Заглавная страница Избранные статьи Случайная статья Познавательные статьи Новые добавления Обратная связь FAQ Написать работу КАТЕГОРИИ: АрхеологияБиология Генетика География Информатика История Логика Маркетинг Математика Менеджмент Механика Педагогика Религия Социология Технологии Физика Философия Финансы Химия Экология ТОП 10 на сайте Приготовление дезинфицирующих растворов различной концентрацииТехника нижней прямой подачи мяча. Франко-прусская война (причины и последствия) Организация работы процедурного кабинета Смысловое и механическое запоминание, их место и роль в усвоении знаний Коммуникативные барьеры и пути их преодоления Обработка изделий медицинского назначения многократного применения Образцы текста публицистического стиля Четыре типа изменения баланса Задачи с ответами для Всероссийской олимпиады по праву Мы поможем в написании ваших работ! ЗНАЕТЕ ЛИ ВЫ?
Влияние общества на человека
Приготовление дезинфицирующих растворов различной концентрации Практические работы по географии для 6 класса Организация работы процедурного кабинета Изменения в неживой природе осенью Уборка процедурного кабинета Сольфеджио. Все правила по сольфеджио Балочные системы. Определение реакций опор и моментов защемления |
Подготовительный этап выполнения манипуляцииСодержание книги
Поиск на нашем сайте
1. Вымыть и просушить руки. 2. Надеть перчатки, фартук. 3. Обработать дезинфицирующим раствором лоток, инструментальный столик. 4. На верхнюю полку инструментального столика поставить пинцет в емкости с дезинфицирующим раствором, спирт 70%, выложить стерильный материал в крафт - пакете, шприцы и иглы однократного применения, при выполнениии прививок ОПВ - упаковку капельниц; при работе с вакцинами БЦЖ, ЖКВ, "Тримовакс" - светозащитный конус, лоток для размещения прививочного материала, пилку. 5.На нижней полке разместить емкости с дезинфицирующим раствором, пинцет 6для снятия игл, лоток для использованного материала. 7.Извлечь из холодильника, обеззаразить дезинфицирующим раствором и поставить на лоток холодовой элемент. Накрыть холодовой элемент двух трехслойной марлевой салфеткой. 8.Проверить наличие письменного разрешения на прививку и соответствие ее допустимым срокам. 9.Достать из холодильника (сумки–холодильника)соответствующий прививочный препарат (при необходимости и растворитель), проверить наличие этикетки, срок годности, целостность ампулы (флакона), внешний вид препарата и растворителя. 10.Установить прививочный препарат в ячейку холодового элемента. 11.Ампулы (флаконы) с живой вакциной (ЖКВ, БЦЖ, «Тримовакс») накрыть светозащитным конусом. 12.Вымыть и просушить руки. При работе с живыми вакцинами надеть маску. ВЫПОЛНЕНИЕ ПРИВИВОК ПРОТИВ КОКЛЮША, ДИФТЕРИИ, СТОЛБНЯКА (АКДС, АКДС – М, АДС, АДС – М, АД Материальное обеспечение и подготовительный этап (п. 1-11) см. "Выполнение прививок". Основной этап 1. Встряхнуть флакон с вакциной до получения гомогенной взвеси. 2. Обработать спиртом, надпилить, повторно обработать и вскрыть ампулу с вакциной. Если прививочный препарат во флаконе, обработать металлический колпачок, удалить его центральную часть, обработать резиновую пробку шариком со спиртом, оставить его во флаконе. 3. Возвратить ампулу (флакон) в ячейку холодового элемента. 4. Вскрыть упаковку шприца, зафиксировать иглу на канюле. 5. Набрать в шприц 0,5 мл вакцины. Сменить иглу. Перед сменой иглы движением поршня втянуть вакцину из иглы в шприц. 6. Прижать к канюле иглы сухой ватный шарик и, не снимая колпачок, вытеснить воздух из шприца. Сбросить ватный шарик в лоток для использованного материала. 7. Если в ампуле (флаконе) осталась одна или несколько доз вакцины, ее следует возвратить в ячейку холодового элемента, прикрыть стерильным марлевым колпачком. Обработать руки спиртом. 8. Обработать двумя шариками со спиртом кожу в области верхненаружного квадранта ягодицы или кожу подлопаточной области - при подкожном введении школьникам АДС-М, АД- М- анатоксинов. 9.Снять с иглы колпачок и ввести 0,5 мл вакцины АКДС, АКДС - М внутримышечно, АДС-М, АД-М школьникам подкожно. 10.Обработать кожу в области инъекции шариком со спиртом. Заключительный этап 11.Промыть использованный шприц и иглу в первой емкости с 3% раствором хлорамина и, сняв пинцетом иглу, погрузить в разобранном виде во вторую емкость с 3%раствором хлорамина. 12.Сбросить ампулу (флакон) с остатками прививочного препарата, недостаточными для проведения прививок очередному ребенку, в лоток для отработанного материала. 13.Вымыть и обработать антисептическим раствором руки в перчатках, снять их, вымыть и просушить руки. 14. Предупредить ребенка и его родителей о возможных общих и местных специфических реакциях на прививку, которые иногда развиваются в течении первых 3-7 дней после введения вакцины и о которых необходимо сообщить в поликлинику. 15.Зарегистрировать прививку, позже сведение о реакциях на прививку - зафиксировать в документах. Осложнения: аллергические реакции замедленного и немедленного типов (крапивница, отек Квинке, анафилактический шок); гипертермия; энцефалитические реакции; абсцесс.
Вакцинация полиомиелита (ОПВ) Показания: - создание иммунитета против полиомиелита. Противопоказания: - наличие медотводов, карантины по другим заболеваниям. Оснащение; - вакцина жидкая (флаконы по 2мл = 10 доз); - капельница или пипетка. Подготовка; - психотерапия - осмотр врача, измерение температуры, разрешение на прививку. - Техника выполнения: - обработать спиртом флакон с полиомиелитной вакциной; - удалить пинцетом алюминиевый колпачок и резиновую пробку флакона; - извлечь из упаковки и зафиксировать на флаконе капельницу; - накапать на слизистую рта ребенка прививочную дозу вакцины (2 или 4 капли в зависимости от активности используемого препарата); - заменить капельницу и поставить флакон с вакциной на холодовой элемент. Использованную капельницу сбросить в емкость с 3%раствором хлорамина; - предупредить ребенка или его родителей, что в течение часа после прививки ему не разрешается пить или принимать пищу, так как эффективность прививки зависит от длительности контакта вакцины с глоточным лимфоидным кольцом; - предупредить, что необходимо сообщить в поликлинику о наличии реакций, иногда развивающихся в первые 4 дня, реже в течение месяца и позже после прививки; - зарегистрировать прививку, а позднее сведения о возможной реакции на нее в соответствующих документах. Осложнения: - аллергические реакции в виде крапивницы, свинки, диспептические явления. NB! Привитым строго соблюдать личную гигиену, отдельная кровать, постельное белье, горшок.
-22- 43 Ежедневный туалет новорожденного 1. распеленать или раздеть; 2. подмыть и обсушить; 3. взвесить; 4. измерить температуру; 5. обработать пуповинный остаток или ранку; 6. провести профилактику опрелостей (физскладки сверху вниз стерильным маслом, воздушные гигиенические ванны, туалет после физотправлений, контроль температурного режима); 7. первые три дня ногтевые пластины обрабатывать 2% р-ром йода, а затем весь период новорожденности 1 раз в 3 дня; 8. переодеть и запеленать; 9. глазные щели обработать р-ром фурацилина 1:5000; 10. носовые ходы и наружные слуховые проходы обрабатывать по необходимости. Здоровая ротовая полость не обрабатывается; 11. умыть и обсушить
P.S. Ребенка ежедневно причесывать, ногти на ручках обстригать овально, на ножках прямолинейно индивидуальными ножницами, 1 раз в 7-10 дней.
- 23- 44 Обработка полости рта при молочнице. - при обработке полости рта слизистую не травмировать;
- обработку осуществлять промокательными движениями; - обрабатывать полость рта не менее 5-6 раз в сутки; - температура раствора 37-38 С.
Молочница – грибковый стоматит.
1 обрабатывать ежедневно; 2 2% р-р соды (орошать) для создания щелочной среды; 3 20% р-р буры в глицерине (промокательными движениями); 4 2% водные р-ры анилиновых красителей(смазывать); 5 5-10% р-р натрия тетрабората в глицерине; 6 Противомикробные препараты (леворин, нистатин, присыпать, пимафуцин, дифлюкан, орунгал, флюкостат, имудон)
P. s. Орошение из резинового баллончика или шприца (без иглы). Противомикробные средства применять при неэффективности другой обработки со 2-3х суток. Профилактика- контролировать, чтобы ребенок не задерживал молоко в полости рта.
-24- 45 Обработка полости рта при стоматите.
- При обработке полости рта слизистую не травмировать. - Обработку осуществлять промокательными движениями. - Обрабатывать полость рта не менее 5-6 раз в сутки. - В остром периоде стоматита концентрация используемого раствора должна быть меньше по сравнению с концентрацией в период заживления. - Температура раствора 37-38 градусов С.
Молочница – грибковый стоматит. - обрабатывать ежедневно последовательно; - 2% раствор соды (орошать); - 20% раствор буры в глицерине (промокать); - противомикробные препараты (леворин, нистатин) присыпать, пимафуцин,дифлюкан; - 2% водные растворы анилиновых красителей (смазывать). Катаральный стоматит. - орошать, полоскать дезрастворами; - фурацилин (1:5000), раствор КmnО4 (1:6000), отвар дуба (2 ст.л. Н2О),настой шалфея (3% на 1\2 стакана воды), ромашки.
Герпетический стоматит. - противовирусные препараты: теброфен, интерферон, флореналь, оксолиновая (мази); - при наличии болей 10% взвесь анастезина с глицерином; яичный белок сбить с 5 мл 2% новокаина, ретинол с анастезином: - диета при стоматитах должна быть механически, химически и термически щадящей. Р.S. Орошение из резинового баллончика или шприца (без иглы). Мазь для обработки слизистой: - интерферон 1амп; - ланолин безводный 5г; - масло персиковое 1г; - анастезин 0,5г. В стадии заживления – каролиновые масла (каролин, каротолин, шиповника, облепихи).
Тактика медсестры: - прополоскать ротовую полость дезраствором; -обезболить слизистую; -покормить протертой пищей; -прополоскать ротовую полость дезраствором; -каждую эрозию – 3% Н2О2, протеолитическими ферментами и лечебной мазью, в стадии репарации маслами + общее лечение ОРВИ. -25- 46
|
||||
Последнее изменение этой страницы: 2016-08-15; просмотров: 545; Нарушение авторского права страницы; Мы поможем в написании вашей работы! infopedia.su Все материалы представленные на сайте исключительно с целью ознакомления читателями и не преследуют коммерческих целей или нарушение авторских прав. Обратная связь - 18.117.186.125 (0.01 с.) |