Муниципальные и более крупные аварии.

В случае локальных чрезвычайных ситуации будут задействованы силы и средства объекта, включая медицинские учреждения ФМБА России. При более масштабных авариях встает вопрос о защите населения и необходимо взаимодействии сил и средств различных министерств и ведомств.

Как было сказано выше, вероятность таких аварий ничтожна, но при планировании действий в ЧС мы должны исходить из худших сценариев развития событий.

Для этих целей был разработан план организации медико-санитарного обеспечения персонала и населения при аварийных ситуациях на объектах по хранению и уничтожению химического оружия. В подготовке Плана принимали участие специалисты Федерального медико-биологическое агентства, ФГУ «ВЦМК «Защита» Росздрава», территориальных органов здравоохранения, ФУ Роспотребнадзора, специалисты Министерства обороны, МЧС России) [13]. План разрабатывался с учетом общепринятых подходов планирования медицинских работ на случай аварий и катастроф [14].

План является руководящим документом для органов исполнительной власти субъектов РФ, региональных центров по делам гражданской обороны, чрезвычайным ситуациям и ликвидации последствий стихийных бедствий, для штабов по гражданской обороне и чрезвычайным ситуациям, руководства объектов по хранению и уничтожению химического оружия, органов управления Всероссийской службы медицины катастроф (ВСМК). Он необходим для организации управления подчиненными медицинскими силами и средствами в сложной обстановке, для принятия обоснованных решений в условиях ограниченного времени, оценки состояния привлекаемых медицинских сил и средств.

В Плане предписывается распределение обязанностей по целям, задачам, месте, времени, способам и объему мероприятий между медицинскими учреждениями и формированиями, участвующими в ликвидации медико-санитарных последствий чрезвычайных ситуаций на объектах по хранению и уничтожению химического оружия. На основе Плана в рамках единых подходов составляются частные планы взаимодействия по оказанию медико-санитарной помощи при чрезвычайных ситуациях на объектах по хранению и уничтожению химического оружия [15] с учетом типовой модели [16]. На рисунке представлена схема координации действий между учреждениями здравоохранения в ликвидации медицинских последствий чрезвычайных ситуаций.

 

В Плане представлена организация медико-санитарной помощи в трех режимах функционирования объектов по хранению и уничтожению химического оружия: повседневной деятельности, повышенной готовности и в режиме чрезвычайной ситуации.

В режиме повседневной деятельности решаются вопросы медико-санитарного обеспечения работы объектов при штатном их функционировании и выполняются подготовительные мероприятия по действиям в режиме чрезвычайной ситуации.

Устанавливаются потребности в силах и средствах для выполнения задач по медико-санитарному обеспечению с учетом прогнозных оценок потенциальных аварийных ситуаций, определяются учреждения и мобильные формирования для действий в чрезвычайной ситуации, проводится их дооснащение, подготовка медицинских подразделений, а также персонала объекта к работе и взаимодействию в чрезвычайной ситуации.

Рассматриваются вопросы контроля загрязнений производственной и окружающей среды как при штатном режиме, так и при возникновении чрезвычайных ситуаций с точки зрения возможных последствий для здоровья людей. Проводится работа по созданию резервов лекарственных средств и антидотов для помощи пораженным в чрезвычайных ситуациях.

В режиме повышенной готовности упор делается на вопросы оповещения, уточнение планов медико-санитарного обеспечения, проверку готовности к использованию медицинского, хозяйственного и специального имущества, прогнозирование возможного развития ситуации, уточнение состава оперативных групп, определение их задач, а также на уточнение вопросов взаимодействия.

В режиме чрезвычайной ситуации основными направлениями деятельности соответствующих органов и руководства объекта являются оперативное оповещение населения об опасности, активный сбор информации, уточнение плана медико-санитарного обеспечения населения, выдвижение в район чрезвычайной ситуации медицинских сил и средств и оказание медицинской помощи пораженным, организация связи и взаимодействия и т.д. Важное значение на этом этапе придается использованию высококвалифицированных консультантов и привлечению специализированных токсико-терапевтических бригад.

К настоящему времени планы по медико-санитарному обеспечению безопасности населения подготовлены для всех объектов по хранению и уничтожению химического оружия.

Разработанные планы используются в учреждениях здравоохранения, участвующих в медико-санитарном обеспечении населения при ликвидации последствий аварий на объектах по хранению и уничтожению химического оружия. Практическая реализация мероприятий, предусмотренных в планах, отрабатывается в ходе регулярно проводимых учений, что позволяет поддерживать высокую готовность медицинских сил и средств к выполнению задач по медицинскому сопровождению процесса химического разоружения.

 

Приложения

 

Структура служб экстренной помощи при авариях и катастрофах

На рисунке представлена схема координации действий между учреждениями здравоохранения в ликвидации медицинских последствий чрезвычайных ситуаций.