Задачи и организация медицинской службы полка(МСП)

МСП выполн задачи по мед обеспечению полка, то есть по выполнению комплекса мероприятий, направл-ых на сохр боесп-ти и укрепление здоровья личн состава, быстрейшее излечение и возвращение в строй раненых и больных, предупреждение возник-я и распр-я заболеваний в войсках. Лечебно-эвакуационные меропр начин с розыска раненых на поле боя, оказания им первой мед помощи. Сложность данной задачи: она идет на поле боя под огнем противника, мероприятия первой мед помощи обычно выполняются не мед составом. Завершив оказание первой мед помощи на поле, МСП осущ вынос и вывоз раненых с поля и эвакуацию сначала на мед пункт батальона (МПБ), а затем на мед пункт полка (МПП). Вынос и вывоз раненых с поля осущ силами и средствами МПБ и МПП. Эвакуация ведется санитарным транспортом МПП и порожним транспортом подвоза. На МПБ оказывается доврачебная помощь; МПП завершает оказание доврачебной помощи и оказыв первую врачебную помощь, готовит к дальнейшей эвакуации. Санит-гигиенич и противоэпидемич меропр складываются из ведения санит-эпидемиологич разведки, осущ мед контроля за всеми сторонами жизни, быта, боевой деят-ти подразделений полка (сост здоровья, физиче сост, размещение, питание, водоснабжение, личная и обществн гигиена и другими). МСП отбирает пробы воды, пищевых продуктов внешней среды и направляет их на санитарную экспертизу или для индикации заражения радиоактивными, отравляющими веществами или бактериальными средствами. Мероприятия мед службы по защите личного состава от ОМП заключ в участии ведения радиацион, химич разведки, в участии в спасат работах и выполнении леч-эвакуацион меропр в очагах массов поражения. Мед служба выполняет профилактич меропр по предотвращению поражения личн состава ионизирующим излучением, ОВ и биологич средствами, организует наблюдение за сохранившими боесп-ть, контрол кач спец обработки. МСП ведет мед разведку, собирая сведения об обстановке.Снабжение мед имуществом - одна из задач МСП. Управление медицинской службой включает:-учет и отчетность;-обобщение боевого опыта;-организацию воен-мед подготовки;-проведение спец подготовки. Мед службу МСП возглавляет начальник мед службы, являющийся офицером управления полка и подчиняющийся командиру полка. По спец вопр начальник мед службы подчиняется начальнику мед службы дивизии.Начальник МСП является прямым начальником для всего медицинского состава полка. Непосредственно ему подчинен МСП. В каждом из батальонов (мотострелковых и танковом) имеется мед пункт батальона, подчиненный начальнику мед службы по спец вопросам. В мотострелковой роте мед служба представлена санитарным инструктором и тремя санитарами-стрелками. В танковой роте санинструктора и стрелков-санитаров нет. В артиллерийском дивизионе имеются фельдшер и три санитарных инструктора. В отдельных подразделениях (ИСапР., рота связи, разведки и др.) мед служба м.б. представлена сан инструктором. Всего личного состава мед службы в МСП более 100 человек.

Закрытая травма живота,сопр. поврежденем полого органа. Повреждение органов забрюшинного пространства.

Чаще всего повреждаются тонкая кишка, затем толстая, желудок, мочевой пузырь. Симптомы. резкая ("кинжальную") боль в животе. Пострадавший бледен, выражение лица напряженное. Язык суховат, обложен. Живот напряжен, пальпация вызывает болезненность: в первый момент после травмы локальную, а затем разлитую по всему животу. Пульс частый, слабого наполнения, АД понижено. Симптом Щеткина - Блюмберга резко положительный. Печеночная тупость может исчезнуть из-за выхождения воздуха из желудка в брюшную полость. Неотложная помощь и госпитализация. Решающее значение имеют своевременное распознание и быстрая доставка в стационар. При сильной боли можно ввести 50% раствор анальгина - 2 мл (наркотические анальгетики не вводить!). Если отмечается падение АД и развиваются явления травматического шока, вводят полиглюкин и другие высокомолекулярные кровезаменители. Транспортировка на носилках в положений лежа. Закрытые повреждения органов забрюшинного пространства К их числу относятся: повреждения почек, поджелудочной железы, двенадцатиперстной кишки. Симптомы. Состояние пострадавших тяжелое, выражен травматический шок. Живот мягкий, умеренно вздут, симптомов раздражения брюшины и напряжения мышц брюшной стенки нет. Травма поджелудочной железы и двенадцатиперстной кишки дает нетипичную картину острого живота: на фоне общего тяжелого состояния отмечается небольшое разлитое напряжение мышц брюшной стенки, большие локализующееся в эпигастрии или в правом подреберье, может быть рвота. Симптом Щеткина - Блюмберга слабоположительный. Неотложная помощь и госпитализация. Необходима быстрая доставка в хирургическое отделение, противошоковой инфузионная терапия. Транспортировка на носилках в положении на спине.

Иприты, их фуз-хим св-ва.

- ОВ кожно-нарывн дей-я. 1. перегнанный иприт, бесцв маслян жид-ть, Ткип 217, Тплавл 14. лучше раствор в жирах. Запах горчицы или чеснока. Для дезагрегац-и – хлор. Очаг – стойк, замедлен. 2. азотист иприт. +раздр дей-е на глаза,огр дых, на кожу;+ общетоксич дей-е(судорожн синдр с пораж дых и кровообр, резк измен в крови.) Особ-ти дей-я ипритов: - отсут болев ощущ в момент контакта ткани с ОВ, - восп-е,некроз тканей, - вялость регенер-и ткан,кахексия,депрессия, - ↓ имм р-ий + вторичн инфекц, - акт-я ПОЛ, - мутаген и тератоген дей-е в отдален пер, - сенсеб-я орг-ма к повт контакту с ядом. Мех-зм дей-я: в кл-ах нейтр-ся, но в месте конт с ядом пораж орг и некроз. Также обр-ся промежут токсич соед, влияющ на состав крови, ферм, амк-ты и др.

 

 

Билет № 16

1. Задачи и обязанности санитара – стрелка и санитара инструктора

Сан инструктор организует мед обеспечение роты, как в бою, так и в межбоевой период. В ходе боя он находится вблизи командира роты, а при действиях на боевых машинах в машине командира роты. Сан инструктор обязан знать задачу роты в бою, ось перемещения (место развертывания) МПБ, руководить работой санитаров-стрелков, организовывать само- и взаимопомощь и лично оказывать 1-ую мед помощь тяжелораненым и тяжелобольным; он организует розыск, вывоз (вынос) раненых с поля боя. Сан инструктор докладывает командиру роты и начальнику МПБ о мед обстановке, числе раненых, необходимой помощи. Он указывает легкораненым напр-е движ-я на пост санит транспорта или на МПБ.

В районе распол-я (боевых действий) роты санинструктор проводит мед разведку, обеспеч-ет весь личн состав роты средствами оказания 1-ой мед помощи и мед зашиты (ППИ, ИПП, АИ), осущ-ет др меропр мед обеспеч-я.

Для оказания 1-ой мед помощи у санинструктора и санитара-стрелка на оснащении имеется:-сумка мед-ая санитара (CMC) - для оказания 1-ой мед помощи 30 раненым и больным; -сумка мед-ая войсковая (СМВ) - для оказания 1-ой мед помощи 30 раненым и больным. Это оснащение сан инструктора и фельдшера.

У каждого санитара-стрелка и санинструктора имеются: лямка санитарная, шина транспортная, нарукавный знак «красного креста». Некомплектное имущество включает: сумки медицинские войсковые, носилки, под ставки и др..

Первая мед помощь:

Цель-временное устранение причин, угрожающ жизни, предупрежден разв-я опасн осложнений. Время оказания - первые 30 минут с момента ранения.

1-ая мед помощь оказывается на месте ранения самим раненым, товарищем, санитарами-стрелками, санинструкторами рот и др. Исп-ся пакеты перевязочные индивид, индивид противохимич пакеты, аптечки индивид, сумки санитаров, сумки мед войсковые, аптечки войсковые, находящиеся в танках, бронетранспортерах и автомобилях.

1-ая мед помощь при обычн ранениях включает: -извлечение раненых из-под завалов; -введение обезболивающ средства с помощ шприца-тюбика; -устранение асфиксии (освобождение верхних дыхательных путей от крови, слизи, инородных тел; фиксация языка, введение S-образной трубки); -времен остановку наружного кровотеч (наложение жгута, давящая повязка и др.); -наложение асептич повязок(наложение оклюзионной повязки при открытом пневмотораксе);

-иммобилизация поврежденной конечности; -дачу антибиотиков.

1-ая медицинская помощь при воздействии РВ, ОВ дополняется:

-надеванием противогаза; -проведением частичной санитарной обработки;

-удалением за пределы очага; -введением антидота (при воздействии ОВ).