Структура та рівень захворюваності населення за колективами ,групами та нозологічними формами.

Рівень захворюваності= кількість випадків захворювання / загальна чисельність населення*1000

Структура захворюваності = кількість випадків даної хвороби*100% / кількість випадків всіх хвороб.

37.Оперативний епідеміологічний аналіз (визначення, мета, завдання) – це оперативний аналіз інформації, що безпосередньо відбиває стан і тенденції розвитку епідпроцесу. Мета – динамічна оцінка епідпроцесу для раціоналізації напрямків профілактичної і протиепід роботи. Передбачає безперервне спостереження за епі.значимими об’єктами соц..і природніми явищами, які можуть активізувати епід. Процес на територіях ризику. Завдання – аналіз і оцінка результатів лабораторних досліджень; епідосбтеж. Осередків у зв’язку з виникненням поодиноких випадків інф.захв.; оцінка динаміки захв.; епід обстеж. Осередків у зв’язку з виникненням спалахів захворювання; сан.-епід. Розвідка.

38.Методи стерилізації, організація її проведення Існують наступні методи стерилізації: фізичний (паровий – в автоклавах, повітряний – у повітряних стерилізаторах, променевий (радіаційний) – гама-установки, прискорювачі електронів; фільтрування (мембранна фільтрація), газовий – окис етилену, суміш окису етилену і метил броміду, і хімічний – пероксид водню, глутаровий альдегід, пари формальдегіду в етиловому спирті, дезоксон-1, первомур тощо). Матеріали і предмети, що не витримують високої температури (вироби із пластичних мас, желатин тощо), стерилізуються дробною стерилізацією у апараті Коха або тиндалізацією. В автоклавах діючим агентом є суха насичена пара, що стерилізує білизну і перев’язувальні матеріали; хірургічні інструменти; гумові вироби (рукавички) і скляний посуд при чотирьох режимах:1. Р = 2,0 кгс/см² – 20 хв., t= 132º С;2. Р = 1,5 кгс/см² – 30 хв., t= 132º С;3. Р = 1,1 кгс/см² – 30-45 хв., t= 120º С;4. Р = 0,5 кгс/см² – 180 хв., t= 110º С.Режими роботи повітряних стерилізаторів (t= 180º С – 60 хв., t= 160º С – 150 хв.) дозволяє стерилізувати вироби зі скла (шприци з тугоплавким припоєм, посуд), металу (хірургічні, стоматологічні, гінекологічні інструменти). Іонізуюче випромінювання (γ-випромінювання, прискорені електрони) використовують широко на промислових підприємствах для стерилізації ВМП одноразового використання (системи для переливання крові, акушерські комплекти), перев’язувального матеріалу, хірургічних інструментів, лікарських препаратів, сироваток. Газову стерилізацію використовують для знезараження інструментів зі дзеркальними поверхнями, оптичного і радіоелектронного обладнання, ріжучих і колючих інструментів з мікронною заточкою, кетгуту, виробів з термонестійких пластмас (зонди, катетери), що не витримують парову, повітряну та хімічну стерилізації. Хімічна стерилізація застосовується для стерилізації термонестійких предметів (деякі хірургічні інструменти з полімерів, гумові рукавички, медичні інструменти до гнучких ендоскопів).Як стерилізація іонізуючим випромінюванням, так і газова та хімічна стерилізація є методами холодної стерилізації.

39.Методи контролю якості стерилізації Фізичний метод- перевірка температури, тиску (манометр), часу. Хімічний метод- для контролю режимів парових, повітряних, газових стерилізаторів. хімічний тест-запаяна трубка, заповнена хім. речовиною з барвником, що змінює свій стан чи колір при певній температурі. Термохімічні індикатори- смужка паперу, що має нанесену термоіндикаторну фарбу, колір якої міняється при регламентованих режимах стерилізації. Бактеріологічний метод-використання бак культури B.antrocoid, що в пробірках розміщується в автоклаві, це для парових стерилізаторів. Для контролю повітряного методу використовується бак культура B.subtilis. Потім проводиться посів на середовища. Для контролю роботи парових стерилізаторів використовують антипірин, резорцин, сірку звичайну, кислоту бензойну, маннозу, нікотинамід, сечовину; повітряних стерилізаторів – левоміцетин, винну кислоту, гідрохінон, тіосечовину Сучасні методи контролю передбачають також використання термохімічних індикаторів, що забезпечують облік температурного режиму і експозиції як комплексний показник.Контроль стерилізації виробів мед призначення-виявлення мікроорганізмів, здатних до розмноження на цих виробах (забір та посів на живильні середовища).

40.Визначення дезінфекції, її види та методи.

Дезінфекція-процес знищення або видалення в навколишньому середовищі збудників інф хворіб.

Види дезінфекції: профілактична і осередкова, що поділяється на поточну і заключну. Профілактична проводиться для запобігання виник. і-ції при відсутності явного джерела і-ції, але не виключ. його наявності в майбутньому. Осередкову проводять для ліквідації ЕО у сімї,гуртожитку, ДДЗ, ЛПЗ, чи там де є ДЗІ.Є дві форми осередкової: поточна, заключна. Поточна- щоб запобігти поширенню збудника навколо ДЗІ, протягом усоьго періоду заразливості..Заключна -після видалення ДЗІ з осередку, перепрофілювання ЛЗ. Методи дезінфекції: фізичний (механічний-вентиляція і фільтрація, термічний(висока(кипятіння,бучіння, спалювання,прожарювання,дія пари, сухого гарячого повітря,низька темпер(щхолодження, замороження), променева енергія(прямі сонячні промені, радіоактивне випромінення, ультрафіолетове), біологічний (аерація,мікроорганізми), хімічний.

Дезінфекція, її значення в різних групах інфекційних хвороб

Дезінфекція-процес знищення або видалення в навколишньому середовищі збудників інф хворіб. Впливає на механізм передачі збудників, 2 ланка епідпроцесу. При кишкових інф, дезінфекція спрямована на знезараження і очищення води, харчових продуктів, сміття та відходів, дезінфекція тваринної сировини. При інф дих шляхів- мета зниження кількості збудників у пов. За допомогою провітрювання, УФ опромінення, волога обробка. При кров’яних інф- дотримання режиму на об’єктах, що працюють з кров’ю. Інф зовнішніх покривів- дезінфекція в лазнях, басейнах, перукарнях, в місцях утримання худоби (при зоонозних інф), сировини і продуктів харчування.

Контроль якості дезінфекції

контроль якості дезінфекції: 1 візуальний контроль- санітарний стан обєкту, метод, своєчасність та повноту проведення дезінфекції, контроль роботи дезкамер(температура, час, вологість). 2 хімічний контроль- з метою перевірки правильності приготування дезрозчинів,(концентрація робочого розчину, конц АДР),виявлення залишкової кількості дезрозчинів(використовуються такі експрес методи-«Хлор тест» для визначення вмісту хлораміну і хлорного вапна, «Пероксид-тест» для пероксиду водню, «Час-тест» для хлоргексидину біглюконату в спиртовому розчині.).3 бактеріологічний - забір змивів на наявність пат флори з продезінфікованих предметів; бактеріологічні тести з культурами E.coli, S.aureus по 15 бактестів розміщують в 5 точках дезкамер, а потім посів їх на середовища.

Поняття про дератизацію, види, методи.

Дератизація- комплекс заходів боротьби з гризунами як резервуарами та джерелами збудників інф хворіб, а також тих, що завдають економічних збитків.

Єтакі види: профілактична запобігає контакту Л з гризунами (включає сан-гігієнічні, сан-технічні, агротехнічні заходи) і винищувальна - звільнення території від гризунів методом повного їх знищенняМає 4 форми:: 1-осередкова-де гризуни створюють епідемічну небезпеку, 2-вибіркова-щоб встановити факт заселення даного міста гризунами, 3- одномоментна-обробляють весь населений пункт, 4- систематична- комплексна по всій території.

. Методи: механічний (пастки, капкани), хімічний(отруйні приманки, отруєння ходів нір фуміган-ти), біологічний (мікроорганізми,віруси, хижі ссавці і птахи.

Методи та типи дезінсекції.

Дезінсекція складається з профілактичних та винищувальних заходів.

Для винищення членистоногих застосовують механічний, фізичний, хімічний і біологічний методи.

Механічний метод - механічне видалення комах з об'єктів за допомогою липкого паперу, порохотягу, нитки та інших механічних засобів

Фізичний метод - застосування впливу високих температур; кип'ятіння, обробка насиченою водяною парою в камерах, тощо.

Біологічний метод полягає у використанні біологічних ворогів ч0ленистоногих: птахів, мікроорганізмів, риб

Хімічний метод передбачає використання хімічних речовин, що призначені для знищення комах- інсектециди, кліщів-акарациди, личинок - лавріциди, яйця - овоциди. Він мас найбільш широке застосування в практиці Хімічні речовини, що призначені для відлякування комах, називаються репелентами, приваблювання - атрактанти. за способом проникнення на: кишкові, фуміганти, контактні, системні. Комбінований.