Теоретические основы формирования здорового образа жизни.

Одним из важнейших компонентов первичной профилактики является формирование здорового образа жизни. Здоровый образ жизни включает в себя благоприятные условия жизнедеятельности человека, уровень его культуры и гигиенических навыков, позволяющие сохранять и укреплять здоровье, предупреждать развитие его нарушений и поддерживать оптимальное качество жизни. Формирование здорового образа жизни предусматривает:

• создание постоянно действующей информационно-пропагандистской системы, направленной на повышение уровня знаний всех категорий населения о влиянии на здоровье всех негативных факторов и возможностях уменьшения этого влияния;

• санитарно-гигиеническое воспитание населения;

• снижение распространенности курения и потребления табачных изделий, снижение потребления алкоголя, профилактика потребления наркотиков и наркотических средств;

• привлечение населения к занятиям физической культурой, туризмом и спортом, повышение доступности этих видов оздоровления.

 

Важная роль в формировании здорового образа жизни (ЗОЖ) принадлежит его пропаганде.

обеспечение необходимой медико-гигиенической информацией о ЗОЖ всех социальных и возрастных групп населения;

• стимулирование деятельности государственных органов и общественных организаций по созданию условий для ЗОЖ населения;

• вовлечение всех медицинских работников в санитарно- просветительную работу и воспитательную деятельность;

• организация всенародного движения за формирование ЗОЖ, объединение усилий с национальными движениями такого рода в зарубежных странах.

Важнейшими направлениями пропаганды ЗОЖ можно считать следующие:

Пропаганда факторов, способствующих сохранению здоровья:

• гигиена труда;

• здоровая сексуальность;

• рациональное питание;

• личная гигиена;

• гигиена отдыха;

• оптимальный двигательный режим;

• физкультура и спорт;

• умение справляться со стрессами;

• закаливание;

• гигиена супружеских отношений, в том числе планирование семьи;

• психогигиена;

• медико-социальная активность;

• гигиена окружающей среды.

 

61. Целевые индикаторы реализации Государственной программы развития здравоохранения Республики Казахстан «Саламатты Қазақстан» на 2011- 2015 годы

 

· Увеличение ожидаемой продолжительности жизнинаселения к 2013 году до 69,5 лет, к 2015 году –до 71 года;

· снижение материнской смертности к 2013 году до28,1, к 2015 году - до 12,4 на 100 тыс.родившихся живыми;

· снижение младенческой смертности к 2013 году до14,1, к 2015 году - до 11,2 на 1000 родившихсяживыми;

· снижение общей смертности к 2013 году до 8,14, 2015 году - до 7,62 на 1000 населения;

· снижение заболеваемости туберкулезом к 2013 годудо 98,1, к 2015 году - до 71,4 на 100 тыс. населения;

· удержание распространенности ВИЧ-инфекции ввозрастной группе 15-49 лет в пределах 0,2 – 0,6 %;

· увеличение удельного веса злокачественныхновообразований, выявленных на I-II стадии, к2015 году до 55,1 %;

· увеличение удельного веса 5-летней выживаемостибольных со злокачественными новообразованиями к2015 году до 50,6 %

 

60. Медицина в зарубежных странах

В экономически развитых странах сложилось три формы организации медицинской помощи населению:

- частнопредпринимательская

- страховая

- государственная

Однако, ни одна из них не существует в чистом виде, а интегрирует в себе элементы других форм.

Частнопредпринимательская форма организации медицинской помощи населению предусматривает возмещение населением расходов по оказанию медицинской помощи в форме прямых платежей. Частнопредпринимательская форма практически исключает (затрудняет) координацию деятельности учреждений здравоохранения и врачей, контроль за стоимостью медицинских услуг.

Страховая медицина (система Бисмарка) представляет собой форму организации, при которой оплата большей части расходов на медицинскую помощь производится за счет национальных или частных фондов страхования по болезни. Страховые фонды формируются за счет взносов трудящихся, предпринимателей, а также государственных ассигнований. Степень участия каждой из сторон в создании фонда различна, как и различны формы и объем компенсации расходов на медицинские услуги.

Государственная форма здравоохранения (система Семашко, Бевериджа) финансируется за счет государственного и местного бюджетов и частично за счет взносов населения (обязательного налога).

В наиболее выраженной форме частнопредпринимательская медицина представлена в США, Израиле, Южной Корее, Нидерландах.страховая – в Германии (78%),Италии (87%), Франции (71%), Швеции (91%), Японии (73%), государственная (в постсоциалистических странах, Великобритании (86%), Дании, Ирландии).

Проблемы систем здравоохранения мира

- Рост расходов

- Потери и неэффективность

- Расхождения в качестве

- Неэффективность лечебных технологий

- Недостаток внимания к людям

- Неравновесие в оказании услуг в рамках лечебно-реабилитационного процесса

- Отсутствие преемственности и фрагментированность оказания медицинской помощи

 

57. Проблемы негативного поведения населения, отдельных групп и граждан (алкоголь, курение, наркомания, проституция и др.)

Наркомания – это заболевание, которое выражается в физической или психологической зависимости от наркотиков, непреодолимом влечение к ним, что постепенно приводит организм к физическому и психологическому истощению.
Наркомания имеет социальные последствия. Для преступных элементов это легкий путь добывания денег.
На почве наркомании совершаются преступления, так как в состоянии “ломки” наркоман способен на любое преступление.

Наркомания отрицательно влияет на потомство. Дети рождаются с серьезными физическими и психологическими отклонениями, что в свою очередь ведет к распаду семьи.

 

Среди основных причин наркомании можно выделить:

· Внутренние проблемы (неприятности, социальное неравенство, непонимание в семье),

· Любопытство (многие думают, что это модно, или хотя бы раз в жизни нужно все попробовать),

· Поиски новых ощущений,

· Пример друзей,

· Протест против сложившихся обстоятельств,

· Желание самоутвердиться и казаться взрослее,

· Доступность приобретения наркотиков.

 

К особо распространенным последствиям наркомании можно отнести различные инфекции, которые появляются из-за несоблюдения правил гигиены и асептики: гепатиты В и С, СПИД и заражения крови..

 

Алкоголизм – это заболевание, вызванное частым употреблением спиртных напитков и характеризующееся появлением сильного пристрастия к алкоголю.

Причины развития алкоголизма

Существует множество причин, при которых человек может пристраститься к алкоголю. Это может быть стресс в результате эмоционального конфликта, тяжелая утрата (например, смерть близкого), сложности на работе. Алкоголизму способствует депрессивный характер личности с низкой самооценкой, недовольство своими действиями и поступками. Имеет значение наследственный фактор, а также различные факторы окружающей среды и культуры.

 

Осложнения

У алкоголиков изменяются ценности, интересы, круг общения. Самое страшное, что эти изменения присутствуют не только в состоянии опьянения, но и в светлые трезвые промежутки. К осложнениям алкоголизма можно отнести:

- тревожные состояние и депрессии, порой приводящие к попыткам самоубийства;.
- потерю аппетита,
- цирроз печени,гастрит, кардиомиопатию, панкреатит, психоз, периферическую невропатию (peripheralneuritis),
- поражения плода при злоупотреблении алкоголем во время беременности. Этот синдром называется алкогольный плод, он включает врожденные дефекты и пороки и нарушения умственного развития в последующем.

 

Курение – самая распространенная причина преждевременной смерти и потери работоспособности. В целом в мире курение убивает более чем 3 млн.человек в год и если такая тенденция сохранится, то к 2020 г. это количество может достичь 10 млн.

Причины курения

· Чтобы снять напряжение, особенно после стрессовых ситуаций, или когда чувствуете гнев, депрессию или расстройство.

· Чтобы контролировать свой вес или пытаться снизить его, или вы боитесь, что наберёте вес, если бросите.

· Для стимуляции, чтобы поднять себе настроение, улучшить концентрацию, или предать энергии, если чувствуете вялое состояние.

· Для получения удовольствия от сигарет или улучшения приятных моментов жизни.

· Ради увлечения, если вам нравится процесс курения и игра с сигаретой или дымом.

· Для удовлетворения сильного желания закурить, возникающего при зависимости от никотина, с чем сталкивается большинство курильщиков.

· Просто потому что привыкли, и курение стало связано со многими ежедневными действиями и местами.

· Чтобы быть частью компании, иметь больше общего с друзьями.

Влияние курения на организм

- повышенный уровень CO, который уменьшает содержание кислорода в крови;
- ранняя менопауза, повышенный риск остеопороза и преждевременное старение у женщин;
- повышенный риск выкидыша, внутриутробная гибель плода, низкий вес новорожденных и внезапная смерть грудных детей, матери которых курили.

- заболевания легких и значительно повышенный риск рака легких, эмфизема и хронический бронхит;
- 2-4 кратное повышение частоты случаев сердечных приступов;
- повышенный риск рака гортани, полости рта, пищевода, мочевого пузыря, почек, поджелудочной железы.

Раком легкого, причиной которого в 90% случаев является курение, в России ежегодно заболевает около 50 тысяч мужчин.

 

Проституция

профессиональное удовлетворение сексуальныхпотребностей клиентов за вознаграждение; продажа женщинами своего тела с целью добыть средства ксуществованию. Известна с глубокой древности.

Причины, по которым женщины занимаются проституцией, различны:

14% женщин объясняют свою"профессию" желанием "красиво, весело пожить";

14% - любопытством,

13% -нежеланием работать;

11% -желанием "подработать" (к стипендии, зарплате).

4 июля 2013 года Казахстан принял закон о противодействии торговле людьми, который, в частности, запретил предоставление помещений заведомо для занятия проституцией или сводничества под угрозой штрафа.

С 1 января 2015 года в Казахстане вводится административная статья 449 «Приставание в общественных местах», которая относится в том числе к проституткам, пристающим к потенциальным клиентам. Спокойно стоящих на месте проституток статья не затронет

 

58. Виды профилактики: социальная, социально-психологическая, медико-социальная, медицинская. Социально-гигиенический мониторинг.

Социальная профилактика - это вид социальной работы, направленной на предотвращение сложным жизненным обстоятельствам семей, детей и молодежи, аморальной, противоправной поведении в семьях, среди детей и молодежи, выявление любого негативного влияния на жизнь и здоровье детей и молодежи и предотвращения такого воздействия и распространению социально опасных болезней среди детей и молодежи

Медицинская профилактика — комплекс мер, реализуемых через систему здравоохранения, в т. ч.:
- разработка и реализация государственной политики по охране труда и здоровья работников;
- соблюдение гигиенических нормативов и регламентов, обеспечивающих безопасность производственных процессов;
- предварительные (при поступлении на работу) и профилактические (периодические) медицинские осмотры с учетом общих противопоказаний, индивидуальной чувствительности, прогностических рисков развития заболеваний;
- нормализация санитарно-гигиенических и психофизиологических условий труда;
- рациональное использование средств коллективной защиты и средств индивидуальной защиты;
- проведение диспансерного наблюдения и оздоровления;

Социально-психологическая профилактика – это система мероприятий, направленных на выявление и предупреждение явлений дезадаптации обучающихся, воспитанников в образовательных учреждениях, включающая разработку и реализацию профилактических программ.

Первичная профилактика — это медико-социальная профилактика, включающая, наряду с мерами медицинского характера, и социальные мероприятия, направленные на выявление и установление причин и условий, вызывающих заболевание.Она должна проводиться дифференцированно, с учетом контингента населения. Особое значение имеет санитарное просвещение. Огромное значение имеет повышение культурного и образовательного уровня населения, пропаганда знаний, в том числе и гигиенических, которые формируют взгляды, мировоззрение человека, определяют его поведение, образ жизни.

Социально-гигиенический мониторинг (СГМ) — это государственная система наблюдения, анализа, оценки и прогноза состояния здоровья населения и среды обитания человека, а также определения причинно-следственных связей между состоянием здоровья населения и воздействием факторов среды обитания человека.

 

Задачами СГМ являются:

а)гигиеническая оценка (диагностика) факторов среды обитания человека и состояния здоровья населения;

б) выявление причинно-следственных связей между состоянием здоровья населения и воздействием факторов среды обитания человека на основе системного анализа и оценки риска для здоровья населения;

в) установление причин и выявление условий возникновения и распространения инфекционных и массовых неинфекционных заболеваний (отравлений);

 

62. Основные направления улучшения состояния общественного здоровья:

1) повышение эффективности межсекторального и межведомственного взаимодействия по вопросам охраны общественного здоровья;

2) усиление профилактических мероприятий, скрининговых исследований, совершенствование диагностики, лечения и реабилитации основных социально значимых заболеваний и травм;

3) совершенствование санитарно-эпидемиологической службы;

4) совершенствование организации, управления и финансирования медицинской помощи в Единой национальной системе здравоохранения;

5) совершенствование медицинского, фармацевтического образования; развитие и внедрение инновационных технологий в медицине;

6) повышение доступности и качества лекарственных средств

для населения, улучшение оснащения организаций здравоохранения медицинской техникой.