Ректоцервикальное осеменение

Основное преимущество этого метода - применение одноразовых стерильных инструментов, позволяющее проводить осеменение в условиях асептики и выдерживать температурный режим.

Массаж гениталий в процессе осеменения снижает оборонительную реакцию самки на введение инструментов, усиливает моторику матки. Точное, довольно глубокое введение спермы (в переднюю треть шейки матки) исключает ее обратное вытекание во влагалище, а спермин быстрее достигают яйцепроводов.

Одновременное ректальное исследование внутренних гениталий дает возможность выявить стельных и больных, а исследование яичников-созревание фолликулов и овуляцию, что позволяет ограничиться однократным осеменением (осеменение при овуляции).

Чтобы освоить данный способ осеменения, каждый специалист должен хорошо владеть методикой ректальной диагностики бесплодия и беременности коров, знать анатомо-топографические особенности их гениталий.

В набор инструментов входят:

1. Полистроловая пипетка (стерильная) длиной 450 мм, наружный диаметр 5 мм, внутренний 2 мм (10 шт. в упаковке).

2. Пластмассовый (нейлоновый) шприц на 2 мл (стерильный) с соединительной полиэтиленовой муфтой, он хорошо выдерживает кипячение. Предназначен для набора и выталкивания спермы. Может быть заменен полиэтиленовой ампулой, резиновым или пластмассовым баллончиком.

3. Пятипалая полиэтиленовая перчатка длиной 850 мм.

4. Металлическая или пластмассовая подставка для инструментов, ножницы.

5. Бутылка с дырчатой пробкой с 1%-ным р-ром поваренной соли для увлажнения перчаток.

6. Имитатор спермы.

Техника осеменения

Работа проводится в строгой последовательности. Животное фиксируется в станке (на практике осеменяют в стойлах, что является серьезным нарушением). Ректоцервикальным методом можно вводить семя, подвергнутое замораживанию в соломинках, а также замороженным в открытых и облицованных гранулах. Введение семени в половые пути коровы производится с помо­щью инструментов, изображённых на рисунке:

Рис. 10. Разовый полимерный инструмент для введения семени, замо­роженного в открытых гранулах, ректо- и визоцервикальным методом 1 - полиэтиленовая ампула; 2 - полистироловый катетер; 3 - ампула с катетером в сборе; 4 -полиэтиленовый шприц с катетером в сборе.

Чаще всего для осеменения используют семя, заморо­женное в соломинках. В этом случае поступают следующим об­разом. Предварительно подготавливают инструмент для введе­ния семени. Для этого на металлическую трубку надевают за­щитный чехол и фиксируют его специальным зажимом, соблюдая при этом правила асептики. Защитный чехол ис­пользуется только для одной коровы, для осеменения каждой другой коровы защитный чехол заменяется на новый. Соломин­ку, вынутую из оттаивателя, обсушивают стерильной салфеткой и стерильными ножницами аккуратно отрезают небольшой ку­сок на одном из концов соломинки по длине укупорки. Соло­минку вставляют в металлическую трубку (1) обрезанным кон­цом вперёд и стержнем (2) соломинку продвигают вперёд до упора в конец защитного чехла. Выдавливают каплю семени на предметное стекло и проводят микроскопическую оценку. Все эти манипуляции проводят на пункте искусственного осемене­ния непосредственно перед введением семени. Если семя отве­чает требованиям качества, приступают к следующим процеду­рам.

Оператор на левую руку надевает гинекологическую перчатку (левши надевают на правую и все последующие опе­рации, предназначенные для выполнения правой рукой, выпол­няет левой рукой) и готовит корову к осеменению как описано выше - освобождает прямую кишку от каловых масс, обрабаты­вает наружные половые органы. Затем обмывает руку в перчат­ке мыльной водой и снова вводит в прямую кишку, обследует состояние матки и яичников. Все манипуляции рукой в прямой кишке можно производить только в момент её расслабления. Возможность контроля состояния яичников и других половых органов составляет большое преимущество этого метода введе­ния семени. Обследовав яичники, оператор убеждается, что в них нет жёлтого тела, то есть в том, что корова небеременная и находится в фолликулярной фазе цикла. Состояние фолликула ему может подсказать, насколько своевременно проводится введение семени. Введение семени преждевременное, если фол­ликул тугой, своевременное, - если фолликул упругий, и запо­здалое, если он эластичный или свершилась овуляция.

В случае оптимального времени можно ограничиться од­ним введением семени. Если оператор определил, что осемене­ние преждевременно, могут быть два варианта решений. Пер­вый, когда для осеменения на этот момент выбраны ещё живот­ные, он может введение семени этой корове в этот момент не производить, а ввести семя спустя 12 часов. Подготовленное семя, находящееся в инструменте, можно использовать для осе­менения другой коровы. Второе решение, когда для осеменения на этот момент других животных нет, он вводит семя корове и повторяет введение семени через 12 часов. Если введение семе­ни запоздалое, по причине эластичного фолликула и особенно, если прошла овуляция, то семя следует ввести, но иметь в виду, что вероят­ность зачатия мала.

Для введения семени оператор в правую руку берет под­готовленный инструмент, раздвигая половую щель, вводит ин­струмент во влагалище до упора, по его верхней стенке, чтобы не попасть в мочевой пузырь. Левой рукой, введённой в прямую кишку, захватывает шейку матки, мизинцем сквозь прямую кишку находит конец инструмента и надевает на него шейку матки, одновременно правой рукой, вращая осеменительный ин­струмент, продвигает его вперед, углубляясь в шейку матки на 6-8 см. Нажимая на шляпку стержня, продвигает его вперёд до упора, выталкивая семя в шейку или в тело матки (Рис.).

Если используется семя, замороженное в открытых гра­нулах, после оттаивания в 3%-ном растворе цитрата натрия семя на­бирают в полистироловый катетер, засасывая шприцем или пи­петкой, присоединёнными к одному из концов. Ос­тальные манипуляции по введению свободного конца инстру­мента выполняют также как в предыдущем случае. Семя впры­скивают, выдувая из катетера шприцем или пипеткой.

Рис. 11. Ректоцервикальное введение семени.

Наконечник соединяют со свободным концом трубки ин­струмента с предварительно вставленным в неё удлинителем с толкателем и поршнем. Затем надевают защитный чехол, кото­рый, как и в предыдущем случае, используется для одной коро­вы. В остальном все манипуляции по введению семени произ­водят также как в первом случае.

После введения семени любым инструментом, не выни­мая руки из прямой кишки, оператор делает легкий массаж мат­ки.

Рис. 12. Манипулируя шейкой матки, проведите шприц через складки шейки. Рис. 13. Правильное положение кончика шприца для введения семени.   Рис. 14. Кончик шприца слишком далеко в матке. Рис. 15. Не вводите семя в промежуток между кольцами шейки

Памятка по технике осеменения 1. Для каждого осеменения используйте новую полиэтиленовую перчатку. 2. Смажьте перчатку чистой, нетоксичной смазкой. 3. Поговорите с коровой (телкой) для того, чтобы она знала о вашем присутствии. 4. Смажьте анус коровы рукой в перчатке. 5. Осторожно введите руку в прямую кишку, сложив пальцы конусом. 6. Осторожно и тщательно очистите прямую кишку от навоза. 7. Проверьте репродуктивный тракт на предмет каких-либо аномалий. 8. Бумажным полотенцем очистите вульву и нижний край вашей рабочей руки от навоза. 9. Сложите бумажное полотенце V-образно и вложите его в вульву. 10. Осторожно введите инструмент во влагалище под углом 45° и доведите его до шейки матки. 11. Прорвите санитарный чехол. 12. Введите кончик шприца внутрь шейки матки. 13. Манипулируя шейкой матки, проведите шприц через складки (кольца) шейки. (Рис. 1) 14. Не вводите шприц в шейку матки, если существуют подозрения на стельность животного. Примечание:На стельность может указывать наличие слизистой пробки. 15. Определите длину шейки матки и поместите указательный палец на выходе из шейки в матку. 16. Осторожно доведите кончик шприца до этого места, пока не почувствуете его пальцем. 17. Продвиньте инструмент вперед в тело матки не более чем на 1 см (Рис. 2 и 3). 18. Убедитесь, что кончик шприца не застрял в складках между кольцами шейки (Рис. 4). 19. Будьте внимательны, вводите шприц точно. 20. Прочно держите шейку матки. 21. Держите шприц между средним и указательным пальцами. Прижмите пальцы правой руки к левой руке для того, чтобы шприц не подался назад, в шейку, во время введения семени. 22. Введите семя в тело матки, медленно, в течение 5-ти секунд, нажимая на поршень. 23. Если животное двинулось, остановитесь!Дождитесь, пока животное успокоится, проверьте положение кончика шприца и продолжите введение семени. 24. Осторожно выньте шприц. Проверьте животное на наличие аномальных выделений. Осмотрите шприц, чтобы убедиться, что все семя введено. 25. Удалите бумажное полотенце из вульвы. 26. Запишите, когда и семенем какого быка было осеменено животное. На перчатках появилась кровь? Будьте аккуратнее в движениях! Будьте внимательны, правильно вводите семя. Набирайтесь опыта, и на осеменение одной коровы будет уходить от 1 до 3 минут. Если у повторно осеменяемых коров появились аномальные выделения, обратите внимание на гигиену условий содержания.

 

ТЕМА: ДИАГНОСТИКА БЕРЕМЕННОСТИ И БЕСПЛОДИЯ

Ректальный метод диагностики позволяет с большей точностью диагностировать бесплодие самок и сроки беременности, начиная с 4-5 недель.

Этот метод основан на выявлении характерных признаков состояния полового аппарата, соответствующего небеременному животному, и изменений этих признаков, которые наступают в половом аппарате, в зависимости от срока беременности.

Осуществляется исследованием путем пальпации через прямую кишку яичников, рогов, тела и шейки матки, маточных брыжеек и проходящих по ним маточных артерий, плода. При проведении ректального исследования необходимо соблюдать следующие правила:

1. На руке, которой проводится исследование, остричь ногти и заровнять их пилкой. Ранки и другие повреждения кожного покрова смазывают настойкой йода и заливают коллодием, тонким слоем.

2. Для предупреждения излишнего раздражения и поврежденияслизистой оболочки прямой кишки животного, а так же для уменьшения мацерации кожи руку в акушерской перчатке обильно намыливают.

3. В хозяйствах, неблагополучных по инфекционным заболеваниям, необходимо после каждого исследования тщательно мыть руки с перчаткой и дезинфицировать.

4. Все манипуляции рукой проводить осторожно и только мякишем пальцев. Не рекомендуется сдавливание рогов матки с целью прощупывания плода. Это может вызвать гибель плода и аборт, особенно в первые месяцы беременности.

5. Применение силы недопустимо во всех случаях, и особенно тогда, когда животное ведет себя неспокойно. Рука, введенная в прямую кишку, в момент сокращения матки и потуг животного, должна находиться в пассивном состоянии.

6. Частое извлечение руки из прямой кишки до окончания исследования не рекомендуется. Это вызывает излишнее раздражение слизистой оболочки кишки и беспокойство животного.

ТЕХНИКА ИССЛЕДОВАНИЯ

После подготовки руки исследующий берет левой рукой хвост, приподнимает его и отводит в сторону. Подготовленную руку со сложенными в виде конуса пальцами вращательным движением вводят в прямую кишку. Введенные пальцы сразу же необходимо несколько раздвинуть для поступления в прямую кишку воздуха, который будет способствовать освобождению кишки от кала. Кисть руки, введенная в анус, сначала попадает в ампуловидное расширение прямой кишки. Стенка кишки в этом месте плотная и неподвижная, что делает почти невозможным пальпацию половых органов. Поэтому руку нужно ввести глубже. При этом рука наталкивается на суженную часть кишки. Необходимо осторожно, вначале пальцы, а затем и кисть руки ввести в это сужение. В этот момент могут быть сильные сокращения кишечника, сдавливающие и выталкивающие руку. Сокращение не следует преодолевать силой, рывком. Нужно удержать руку в том же положении, в каком она была, и дождаться, когда кишечник несколько расслабится. Руку вместе с «надетой» на нее суженной частью кишки, отводят немного назад и приступают к пальпации органов, лежащих в тазовой полости. Смещая руку вместе с кишкой вправо, влево, вперед, назад, пальпируют дно таза, боковые стенки тазовой полости, нижний край входа в таз. Здесь начинающий может ориентироваться так: если через нижний край входа в таз «что-то свисает» (упругий или плотный жгут), значит матка уже опущена в брюшную полость и ее надо отыскивать там. Если пальпируется только кости нижнего края таза, скорее всего матка - в тазовой полости. Так как матка и яичники подвешены на брыжейке, то местоположение их, даже в небеременном состоянии, непостоянно. Начинающий исследователь наиболее легко находит яичники и шейку матки. Яичники прощупываются в виде округлых или продолговатых плотных образований, величиной от фасоли до куриного яйца. Они легко смещаются в любую сторону. Шейка матки прощупывается в виде плотного валика, лежащего вдоль тазовой полости, и может смещаться вправо и влево от средней линии. Зная анатомическое взаимоотношение этих органов с другими нетрудно представить положение всех органов полового аппарата. Так, например, зная, что яичник располагается, как правило, у верхушки рога, рукой следует исследовать ближе лежащую область тазовой полости. При этом (в зависимости от физиологического состояния полового аппарата) прощупывается один из рогов матки в виде тяжа. При исследовании яичников, рогов, тела и шейки матки обращают внимание на величину, форму, консистенцию и местоположение этих органов. У бесплодной коровы при ректальном исследовании шейка, тело,рога матки и яичники расположены в тазовой полости (у животных, много рожавших, старых, матка может опускаться в брюшную полость и при отсутствии стельности). При пальпации матки прощупывается межроговая борозда и симметрично расположенные, равной величины, одинаковой формы и консистенции, рога матки. Если рукой погладить рога матки, они сокращаются и консистенция их становится упругой и даже почти твердой (ригидность, эректабельность). Матку можно ощутить в виде полушаровидного гладкого образования, разделенного на две симметричные половины межроговой бороздой и бифуркацией. В момент сокращения удобно сопоставить величину и форму рогов матки. У много рожавших коров правый рог обычно несколько толще левого. Размеры и форма яичников непостоянны, что зависти от функционального состояния половой сферы самки. Обычно один из яичников больше другого вследствие наличия в нем желтого тела или крупных фолликулов.

1-ый месяц беременности. Шейка матки в тазовой полости, рога матки располагаются на конце лонного сращения или несколько опускаются в брюшную полость. Рог - плодовместилище несколько больше свободного рога, его консистенция более рыхлая, дрябловатая, иногда к концу первого месяца в нем удается установить флюктуацию. Яичник рога - плодовместилища больше яичника свободного рога; в нем прощупывается желтое тело.

2 месяца. Рога матки и яичника спущены в брюшную полость. Из середины тазовой полости шейка матки перемещается ко входу в таз. Рог плодовместилище вдвое больше свободного рога, при его пальпации ощущается тугая флюктуация, распространяющая иногда и на свободный рог. Ткани обоих рогов дрябловатые, мягкие, сочные. Рога медленно, вяло или почти не сокращаются при их поглаживании. Межроговая борозда несколько сглажена, но все же достаточно хорошо выявляется.

3 месяца. Рог - плодовместилище в 3-4 раза больше свободного рога, поэтому межроговая борозда не прощупывается. Матка представляется туго флюктуирующим пузырем с достаточно ощущаемыми контурами, величиной с голову взрослого человека, ее легко принять за наполненный мочевой пузырь. Однако нахождение шейки матки, установление ее тесной связи с флюктуирующим образованием, и, наконец, выявлении бифуркации рогов в области краниального участка матки, позволяет убедиться в том, что пальпируемое образование - матка, а не мочевой пузырь.

4 месяца. Матка в брюшной полости, шейка - у входа в таз или несколько опущена в брюшную полость. Матка ощущается в виде слабо наполненного жидкостью флюктуирующего тонкостенного мешка, в котором прощупываются плаценты величиной с лесной орех или боб и, иногда, плод. Для выявления плацент можно большим и указательным пальцами захватить стенку матки и, пальпируя, выявить величину плацент или же всей ладонью, равномерными легким давлением прижимать матку к брюшной стенке. Тогда плаценты будут пальпироваться, как горох или бобы в наполненном водой полиэтиленовом мешке.

4 месяца. Появляется вибрация средней маточной артерии рога -плодовместилища (у некоторых коров с 3-3,5 месяцев). Для выявления вибрации удобно захватить четырьмя пальцами столбиковую часть (тело) подвздошной кости и, прижимая ткани к кости, смещать пальцы вниз, в направлении лонного сращения. На середине или нижней трети столбиковой части под пальцы попадает подвижный сосуд, формой напоминающий букву «Э» - средняя маточная артерия.

5 месяцев. В основном картина та же, что и на четвертом месяце. Плаценты достигают величины 2х4,2х5 см (голубиное яйцо). Ясно ощущается вибрация средней маточной артерии со стороны рога-плодовместилища, артерия свободного рога без изменений или слабо вибрирует. Прощупывается плод.

6 месяцев. Матка и шейка в брюшной полости, иногда рога не прощупываются. Плод обычно не прощупывается, будучи смещен далеко вперед и вниз. Свободно выявляются плаценты величиной с куриное яйцо, поэтому матка пальпируется как бугристый тяж, идущий от лонного сращения по вентральной брюшной стенке. Флюктуация может не ощущаться, т.к. плодные воды опускаются к верхушкам рогов и стенка матки слабо напряжена. Сильно выражена вибрация средней маточной артерии рога-плодовместилища, и слабо - средней маточной артерии свободного рога.

7 месяцев. Шейка матки в брюшной полости. Прощупывается плод. Величина плацент от голубиного до куриного яйца. Ясно выражена вибрация средних маточных артерий (обеих). Иногда ощущается вибрация задней маточной артерии со стороны рога-плодовместилища. Для нахождения задней маточной артерии рука вводится в прямую кишку до запястья. Ладонь прикладывается сбоку к широким тазовым связкам. Отыскивается средняя геморроидальная артерия, идущая почти параллельно относительно дна таза. От нее, примерно на середине малой седалищной вырезки, почти перпендикулярно вниз, отходит сосуд - задняя маточная артерия.

8 месяцев. Шейка матки расположена у входа в тазовую полость или в тазовой полости. При пальпации легко прощупывается предлежащие органы плода. Величина плацент колеблется в пределах мелкого или крупного куриного яйца. Вибрирует обе средние маточные артерии и ясно одна задняя маточная артерия.

9 месяцев. Шейка матки и предлежащие органы плода - в тазовой полости. Четко выражена вибрация средних и задних маточных артерий с обоих сторон. Наличие предвестников родов.

Описание признаков нельзя расценивать как абсолютную закономерность. Топография матки может меняться в зависимости от индивидуальных особенностей, возраста, времени кормления, состава рациона, условий содержания стельной коровы. Может значительно варьировать величина плацент, сила и срок появления вибрации маточных артерий.