурункулы (пузырьки). Процесс длится 5-6 дней. Сибиреязвенный карбункул, дно язвы (зона некроза) безболезненно. Регионарный лимфаденит. Генерализованная (септическая) форма – 1% от всех язв – геморрагические плевропневмония, энтероколит, менингоэнцефлит. Смерть наступает в результате ИТШ и кровотечения. Бешенство (рабиес, гидрофобия) – острое вирусное заболевание, после укуса инфицированным животным. Характеризуется длительным инкубационным периодом, различной тяжести энцефалитом со смертельным исходом. Возбудитель – рабдовирус (Rabies virus). Существует 2 очага бешенства – наземные и рукокрылые животные. Самые древние – волки. Инфекцию поддерживают кошки и собаки. До 80-х годов источником инфекции были - собаки 60%, кошки 10%, лисы 25%. Сегодня лисы 75%. Инфицирование происходит через укусы – ослюнение раны. Клиника Инкубационный период – 7 мес – 1 год. За 7-8 дней до клиники вирус выделяется в ОС со слюной. 1. Температура субфебрильная 2. Стадия возбуждения – возбуждение, параличи, жжение, зуд в месте укуса (рубца), тревога, бессонница, водобоязнь, болезненные сокращения мышц глотки, шумное дыхание, остановка дыхания при попытке пить (при слове «вода»), появляется аэро- и акустофобия. Нарастает возбуждение, галлюцинации, саливация, потоотделение. ИТС ССС, паралич дыхательного центра, смерть. Диагностика – анамнез обследование погибшего животного. Профилактика – борьба с бешенством животных. Промывание водой с мылом укушенной раны, обработка спиртом и йодом. Подкожно вокруг раны местно антирабический гаммаглобулин. Лечение патогенетическое. Проводится в инкубационном периоде. 40 уколов. Антитела появляются на 10-11 день. Абсолютные показания – бешеные, неизвестные животные, условные – 10 дней карантина животному. Укус головы, лица, пальцев рук очень опасен.
Бруцеллез - зоонозное инфекционно-аллергическое заболевание бактериальной природы, характеризующееся длительной лихорадкой; поражением опорно-двигательного аппарата (крупные суставы); нервной, мочеполовой и сердечнососудистой систем; склонностью к тяжелому и хроническому течению. Возбудитель – бактерия рода Brucella abortus melitensis, bovis, canis, suis. Источник инфекции - домашние животные: овцы, козы, коровы, свиньи, реже собаки; особенно опасны для человека больные овцы и козы. Пути передачи: алиментарный, контактный, воздушно-капельный. Заболевают в основном лица трудоспособного возраста (18-50 лет), профессиональная предрасположенность.
Лептоспироз (болезнь Васильева — Вейля) - острая зоонозная инфекционная болезнь, возбудитель - бактерия рода Leptospira. Болезнь характеризуется поражением капилляров, часто поражением печени, почек, мышц, явлениями интоксикации, сопровождается волнообразной лихорадкой. ГСМ, желтуха, нефрит. Источники инфекции: грызуны (крысы, мыши), сурки, крупный рогатый скот, собаки, свиньи, лошади. Пути передачи: контактный - через повреждённые слизистые и кожу, при купании в водоёмах со стоячей водой, алиментарный - употребление сырой воды из природных источников, молока, мяса. Клиника Желтушная форма — инкубациыонный период 1—2 недели. Начало острое, температура до 40, общая слабость, склеры инъецированы. Со 2—3 дня ГМ (ГСМ), иктеричность склер, кожи и мышечные боли (в икроножных мышцах). С 4—5 дня возникает олигурия, затем анурия. Со стороны ССС - тахикардия, может быть инфекционный миокардит. Также есть геморрагический синдром (чаще во внутренние органы) — и, следовательно, анемия. Безжелтушная форма — инкубационный период 4—10 дней. Поднимается температура, слабость, появляются менингеальные симптомы, олигоанурия, ДВС-синдром, увеличение печени. 17.03.2016
|
||||
Последнее изменение этой страницы: 2016-08-16; просмотров: 1304; Нарушение авторского права страницы; Мы поможем в написании вашей работы! infopedia.su Все материалы представленные на сайте исключительно с целью ознакомления читателями и не преследуют коммерческих целей или нарушение авторских прав. Обратная связь - 3.22.79.165 (0.013 с.) |